護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃。
俗話說(shuō),手中無(wú)網(wǎng)看魚(yú)跳。。當(dāng)幼兒園教師的教學(xué)任務(wù)遇到困難時(shí),往往都需要參考一下我們提前準(zhǔn)備參考資料。資料是作用于人類社會(huì)實(shí)踐的一種可供參考的材料。資料可以作為參考給我們一些學(xué)習(xí)工作靈感。那么,你知道幼師資料的主要內(nèi)容是什么嗎?以下是小編精心收集整理的護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃(熱門10篇),帶給大家。希望能幫助到你,請(qǐng)收藏。
為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,配合創(chuàng)三甲評(píng)審工作的實(shí)施,有計(jì)劃的提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范護(hù)理人員的醫(yī)療互利行為,保障醫(yī)療護(hù)理安全,營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定20XX年:
一、學(xué)習(xí)目的
1、規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化臨床基本操作技能,提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。
2、緊緊圍繞以病人為中心,滿足患者需求,簡(jiǎn)化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過(guò)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美,服務(wù)熱情周到,工作團(tuán)結(jié)協(xié)作,創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
二、培訓(xùn)的內(nèi)容與安排
培訓(xùn)方法:
1、科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括小講課、教學(xué)查房、專題講座、危重凝難病例討論等。
2、每周2次護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)提問(wèn)(利用晨會(huì)時(shí)間,10分鐘)。
3、分級(jí)別、分時(shí)間進(jìn)行護(hù)理操作示教及考核。
4、分級(jí)別、分內(nèi)容進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)及考核。
學(xué)習(xí)內(nèi)容:
1、以學(xué)習(xí)三基及科室相關(guān)制度為基礎(chǔ),并應(yīng)用到臨床工作中。
2、學(xué)習(xí)工作制度、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、崗位職責(zé)等必須掌握基本知識(shí),并熟練實(shí)踐操作,定期考核。
3、結(jié)合本科室常見(jiàn)病,多發(fā)病的預(yù)防、護(hù)理及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
考核方法:
1、科室每月組織專科理論和技能考核各一次。
2、急救模擬演練
3、做到有計(jì)劃、筆記、考核試卷。
三、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)的內(nèi)容與安排:
1、每月至少組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、每月組織1次護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)查房或危重凝難病例討論。
3、每周2次護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)提問(wèn)(利用晨會(huì)時(shí)間,10分鐘)。
4、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試和技術(shù)操作考核。
5、定期不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,配合20xx年醫(yī)院一級(jí)上等達(dá)標(biāo)工作的實(shí)施,有計(jì)劃的提高我院護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范我院護(hù)理人員的醫(yī)療護(hù)理行為,保障醫(yī)療護(hù)理安全,營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃:
一、學(xué)習(xí)目的
1.規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化臨床基本操作技能,提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡(jiǎn)化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過(guò)培訓(xùn),教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美,服務(wù)熱情周到,工作團(tuán)結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、“三基四嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排培訓(xùn)方法:
1.全院護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。
2.定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查督促,對(duì)護(hù)理人員實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。
3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括小講課、教學(xué)查房、專題講座等。
4、實(shí)施“三基”考核兩級(jí)負(fù)責(zé)制,科室每月一次理論或操作考試或考核.
學(xué)習(xí)內(nèi)容:
(1)根據(jù)科室疾病種類,進(jìn)行專科知識(shí)學(xué)習(xí),以學(xué)習(xí)“三基”為基礎(chǔ),同時(shí)掌握本專業(yè)新進(jìn)展,并應(yīng)用到臨床工作中。
(2)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理法律、法規(guī),必須掌握基本知識(shí),并熟練實(shí)踐操作,定期考核。
(3)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預(yù)防,傳染病與常見(jiàn)病,多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
考核方法:
1.每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理基本操作技能考核和理論考試。
2,急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練比賽(5.12舉行徒手心肺復(fù)蘇)。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)要求
1.科室依據(jù)醫(yī)院三基三嚴(yán)培訓(xùn)要求及計(jì)劃制訂本科室培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,護(hù)理部定期不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,切實(shí)起到培訓(xùn)作用,保障學(xué)習(xí)效果。
2.科室要求有學(xué)習(xí)計(jì)劃、筆記、考核試卷。
在護(hù)理培訓(xùn)年基礎(chǔ)上,結(jié)合20xx年,以及我院護(hù)理人員有很多年輕護(hù)士,普遍護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足的實(shí)際情況,制定20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,重點(diǎn)偏向護(hù)理操作的培訓(xùn)考核。
一、培訓(xùn)內(nèi)容
1、3月份皮下、皮內(nèi)、肌肉注射、主講:張化
2、4月份留置針操作、輸液泵、微量泵的使用、主講:王文
3、5月份各種評(píng)估表的使用、交接班制度主講:王學(xué)、無(wú)菌技術(shù)主講:楚霞
4、6月份消毒隔離知識(shí)、心肺復(fù)蘇、查對(duì)制度、主講:孫霞
5、 7月份心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)的操作流程、處理醫(yī)囑制度、主講:龐龍
6、 8月份修訂后制度的培訓(xùn)(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護(hù)士職責(zé)、各能級(jí)護(hù)士職責(zé))主講:王欣
7、 10月份臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護(hù)理)主講:孫瑋
8、 11月份針刺shang的處理流程、導(dǎo)尿(男女)主講:孫霞、王瑋
二、培訓(xùn)時(shí)間:定于每月第三周星期五下午2點(diǎn)30分
三、培訓(xùn)地點(diǎn):七樓會(huì)議室或八樓示教室
四、培訓(xùn)方式:在職護(hù)理人員參加,指定護(hù)理人員講課
五、根據(jù)20xx年度我院護(hù)理工作的實(shí)際情況,護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容可以有所更改,由護(hù)理部具體安排。m.endrikfelipe.com
六、要求:
1、當(dāng)月講課的人員,請(qǐng)于當(dāng)月10號(hào)前將課件復(fù)印件交給護(hù)理部備案。
2、沒(méi)有特殊情況不得請(qǐng)假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計(jì),缺課達(dá)2次以上,年抵扣一次性獎(jiǎng)金50-200元,值班護(hù)士由護(hù)士長(zhǎng)簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓(xùn)情況,評(píng)選3位備課講課認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、請(qǐng)自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準(zhǔn)備一次護(hù)理查房
護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃
為不斷提高我院護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到二級(jí)醫(yī)院質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)我院實(shí)際情況,特制定計(jì)劃:
一、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容與安排:
1、科室每月集中組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其余時(shí)間以自學(xué)為主。
2、每月組織一次護(hù)理查房。
3、每半進(jìn)行一次護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)考試;每月組織護(hù)理技術(shù)操作考核一次。
4、參加總院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座和三基理論考試與操作考試。
5、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度、各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作、以及科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。
二、根據(jù)年資不同,對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)要求:
(一)新上崗護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃:
1要求:以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主,兼學(xué)??谱o(hù)理知識(shí)和技術(shù)。能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作。
2培養(yǎng)目標(biāo):
(1)加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹(shù)立專業(yè)思想,嚴(yán)格素質(zhì)要求,加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng),養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。
(2)學(xué)習(xí)院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)。
(3)與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練,掌握各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。
(4)明確臨床護(hù)理工作程序及各班護(hù)士工作職責(zé)。
(5)學(xué)習(xí)專科護(hù)理理論和技能。熟悉心內(nèi)科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)。
(6)學(xué)習(xí)為患者做健康教育。
(7)掌握護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),熟練各項(xiàng)護(hù)理文書(shū)的填寫(xiě)和書(shū)寫(xiě)。
(8)掌握本科室常用的各項(xiàng)操作技術(shù)。
3培訓(xùn)計(jì)劃:
(1)鼓勵(lì)自學(xué)。參加總院、本院及科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
(2)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
(3)在實(shí)踐中培訓(xùn):利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房和晨會(huì)提問(wèn),通過(guò)實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。
(4)不定期進(jìn)行技術(shù)操作,護(hù)理理論知識(shí)考核。考核內(nèi)容為目前醫(yī)院已經(jīng)組織培訓(xùn)的各項(xiàng)護(hù)理操作相關(guān)知識(shí)和三基知識(shí)。
4培訓(xùn)計(jì)劃和方法:
(1)鼓勵(lì)自學(xué)。參加總院、本院及科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。側(cè)重專科疾病的護(hù)理知識(shí)和技能。
(2)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
(3)利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房以及通過(guò)實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。
(4)每月進(jìn)行技術(shù)操作考核
轉(zhuǎn)眼間,我已進(jìn)入湖南省腫瘤醫(yī)院,開(kāi)始我的實(shí)習(xí)工作。我想這能夠很好的把我這兩年的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去,同時(shí)這也是一次很好的鍛煉機(jī)會(huì),我將好好把握,以下便是我這次的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
首先我將從態(tài)度上重視這次實(shí)習(xí)工作。在工作期間,樹(shù)立正確的科學(xué)觀。充分認(rèn)識(shí)護(hù)士工作的性質(zhì)與任務(wù),理解患者與護(hù)士之間的相互關(guān)系,對(duì)待每位患者都應(yīng)該向?qū)Υ约旱挠H人一樣。對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作持有正確的態(tài)度,見(jiàn)習(xí)中充分發(fā)揮特長(zhǎng),在行動(dòng)上表現(xiàn)出極大的熱忱。加強(qiáng)強(qiáng)道德修養(yǎng),嚴(yán)格要求自己。充分認(rèn)識(shí)護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)及護(hù)士在實(shí)際工作中所起的作用。
同時(shí)畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過(guò)程中重要的組成部分,是貫徹黨的教育方針,完成教學(xué)計(jì)劃的最后教學(xué)階段。我將努力鞏固和加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),訓(xùn)練系統(tǒng)觀察病情和臨床思維能力,從而掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理技術(shù),并學(xué)會(huì)初步護(hù)理常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難雜癥的能力。我將通過(guò)實(shí)習(xí),來(lái)進(jìn)一步提高政治思想覺(jué)悟、增強(qiáng)愛(ài)傷觀念、熱愛(ài)本職工作,
熟悉醫(yī)院各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及護(hù)師職責(zé),學(xué)會(huì)病房管理技能,了解護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研的基本程序與方法,為成為一名合格的護(hù)師奠定良好的基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中,注重培養(yǎng)自己救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)療作風(fēng),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng),遵紀(jì)守法,使之成為德智體美全面發(fā)展的應(yīng)用型護(hù)理人才,為建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義而貢獻(xiàn)自己的力量。
一、在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我將嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)學(xué)生行為準(zhǔn)則:
1、實(shí)習(xí)學(xué)生以實(shí)習(xí)護(hù)士資格分別在各醫(yī)院參加畢業(yè)實(shí)習(xí),應(yīng)自覺(jué)遵守國(guó)家法令,遵守學(xué)校及實(shí)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院、科室的政治學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng),不斷提高政治思想覺(jué)悟。
2、樹(shù)立一切為病人的思想,做到關(guān)心體貼、耐心細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)、勤勤懇懇地為傷病員服務(wù)。
3、尊重帶習(xí)教師和醫(yī)院的工作人員,做到謙虛謹(jǐn)慎、實(shí)事求是、勤學(xué)好問(wèn)、刻苦鉆研,通過(guò)實(shí)踐性教學(xué),達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)所要求掌握的知識(shí)、技能水平。
4、遇到問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,防止差錯(cuò),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
5、愛(ài)護(hù)公物、儀器設(shè)備,節(jié)約用水用電,不準(zhǔn)私接電線。如有物品損壞、丟失器材應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定處理。
6、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,要提前上班,按時(shí)下班,不得隨意離開(kāi)工作崗位或調(diào)換實(shí)習(xí)科室。同時(shí),沒(méi)有目標(biāo)的人,宛如大海中失去方向的船只。
二、以下是我制定的實(shí)習(xí)工作的總體目標(biāo):
1.使自己成為熱愛(ài)社會(huì)主義祖國(guó),熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),具有良好職業(yè)道德的護(hù)理人才。
2.進(jìn)行醫(yī)德培養(yǎng),遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),愛(ài)護(hù)和尊重病人,全心全意為傷病員服務(wù)。
3.訓(xùn)練學(xué)生運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)理論的專業(yè)知識(shí)于臨床,并加以深化;學(xué)習(xí)臨床工作方法,
訓(xùn)練臨床思維,提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
4.有對(duì)病人及大眾進(jìn)行衛(wèi)生宣教和健康指導(dǎo)能力。
5.能運(yùn)用護(hù)理程序解決病人的健康問(wèn)題,滿足大眾健康需求,對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。
6.具有良好的溝通技巧與服務(wù)對(duì)象及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流。
7.能熟練進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理操作。
8.能對(duì)內(nèi)、外、婦、兒、精神常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行護(hù)理,初步具備獨(dú)立工作能力。
9.具備對(duì)急、重、危病人進(jìn)行應(yīng)急處理能力,并能配合搶救。
10.了解大手術(shù)的護(hù)理配合,勝任對(duì)中小型手術(shù)的護(hù)理配合和巡回工作。
11.熟悉社區(qū)護(hù)理的基本內(nèi)容,包括家庭護(hù)理、預(yù)防接種等操作技能。
12.熟悉疾病護(hù)理小講課、初步具備對(duì)中專護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)指導(dǎo)能力。
13.了解病房護(hù)理管理的基本內(nèi)容。
14.了解臨床護(hù)理科研的基本方法和應(yīng)用科研成果。因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
培養(yǎng)護(hù)士具有良好的職業(yè)態(tài)度,濃厚的專業(yè)興趣,高昂的工作熱情,激發(fā)護(hù)理人員熱愛(ài)崗位,熱愛(ài)本職工作。掌握各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和部分??萍膊∽o(hù)理知識(shí),逐步提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,提高護(hù)士的操作技能。能正確、規(guī)范、清晰地書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。掌握護(hù)理工作規(guī)章制度,做好安全護(hù)理,嚴(yán)格三查七對(duì),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生?;菊莆瘴V夭∪说膿尵扰浜瞎ぷ鳌V鸩脚囵B(yǎng)護(hù)士的臨床觀察能力和評(píng)判性思維能力,及在解決臨床實(shí)際問(wèn)題時(shí)的工作能力。
二、培訓(xùn)方法
集中講小課,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和疾病查房。示范培訓(xùn)。臨床實(shí)踐中討論交流互動(dòng)形式。書(shū)面資料發(fā)給自學(xué)形式。早會(huì)提問(wèn)形式。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
基本理論
科室相關(guān)制度及規(guī)定、各班職責(zé)(見(jiàn)分冊(cè))
掌握各項(xiàng)護(hù)理管理制度的具體內(nèi)容及在臨床工作中的應(yīng)用。如交接班制度、查對(duì)制度、輸血制度、搶救制度等。
講解護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范要求。
基本知識(shí)
掌握科室各種疾病的護(hù)理要點(diǎn)。
基本技能
靜脈穿刺;鋪床法;呼吸皮囊的使用;心肺復(fù)蘇;床邊心電監(jiān)護(hù)儀的使用;吸氧、吸痰;無(wú)菌技術(shù)、輸液;各種標(biāo)本采集法;進(jìn)出入院病人的處理;背部護(hù)理(預(yù)防壓瘡護(hù)理);臥床病人更換床單;骨折病人的搬運(yùn),軸線翻身;備皮、導(dǎo)尿
具體做法:
1.護(hù)理部培訓(xùn)
1.1崗前專業(yè)思想教育為減輕上崗前緊張情緒,熟悉環(huán)境,指導(dǎo)做一名合格護(hù)士,護(hù)理部協(xié)同醫(yī)院人事部門及相關(guān)科室安排一周左右的崗前教育。主要內(nèi)容包括院史、專業(yè)思想及醫(yī)學(xué)道德教育,醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)宗旨,各組織部門的情況介紹,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作要求,明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境特點(diǎn)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力等。使她們對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和服務(wù)目標(biāo)有一個(gè)明確的了解,從而激發(fā)護(hù)士們的主人翁責(zé)任感和在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)浪潮沖擊下獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的決心。
1.2護(hù)理安全教育首先要教育她們學(xué)會(huì)尊重病人,學(xué)會(huì)處理各種紛繁復(fù)雜的人際關(guān)系,始終以理智的態(tài)度抑制非理性的沖動(dòng),以良好的服務(wù)態(tài)度和同情心,接待每位病人。學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)的醫(yī)療規(guī)范,以增強(qiáng)法制觀念,掌握遵照法律程序處理護(hù)患矛盾的能力,正確認(rèn)識(shí)和處理護(hù)患糾紛,學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),使每一位護(hù)士都知曉護(hù)理記錄單在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),學(xué)會(huì)在保證病人的利益不受損害的同時(shí)保護(hù)自己,從細(xì)微之處做起,力求服務(wù)于病人開(kāi)口前,讓病人稱心,讓家屬放心。
1.3禮教愛(ài)心教育組織安排外出參加禮儀學(xué)習(xí)的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)合同護(hù)士的進(jìn)行禮教愛(ài)心教育,進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、交接班規(guī)范等嚴(yán)格訓(xùn)練,并將這些行為融入各項(xiàng)護(hù)理工作中,納入護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)士的形象工程、愛(ài)心意識(shí)得到了強(qiáng)化,護(hù)士的人文素質(zhì)得以不斷提高。
1.4護(hù)理部按照全院護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃把合同護(hù)士納入初級(jí)職稱護(hù)理人員培訓(xùn)中,每2個(gè)月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季度組織一次護(hù)理大查房,要求合同護(hù)士人人參加,并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容定期抽查學(xué)習(xí)筆記,考核檢查學(xué)習(xí)效果,真正做到學(xué)以致用,并把考核成績(jī)記入護(hù)士技術(shù)檔案,作為年終考核、末位淘汰的依據(jù)。
2.科室培訓(xùn)
2.1崗位職責(zé)培訓(xùn)合同護(hù)士分配到具體科室后,由科護(hù)士長(zhǎng)安排年資最高的護(hù)師根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行1~2個(gè)月的帶教指導(dǎo),首先讓她們熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解科室的發(fā)展及特色,各種規(guī)章制度,??谱o(hù)理技術(shù)操作,護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,并培養(yǎng)她們與其他醫(yī)護(hù)人員之間的協(xié)同服務(wù)精神,循序漸進(jìn)地適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。
2.2護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)具體情況,親自帶教或由帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),在日常工作實(shí)踐中,從身邊的每一件小事做起,逐步熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,3個(gè)月內(nèi)試用期護(hù)士由護(hù)理部直接考核,試用期滿考核合格后,每月由科護(hù)士長(zhǎng)考核,護(hù)理部不定時(shí)抽考,成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤。
2.3溝通能力培訓(xùn)指派年資高有一定溝通經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,通過(guò)入院評(píng)估、住院期間的健康教育、護(hù)理操作、特殊治療、出院指導(dǎo)等環(huán)節(jié),與病人交談,向病人解釋操作和疾病的相關(guān)知識(shí)以及培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和自我保健知識(shí)等通過(guò)實(shí)際訓(xùn)練可提高與病人的交流能力,讓他們知道該與病人交談什么,如何去與病人交談,最終達(dá)到交談時(shí)輕松自如和充滿自信。
四、考核方法
基本素質(zhì)考核
包括德、能、勤、績(jī)四項(xiàng)內(nèi)容,結(jié)合病人的滿意滿意度調(diào)查結(jié)果,有無(wú)表?yè)P(yáng),有無(wú)糾紛投訴等,由護(hù)士長(zhǎng)記錄的平時(shí)成績(jī)。
理論和操作考試
護(hù)理部負(fù)責(zé)組織考核,理論和操作成績(jī)各占50%。
五、考核結(jié)果
合格、不合格
提高護(hù)理技能,掌握操作規(guī)范,提高自身素質(zhì),增加醫(yī)院的知名度。
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署,在總結(jié)20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的`工作方案》的要求,以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計(jì)劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、全院行動(dòng)
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,擬通過(guò)醫(yī)院各級(jí)各類工作會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào),加大宣傳力度,爭(zhēng)取一季度開(kāi)通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。
2、加強(qiáng)各個(gè)部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開(kāi)、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn),在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上,年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展中的所想、所為,全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)參與意識(shí)。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量
1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù),力爭(zhēng)20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸,只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一;強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。
2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上,逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣:健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù),制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):除常規(guī)質(zhì)量考核外,應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)??铺厣巴怀鲎o(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng)目的評(píng)估細(xì)則。
4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護(hù)士意愿,用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績(jī)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病家的反饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則,進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。
6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對(duì)責(zé)任護(hù)士滿意度的調(diào)查表。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如:住院期間的護(hù)士長(zhǎng)不定期反饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃反饋、護(hù)理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌剑ㄔ谛4髮W(xué)生等)反饋。建立各護(hù)理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線,以便細(xì)化分析及時(shí)整改。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重???、齊頭并進(jìn)
1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法,如:智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問(wèn)等來(lái)鞏固廣大護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。
3、遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,通過(guò)包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過(guò)程,廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)??谱o(hù)理措施,借助??谱o(hù)理內(nèi)涵,提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、???、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。
4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終,關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理,注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、開(kāi)展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強(qiáng)??谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等??迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),加大輻射力。
6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新
1、在我院獲得xx市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書(shū)寫(xiě)”改革成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上,在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新,發(fā)揮護(hù)士潛能改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進(jìn),豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度,同時(shí)做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效。
2、對(duì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個(gè)人與每二年一次的校、市級(jí)“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選相結(jié)合,及時(shí)的鼓勵(lì)和表彰。樹(shù)立典型、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)宣傳、推廣,相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短。
畢業(yè)25年
1.熟悉各專科疾病的護(hù)理常規(guī)及健康教育知識(shí),還有??萍膊〉睦碚撝R(shí)、護(hù)理要點(diǎn)。(每月根據(jù)科室收治的病種來(lái)進(jìn)行培訓(xùn))
2.能勝任常規(guī)的??萍膊〉淖o(hù)理及技術(shù)操作,對(duì)于專業(yè)
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性強(qiáng)的護(hù)理及操作可請(qǐng)?jiān)簝?nèi)其它專業(yè)科室的骨干來(lái)指導(dǎo)、學(xué)習(xí),再進(jìn)行過(guò)關(guān)。
3.掌握基礎(chǔ)護(hù)理及技術(shù)操作,按護(hù)理部規(guī)定完成。 4.每年完成80個(gè)夜班。
5.為了提高專業(yè)技能,有計(jì)劃派她們到??戚喕貙W(xué)習(xí)。 6.練習(xí)撰寫(xiě)論文。 護(hù)師:
1.具有護(hù)士所要求掌握的內(nèi)容。
2.能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)及技術(shù)操作。 3.能熟練掌握各專科護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作并能指導(dǎo)護(hù)士工作。
4.能熟練掌握及配合醫(yī)生的各種技術(shù)操作。
5.能熟練掌握各種危重病人的病情觀察及各急救技術(shù)。 6.組織病房的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等工作。 7.具有指導(dǎo)護(hù)士工作的能力。 8.每年完成60個(gè)夜班。
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他們繼續(xù)往前走。走到了沃野,他們決定停下。 被打巴掌的那位差點(diǎn)淹死,幸好被朋友救過(guò)來(lái)了。 被救起后,他拿了一把小劍在石頭上刻了:“今天我的好朋友救了我一命。” 一旁好奇的朋友問(wèn)到: “為什么我打了你以后你要寫(xiě)在沙子上,而現(xiàn)在要刻在石頭上呢?” 另一個(gè)笑笑回答說(shuō):“當(dāng)被一個(gè)朋友傷害時(shí),要寫(xiě)在易忘的地方,風(fēng)會(huì)負(fù)責(zé)抹去它; 相反的如果被幫助,我們要把它刻在心靈的深處,任何風(fēng)都抹不去的?!?朋友之間相處,傷害往往是無(wú)心的,幫助卻是真心的。 在日常生活中,就算最要好的朋友也會(huì)有摩擦,也會(huì)因?yàn)檫@些摩擦產(chǎn)生誤會(huì),以至于成為陌路。 友情的深淺,不僅在于朋友對(duì)你的才能欽佩到什么程度,更在于他對(duì)你的弱點(diǎn)容忍到什么程度。 學(xué)會(huì)將傷害丟在風(fēng)里,將感動(dòng)銘記心底,才可以讓我們的友誼歷久彌新! 友誼是我們哀傷時(shí)的緩和劑,激情時(shí)的舒解劑; 是我們壓力時(shí)的流瀉口,是我們?yōu)碾y時(shí)的庇護(hù)所; 。 5歡迎下載
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是我們猶豫時(shí)的商議者,是我們腦子的清新劑。 但最重要的一點(diǎn)是,我們大家都要牢記的: “切不可苛求朋友給你同樣的回報(bào),寬容一點(diǎn),對(duì)自己也是對(duì)朋友?!?愛(ài)因斯坦說(shuō):“世間最美好的東西,莫過(guò)于有幾個(gè)頭腦和心地都很正直的朋友。” 他們繼續(xù)往前走。走到了沃野,他們決定停下。 被打巴掌的那位差點(diǎn)淹死,幸好被朋友救過(guò)來(lái)了。 被救起后,他拿了一把小劍在石頭上刻了:“今天我的好朋友救了我一命。” 一旁好奇的朋友問(wèn)到: “為什么我打了你以后你要寫(xiě)在沙子上,而現(xiàn)在要刻在石頭上呢?” 另一個(gè)笑笑回答說(shuō):“當(dāng)被一個(gè)朋友傷害時(shí),要寫(xiě)在易忘的地方,風(fēng)會(huì)負(fù)責(zé)抹去它; 相反的如果被幫助,我們要把它刻在心靈的深處,任何風(fēng)都抹不去的?!?朋友之間相處,傷害往往是無(wú)心的,幫助卻是真心的。 在日常生活中,就算最要好的朋友也會(huì)有摩擦,也會(huì)因?yàn)檫@些摩擦產(chǎn)生誤會(huì),以至于成為陌路。 友情的深淺,不僅在于朋友對(duì)你的才能欽佩到什么程度,更在于他對(duì)你的弱點(diǎn)容忍到什么程度。 學(xué)會(huì)將傷害丟在風(fēng)里,將感動(dòng)銘記心底,才可以讓我們的友誼歷久彌新! 友誼是我們哀傷時(shí)的緩和劑,激情時(shí)的舒解劑; 是我們壓力時(shí)的流瀉口,是我們?yōu)碾y時(shí)的庇護(hù)所; 是我們猶豫時(shí)的商議者,是我們腦子的清新劑。 但最重要的一點(diǎn)是,我們大家都要牢記的: “切不可苛求朋友給你同樣的回報(bào),寬容一點(diǎn),對(duì)自己也是對(duì)朋友。” 愛(ài)因斯坦說(shuō):“世間最美好的東西,莫過(guò)于有幾個(gè)頭腦和心地都很正直的朋友?!?。 6歡迎下載
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一、腹瀉的護(hù)理
(1)評(píng)估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,對(duì)腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。
二、體液不足的護(hù)理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事項(xiàng):
①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ors液,改用白開(kāi)水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。
2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg。在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項(xiàng):
a、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高。
c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無(wú)滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
三、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理
對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間。
四、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì)及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理
(1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過(guò)0。3%,滴速不宜過(guò)快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護(hù)理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。
七、對(duì)癥處理
(1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤(rùn)角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理。
(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃在護(hù)理培訓(xùn)年基礎(chǔ)上,結(jié)合20xx年,以及我院護(hù)理人員有很多年輕護(hù)士,普遍護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足的實(shí)際情況,制定20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,重點(diǎn)偏向護(hù)理操作的培訓(xùn)考核。
一、培訓(xùn)內(nèi)容
1、3月份皮下、皮內(nèi)、肌肉注射主講張化
2、4月份留置針操作、輸液泵、微量泵的使用主講王文
3、5月份各種評(píng)估表的使用、交接班制度主講王學(xué)無(wú)菌技術(shù)主講楚霞
4、6月份消毒隔離知識(shí)、心肺復(fù)蘇、查對(duì)制度主講孫霞
5、 7月份心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)的操作流程、處理醫(yī)囑制度主講龐龍
6、 8月份修訂后制度的培訓(xùn)(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護(hù)士職責(zé)、各能級(jí)護(hù)士職責(zé))主講王欣
7、 10月份臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護(hù)理)主講:孫瑋
8、 11月份針刺shang的處理流程、導(dǎo)尿(男女)主講孫霞、王瑋
二、培訓(xùn)時(shí)間:
定于每月第三周星期五下午2點(diǎn)30分
三、培訓(xùn)地點(diǎn):
七樓會(huì)議室或八樓示教室
四、培訓(xùn)方式:
在職護(hù)理人員參加,指定護(hù)理人員講課
五、學(xué)習(xí)內(nèi)容:
根據(jù)20xx年度我院護(hù)理工作的實(shí)際情況,護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容可以有所更改,由護(hù)理部具體安排。
六、要求:
1、當(dāng)月講課的人員,請(qǐng)于當(dāng)月10號(hào)前將課件復(fù)印件交給護(hù)理部備案。
2、沒(méi)有特殊情況不得請(qǐng)假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計(jì),缺課達(dá)2次以上,年抵扣一次性獎(jiǎng)金50—200元,值班護(hù)士由護(hù)士長(zhǎng)簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓(xùn)情況,評(píng)選3位備課講課認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、請(qǐng)自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準(zhǔn)備一次護(hù)理查房
要求以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主,兼學(xué)??谱o(hù)理知識(shí)和技術(shù)。
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能熟練掌握晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、鼻飼、吸痰、吸氧、臥床病人更換床單及體溫單繪制等。每月對(duì)其進(jìn)行技術(shù)操作考核,護(hù)理理論知識(shí)考核及院感知識(shí)考核。 2、畢業(yè)后1—5年輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn) 培養(yǎng)目標(biāo):
⑴具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能
⑵能掌握神經(jīng)外科、燒傷科治療監(jiān)護(hù)儀器:床邊心電監(jiān)護(hù)儀、電冰帽、冰毯、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、高輻射燒傷治療機(jī)等。
⑶能掌握神經(jīng)外科、燒傷科常用藥品劑量及毒性反應(yīng) ⑷掌握護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。
⑸能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
⑹能熟練掌握神經(jīng)外科、燒傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理及圍手術(shù)期護(hù)理。 培訓(xùn)計(jì)劃和方法: ⑴鼓勵(lì)自學(xué)
⑵由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶
⑶在實(shí)踐中培訓(xùn):利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房、舉辦專題講座以及通過(guò)實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。 ⑷每月進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考試。
護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃
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