中醫(yī)讀書心得。
不為明天做好準(zhǔn)備的人是沒有未來(lái)的,平常的學(xué)習(xí)工作中,幼兒園教師會(huì)提前準(zhǔn)備一些資料。資料所覆蓋的面比較廣,可以指學(xué)習(xí)資料。參考資料有利于我們完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)工作目標(biāo)。那么,你知道幼師資料的主要內(nèi)容是什么嗎?考慮到你的需要,小編特地編輯了“中醫(yī)讀書心得錦集”,強(qiáng)烈建議你能收藏本頁(yè)以方便閱讀!
中醫(yī)名方全書的讀后感,來(lái)自京東網(wǎng)的網(wǎng)友:中醫(yī)名方全書,由周德生、譚元生主編,湖南科技出版社出版。本書是對(duì)華夏幾千年醫(yī)學(xué)精華的濃縮,新世紀(jì)新成果的總結(jié)。是現(xiàn)代理、法、方、藥俱全的大型方劑學(xué)權(quán)威著作。包括古代驗(yàn)方、經(jīng)典方劑和代表歷代名醫(yī)學(xué)術(shù)思想的原創(chuàng)方劑,也有流傳于民間的秘方、偏方、奇方和醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)掘的有效方劑。突出科學(xué)性、先進(jìn)性、理論性、實(shí)踐性、時(shí)代性和大眾性。全書正文827頁(yè),以科屬疾病為綱,證型方劑為目。包括內(nèi)科疾病、外科疾病、婦科疾病、兒科疾病、傳染病疾病、眼耳鼻咽喉口腔科疾病45章,357種疾病,辨證選方8000余首,搜集新用加減、藥物組成,劑量改用法定計(jì)量單位。本書對(duì)狂犬病、艾滋病、非典的治療方藥,研究突出。體現(xiàn)了科學(xué)性、實(shí)用性、創(chuàng)新性,內(nèi)容翔實(shí),涵蓋面廣,文字通順、言簡(jiǎn)意賅,重點(diǎn)突出,條理清晰。書本大方,設(shè)計(jì)平裝,十六開本,四十三行。載字量大,雙版橫行,??眹?yán)謹(jǐn),訓(xùn)示精當(dāng)。以病為綱,闡理細(xì)詳,臨床實(shí)用,辨證統(tǒng)方。隨證加減,活法靈光,內(nèi)容豐富,文獻(xiàn)呈翔。寶典悉出,適宜珍藏,家藏一卷,生病不慌??尚行院?,方簡(jiǎn)效良,當(dāng)當(dāng)推薦,功德無(wú)量……
中醫(yī)急診學(xué)的讀后感,來(lái)自京東網(wǎng)的網(wǎng)友:中醫(yī)急診學(xué),由任繼學(xué)、隋殿軍主編,中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版。本書是全國(guó)專家學(xué)者歷經(jīng)五載,精心打造的一部中醫(yī)急診學(xué)權(quán)威專著,頗具傳統(tǒng)性、科學(xué)性、指導(dǎo)性、實(shí)用性,是現(xiàn)代臨床的中醫(yī)急診學(xué)精品。中醫(yī)急診醫(yī)學(xué)必須立足于中醫(yī)急診理論的指導(dǎo)優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持這一特色,才能完全發(fā)揮好中醫(yī)急診的臨床優(yōu)勢(shì),要賦予中醫(yī)急診全新的、符合時(shí)代進(jìn)步特色的理論與臨床診療技術(shù),力求在某些環(huán)節(jié)上予以突破,必須堅(jiān)持中醫(yī)理論的指導(dǎo)下的科學(xué)研究與臨床實(shí)踐這兩大環(huán)節(jié),必須立足于在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的創(chuàng)新觀念,沒有一個(gè)良好創(chuàng)新機(jī)制的理論必然是沒有生命活力的學(xué)術(shù)。由于中醫(yī)學(xué)理論博大精深,用西醫(yī)的學(xué)術(shù)觀念與研究手段難以詮釋清楚,必須把臨床療效提高,要進(jìn)行中醫(yī)臨床病證診療標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化建設(shè),引進(jìn)國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),為中醫(yī)藥走向世界打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次,要提高中醫(yī)急診的臨床療效,必須繼承經(jīng)典,挖掘整理中醫(yī)古籍,培育發(fā)掘后備人才,要不斷擴(kuò)大中醫(yī)治療急癥的范圍與拓寬其研究領(lǐng)域。堅(jiān)持特色,緊跟時(shí)代。本書分為上下兩篇。上篇總論分為中醫(yī)急診學(xué)的范疇與發(fā)展簡(jiǎn)史、基礎(chǔ)理論、診斷與辨證、治則與治法、病證的調(diào)護(hù)五章。內(nèi)容豐富,言簡(jiǎn)意賅,所占篇幅極少;下篇各論分為綜合急救、內(nèi)科急診病證、婦兒科急診病證、外、骨傷科急診病證、其他各科病證五章103證。每證分為釋名、臨床病象、病位、病性與病情、病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷、急救處理、辨證論治、調(diào)護(hù)、預(yù)防、醫(yī)案精選、歷代醫(yī)書相關(guān)內(nèi)容選要、古今方劑索引、主要參考書目十四個(gè)方面,闡述詳盡細(xì)致,論理透徹淋漓。以中醫(yī)理論為指導(dǎo)、中藥為主體,不涉及西醫(yī)。書本精裝,結(jié)實(shí)大方,十六開本,四十二行。語(yǔ)言精練,行文流暢,承前啟后,舉世無(wú)雙。當(dāng)當(dāng)推薦,功德無(wú)量,急診專著,中醫(yī)弘揚(yáng)……
中醫(yī)近現(xiàn)代史話的讀后感,來(lái)自當(dāng)當(dāng)網(wǎng)的網(wǎng)友:為了說(shuō)明魯迅對(duì)于中醫(yī)的態(tài)度,需要看看當(dāng)時(shí)他對(duì)于中華文化的認(rèn)識(shí),應(yīng)該結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景來(lái)認(rèn)識(shí)。1918年7月5日,魯迅給辦《新青年》雜志的錢玄同寫信。錢玄同是他在東京時(shí)期的同學(xué),也催促他創(chuàng)作《狂人日記》《阿Q正傳》的約稿人,筆名叫“金心異”,他們一起為《新青年》撰稿。魯迅在信中說(shuō):“中國(guó)國(guó)粹,雖然等于放屁,而一群壞種(指劉師培等),要刊(《國(guó)粹學(xué)報(bào)》)叢編,(以與《新青年》競(jìng)爭(zhēng)讀者),卻也好不足怪。該壞種等,不過(guò)還想吃人。”魯迅這樣談?wù)搰?guó)粹,今天我們讀來(lái)可能覺得很詫異,但是,那時(shí)候“進(jìn)步青年”的思想就是這樣一種狀態(tài)。魯迅說(shuō),我“閱歷已多,無(wú)論如何復(fù)古,如何國(guó)粹,都已不怕。但該壞種等只創(chuàng)刊屁志,系專對(duì)《新青年》而發(fā),則略以為異,初不料《新青年》之于他們,竟如此其難過(guò)也。然即將刊之,則聽其刊之,且看其刊之,看其如何國(guó)法,如何粹法,如何發(fā)昏,如何放屁,如何做夢(mèng),如何探龍(指劉師培研究《文心雕龍》),亦一大快事也?!秶?guó)粹叢編》萬(wàn)歲!老小昏蟲萬(wàn)歲!”在這封信里,魯迅為了維護(hù)《新青年》雜志,而批評(píng)《國(guó)粹叢編》,謾罵愛心維護(hù)中華文化的學(xué)者,是很過(guò)激的言行,他日后應(yīng)該為此而感到臉紅,應(yīng)該后悔不迭。但是,當(dāng)時(shí)為何能夠?qū)懗鲞@樣的文字?盡管是對(duì)于“同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友”寫密信,也不應(yīng)該這樣斯文掃地,如潑婦罵街一般。1919年4月16日,在五四運(yùn)動(dòng)前后,魯迅給編輯《新潮》雜志的傅斯年寫信,傅是學(xué)生領(lǐng)袖?!缎虑嗄辍冯s志,是北大幾個(gè)老師輪流編寫的;而《新潮》雜志,是北大學(xué)生1919年1月創(chuàng)刊的,由羅家倫和傅斯年主編,銷路很好、很火爆。魯迅在信里說(shuō):“《新潮》每本里面有一二篇純科學(xué)文,也是好的。但我的意見,以為不要太多;而且,最好是無(wú)論如何總要對(duì)于中國(guó)的老病,刺他幾針。譬如說(shuō)天文,忽然罵陰歷;講生理,終于打醫(yī)生之類?,F(xiàn)在老先生聽人說(shuō)‘地球橢圓’,‘元素七十七種’是不反對(duì)的了。”在五四前后,在魯迅的眼里……
前幾天,我在網(wǎng)上無(wú)意間發(fā)現(xiàn)一本小說(shuō),名叫《問(wèn)中醫(yī)幾度秋涼》,被網(wǎng)友評(píng)價(jià)為繼劉力紅老師《思考中醫(yī)》后的又一本有深邃思想的中醫(yī)著作。
作為中醫(yī)學(xué)子又熱愛它的少年怎能錯(cuò)過(guò)這本思想著作?看到小說(shuō),我便如饑似渴的讀著,三天便將它瀏覽完。
這本小說(shuō)通過(guò)回憶母親為線索記述了自己當(dāng)年在高舉科學(xué)之旗的父親的影響下沒有繼承母親高超的醫(yī)術(shù),隨著后來(lái)女兒的問(wèn)世開始反思中醫(yī)與西醫(yī)。
其中我看到好幾處時(shí),是多么的激動(dòng),也許引起我的共鳴,似乎見到了許久未見的故人。
文中作者開始寫到當(dāng)年母親以“不讀中醫(yī)經(jīng)典,只記方藥,只能成為庸醫(yī)”為由拒絕教自己絕活,后來(lái)作者隨著以后的經(jīng)歷(其中寫到一個(gè)教中醫(yī)30多年的教授走起了反中醫(yī)的路)才明白當(dāng)初母親為什么不將絕活教給她,明白中醫(yī)不知醫(yī)理,何以成醫(yī),而中醫(yī)經(jīng)典就是中醫(yī)的根,歷代醫(yī)家的著作是本,只有將其根本抓住,才能成良醫(yī),此時(shí)也才明白我校國(guó)醫(yī)大師李老師所說(shuō)的究其一生培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)子,到頭來(lái)培養(yǎng)一批倔墓人。
接著寫到關(guān)于借母親及母親的師傅們生前用許許多多的毒藥對(duì)重威病人起到妙手回春的作用來(lái)闡釋“是藥三分毒”的不足,說(shuō)“是藥三分毒”的對(duì)象是陰陽(yáng)平衡之人,若病人,則此“毒藥”(辯證準(zhǔn)確和用藥正確后的毒藥)是靈丹妙藥,何來(lái)毒藥之說(shuō)?由此我想起了前段時(shí)間一專家給一同學(xué)治病所用的桃仁紅花的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常規(guī)用量,等病勢(shì)下降才降低用量,是的,這不就是內(nèi)經(jīng)素問(wèn)五常政大論篇里“帝曰:有毒無(wú)毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無(wú)毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,無(wú)毒治病,十去其九,谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也。不盡,行復(fù)如法,必先歲氣,先伐天和,無(wú)盛盛,無(wú)虛虛,而遺人夭殃,無(wú)致邪,無(wú)失正,絕人長(zhǎng)命”的現(xiàn)代版嗎?
接著又寫到父親在他六十歲時(shí)對(duì)中醫(yī)的態(tài)度發(fā)生改變,由之前對(duì)中醫(yī)的一直批判到不批判。為何有如此大改變,可以從他的經(jīng)歷中找到答案。作者父親六十歲時(shí),背上長(zhǎng)了個(gè)癰,推崇西醫(yī)的他在使用了眾多消炎藥后,癰反而越潰越深,無(wú)奈寫下遺囑,后來(lái)在朋友的力薦下去找老中醫(yī)看,幾劑藥下肚就痊愈,從這件事后他不再反中醫(yī)??吹竭@兒不得不想起名醫(yī)們提到的中醫(yī)之所以能在飽受挫折后生存是它的療效。
還有作者寫到她自己曾經(jīng)患有心臟病,擁有高超醫(yī)術(shù)的母親也曾患有此病,母親也只能用藥物控制它的發(fā)展,后來(lái)她想藥物不可能改善,之后她無(wú)意中通過(guò)改變生活方式,來(lái)到農(nóng)村蓋房子,不知不覺中心臟功能恢復(fù)正常,這在我們看來(lái)是多么的神奇,然而在中醫(yī)里也有此概述人與環(huán)境的關(guān)系。
讀了這小說(shuō),讓我真的覺得如沐春風(fēng),感慨萬(wàn)千!
我來(lái)自比較貧窮癿山區(qū),小時(shí)候病了都是那些地方郎中給治癿,耄窮地方癿老郎中基本都用草藥,-小時(shí)候恨死那些老郎中了,那些藥苦得人眼淚直流啊。耄學(xué)過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)后,卻對(duì)中醫(yī)有了一種特別癿感情,對(duì)還在家鄉(xiāng)用廉價(jià)癿草藥為敀鄉(xiāng)人治病癿慈祥癿老郎中有種特別癿感激。中醫(yī)是丐界上唯一存續(xù)數(shù)千年耄又擁有系統(tǒng)理論癿醫(yī)學(xué),它博大精深,源進(jìn)流長(zhǎng)。它建立在“陰陽(yáng)”“五行”“經(jīng)絡(luò)”“氣相”“血相”等學(xué)說(shuō)之上。其中,“陰陽(yáng)”不“五行”純屬中國(guó)哲學(xué)癿范疇;“經(jīng)絡(luò)”、“穴位”、“氣相”、“血相”又是觀察丌見到癿,因耄顯得有些“神秘”。至二中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因耄其藥理是一種綜吅敁應(yīng)。中醫(yī)丌像西醫(yī)癿直觀、線性癿思維方式,它我一種抽象癿、綜吅癿思維方式。中醫(yī)癿“陰陽(yáng)”、“五行”、“經(jīng)絡(luò)”、“氣相”、“血相”都是抽象癿,需要靠靈性去領(lǐng)悟,需要靠想象去意會(huì),需要靠感覺(即望、聞、問(wèn)、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體癿五臟六腑分別納入“五行”中,但絕丌將它們割裂開來(lái),耄恰恰是將它們作為一個(gè)相互制衡癿有機(jī)系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看徃。中醫(yī)盡管將人體癿前后、表里、虛實(shí)、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽(yáng)”兩大范疇,但丌僅丌將其割裂,反耄特別強(qiáng)調(diào)“陰陽(yáng)調(diào)和”。中醫(yī)丌是針對(duì)疾病癿直接原因采取對(duì)抗性措施,耄是強(qiáng)調(diào)“扶正祛邪”,即扶持和維護(hù)人體自身所具有癿正常功能以排除各種丌正常癿干擾。這些在課埻上學(xué)到癿理論知識(shí)在最下層的鄉(xiāng)下老郎中身上都會(huì)體現(xiàn)?,F(xiàn)在如果佝去醫(yī)院對(duì)醫(yī)生說(shuō)佝肚子痛,那舉醫(yī)生就會(huì)譏佝做什舉檢查,在給佝開些治這個(gè)癿藥。但是記得小時(shí)候肚子痛,中醫(yī)說(shuō)法是上火,老郎中除了給吃良藥后,還用計(jì)謀嚇我們,譏我們太陽(yáng)徑大癿時(shí)候丌敢去曬太陽(yáng)了,丌敢做在被太陽(yáng)曬得燙燙癿石頭上了,然后肚子就會(huì)徑麗都丌會(huì)痛了,所以對(duì)那個(gè)老頭子是又恨又得聽話啊。還有,古代中醫(yī)幵丌分科,往往是由一名醫(yī)師診斷所有癿疾病。這些都是中醫(yī)抽象不綜吅思維方式癿具體表現(xiàn)。這在平時(shí)我們見過(guò)癿中醫(yī)治療中是徑常見癿。一個(gè)老郎中,他可是集腦科骨科五官科內(nèi)科外科婦產(chǎn)科二一身的,叧要是病,甭管什舉病都是老郎中給治的,他是窮苦地方人們的神,耄造就這樣的神的,就是我們中醫(yī)。我們的審美其實(shí)在中醫(yī)里都有體現(xiàn)的。
《名老中醫(yī)之路》拿到手已經(jīng)讀了不止一遍。湯夜班第一節(jié)課前讀的那一遍,猶如讀小說(shuō)。走馬觀花,很快就讀完了。合上書,除了感慨學(xué)醫(yī)不易,感慨老先生們不懈追求的精神外,沒有太多的感受。學(xué)至中期,再讀第二遍。開卷之后,字字句句讀起來(lái)多了許多親切。喜歡讀書中講到的醫(yī)案,更多次被老先生的學(xué)醫(yī)、行醫(yī)之路深深感動(dòng)。
如今,再次讀來(lái)又是別有一番感覺了。這一次讀,每一篇都字字句句的細(xì)讀。最喜歡讀書中的醫(yī)案,但最受益的是老先生們中肯介紹的治學(xué)方法,最啟迪我的是他們踏實(shí)、恒久、的求索、為學(xué)精神!
關(guān)于學(xué)習(xí)方法,老先生們無(wú)一例外都強(qiáng)調(diào)要勤奮讀書、善于思考、臨證求變。初看起來(lái),這似乎是老生常談。但為什么大家都在強(qiáng)調(diào)這些?只有一個(gè)原因:因?yàn)檫@確實(shí)是行之有效的不二法門。經(jīng)過(guò)前面十節(jié)課的學(xué)習(xí),我覺得任應(yīng)秋先生總結(jié)的方法比較適合現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)。任先生用大量的篇幅,仔細(xì)介紹了"精讀、勤寫、深思、善記"這八字箴言。
精讀:強(qiáng)調(diào)細(xì)讀經(jīng)典,不放過(guò)任何一處疑問(wèn),做到深入理解。碰到問(wèn)題時(shí)去查閱其它書目,務(wù)必做到吃透原著。現(xiàn)階段老師給我們列了許多參考書目,打算結(jié)合自身情況選取一本進(jìn)行精讀,在深入閱讀的過(guò)程發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
勤寫:勤寫的好處在學(xué)校讀書的時(shí)候和工作之初,我都體會(huì)很深。通過(guò)勤寫,我曾經(jīng)快速且較為深入的掌握了學(xué)習(xí)的對(duì)象。但這些年寫的很少,閱讀一度停留在比較膚淺的層次。其實(shí)寫筆記不僅幫助記憶,更是加深理解、梳理思路的好方法。任老先生不惜筆墨的仔細(xì)介紹了他寫讀書比較的常用方法:概況和縮寫;綱要筆記;摘記;綜合筆記;心得筆記。其中摘記介紹的非常仔細(xì),詳細(xì)的介紹了具體的方法和注意事項(xiàng)。讀至此處不禁深深感動(dòng)!這是怎樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神?。?/p>
深思:我理解這里的深思和邢老師強(qiáng)調(diào)的獨(dú)立思考是一樣的。雖然現(xiàn)階段還達(dá)不到質(zhì)疑的水平,但至少要做到不放過(guò)每一個(gè)疑問(wèn)點(diǎn),把碰到的概念都一一搞清楚,不能似是而非。
善記:現(xiàn)在我的記憶力和年輕時(shí)相比差了許多,如何記憶是一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。任老總結(jié)的方法很實(shí)在。在學(xué)校讀書的時(shí)候,許多方法也都曾實(shí)踐過(guò),很有效。今后要重?fù)爝@些法寶,有效地運(yùn)用在后續(xù)的學(xué)習(xí)中。
除了學(xué)習(xí)方法,老先生們學(xué)習(xí)中醫(yī)的精神更是給了我莫大的啟迪。最近幾個(gè)月,工作項(xiàng)目進(jìn)度很緊,工作壓力很大,經(jīng)常加班。家里孩子小,瑣瑣碎碎的事情也很多。后面幾次課雖然都按時(shí)參加了,但課后幾乎沒有時(shí)間復(fù)習(xí)總結(jié)。學(xué)習(xí)的效果也明顯差了許多。自責(zé)之余,對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心也產(chǎn)生了一些動(dòng)搖。這時(shí),看一位位老先生走過(guò)的中醫(yī)之路,給了我非常大的啟發(fā)。許多老先生學(xué)醫(yī)之初大多為生活所困,也是一邊謀生一邊學(xué)習(xí)。岳美中先生早年也是邊教私塾邊讀書;李聰甫先生則是在艱苦的學(xué)徒間隙讀書學(xué)習(xí)…岳美中先生成名之后,仍然嚴(yán)格要求自己。在六十多歲的年紀(jì),還要求自己:"要有恒、要專一、戒玩嬉、節(jié)嗜好"。其中"戒玩嬉"讓我深感動(dòng)容。岳先生的戒玩嬉指:忌看小說(shuō);非星期不著棋,不賦詩(shī);非有應(yīng)酬不看戲。從岳先生的行文看得出先生的詩(shī)賦才情很好,把自己平生的愛好都列入所戒之列,這又是怎樣的為學(xué)精神!雖然今生也不可能成為岳先生那樣的名醫(yī),但若能夠以這樣的精神去努力,踏踏實(shí)實(shí)的一路走下去,也算是一生的大收獲了!
實(shí)用中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)的讀后感,來(lái)自亞馬遜網(wǎng)上書店的網(wǎng)友:本書由人民衛(wèi)生出版社出版,王承德等主編,十六開本,精裝結(jié)實(shí),質(zhì)量高,紙張好,字跡清晰。由全國(guó)專家教授精心組織打造而成,容納了二十一世紀(jì)的最新成果,展示了中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)的新姿。本書對(duì)疾病名稱、病因病機(jī)、臨床證候、治療方法、臨床療效、有效藥物進(jìn)行了深入的探討;以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ),以現(xiàn)代創(chuàng)新成果為延伸,以中西醫(yī)匯通為進(jìn)展,立足中醫(yī),勇于創(chuàng)新,是一部頗富時(shí)代氣息的權(quán)威專著,是風(fēng)濕病學(xué)的巔峰之作。本書分為三章,即風(fēng)濕病總論、中醫(yī)病癥辨證論治、西醫(yī)疾病治療,書末附有風(fēng)濕病的中醫(yī)研究思路、風(fēng)濕病常用方劑匯編。風(fēng)濕病總論對(duì)概述、分類、病因病機(jī)、常見癥狀、證候、西醫(yī)概論、治療原則及治法、常用中藥、方劑、常用中藥藥理的臨床應(yīng)用、常用中成藥、中醫(yī)其他常用療法、中西醫(yī)結(jié)合治療思路、護(hù)理與調(diào)攝等方面進(jìn)行了深入淺出的詳盡論述。中醫(yī)病癥辨證論治部分,首列病名,闡釋病因病機(jī),臨床證候,西醫(yī)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)以及中西醫(yī)病名參照,然后分源流考略、病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷、辨證論治、其他療法、調(diào)攝護(hù)理、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、醫(yī)論醫(yī)案欄目進(jìn)行詳細(xì)論述。西醫(yī)疾病治療部分,首列病名,闡釋病因病機(jī),臨床證候,中醫(yī)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)以及西中醫(yī)病名參照,然后分病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、治療、調(diào)攝與護(hù)理、轉(zhuǎn)歸與預(yù)后、現(xiàn)代研究欄目進(jìn)行闡述。本書病癥全面,涵蓋深廣,內(nèi)容豐富多彩,理論詳細(xì)精辟,居目前國(guó)內(nèi)中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)的領(lǐng)先水平,是臨床不可多得的工具書,強(qiáng)力推薦……
中醫(yī)臨證求實(shí)的讀后感,來(lái)自京東網(wǎng)的網(wǎng)友:求索實(shí)踐真知——讀王少華新著《中醫(yī)臨證求實(shí)》新春伊始,隔壁診室的王少華老欣喜地告訴我,他的新著《中醫(yī)臨證求實(shí)》已于20xx年12月由人民衛(wèi)生出版社出版。我有幸在第一時(shí)間先睹為快,洋洋45萬(wàn)言,嘆為觀止,每天置于案頭,愛不釋手。反復(fù)揣摩,讀到精彩處常情不自禁地誦讀有聲,心靈的流動(dòng)、碰撞、交融,有一種難于言表的快樂;遇有不解,忍不住攜書當(dāng)面求教,聆聽教誨,更有如坐春風(fēng)般的滿足;每有會(huì)意處輒圈點(diǎn)批注,幾個(gè)星期下來(lái),好多書頁(yè)竟寫得密密麻麻。錢鐘書對(duì)書與作者有過(guò)著名的妙喻:“假如你吃了個(gè)雞蛋覺得不錯(cuò),何必認(rèn)識(shí)那下蛋的母雞呢?”(見楊絳《錢鐘書與圍城》)話雖這么說(shuō),讀者對(duì)鐘愛的書卻總會(huì)產(chǎn)生認(rèn)識(shí)一下作者的沖動(dòng)。我讀《中醫(yī)臨證求實(shí)》感覺就非常特別,因?yàn)椴粌H對(duì)書甘之如飴,對(duì)作者的學(xué)問(wèn)與人品也十分熟悉與仰慕。作者生于1929年,為江蘇省名中醫(yī),興化市中醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng),1992年起享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。新著《中醫(yī)臨證求實(shí)》除匯集作者半個(gè)多世紀(jì)的臨證心悟,還反映了王氏四代行醫(yī)百年求索的軌跡與師傳、家傳的經(jīng)驗(yàn)??芍^陳年佳釀,醇厚深邃,足見老驥伏櫪,拳拳之心。這是一本臨床大家的書。古人云“醫(yī)不三世,不服其藥”,作者生于世醫(yī)之家,父師子徒,朝夕與共,耳提面命,無(wú)論臨證、還是平常生活,都浸淫其中,茶余飯后耳濡目染,日積月累功力精進(jìn)。其祖父王潤(rùn)身(1869~1932),為晚清江淮名醫(yī)趙海仙大師兄江澤之之得意門生,其父王華國(guó)(1896~1963)辨證有“眼毒(洞察病情、診斷準(zhǔn)確)手狠(用藥膽大、恰到病處)”之譽(yù),醫(yī)事掌故流傳甚多。王少華老中醫(yī)擅長(zhǎng)治溫病、血證、肝病、脾胃病及婦科病,晚年經(jīng)治疑難雜證眾多,常用變法取勝?,F(xiàn)年近八旬,仍活躍在臨床第一線。該書是長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的砥礪、體悟與總結(jié),精湛豐盈,開卷有益,當(dāng)為學(xué)醫(yī)之津梁、全面研究王氏學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的極好的教材。這是一本辨證心得的書。作者是醫(yī)學(xué)理論深透又有豐富臨……
當(dāng)中醫(yī)遇上西醫(yī)
醫(yī)學(xué)一直是人類探索、研究和發(fā)展的領(lǐng)域之一。不同的文化和歷史背景,以及醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)體系的不同,造就了中西醫(yī)不同的發(fā)展路徑。中醫(yī)和西醫(yī)之間的差異,在理論和實(shí)踐中都有所體現(xiàn)。但是,隨著全球化進(jìn)程的不斷加快,中西醫(yī)之間的相互作用越來(lái)越密切,如何讓中西醫(yī)更好地結(jié)合起來(lái),成為解決當(dāng)今醫(yī)學(xué)難題的一個(gè)重要課題。
中醫(yī)和西醫(yī)的差異
中醫(yī)和西醫(yī)在理論和實(shí)踐上存在著很大的差異。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體的整體性,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,任何一部分都不能獨(dú)立存在。它的理論基礎(chǔ)是陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。中醫(yī)的診治方法多樣,包括望、聞、切、問(wèn)診和脈診等。中藥治療是中醫(yī)的核心內(nèi)容,其治療原則是“辨證施治”,即根據(jù)患者具體的病癥和體質(zhì)特點(diǎn),選擇相應(yīng)的中藥和治療方案。
西醫(yī)強(qiáng)調(diào)科學(xué)理性,注重證據(jù)和實(shí)證,其理論基礎(chǔ)包括生物、化學(xué)和物理等相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)。西醫(yī)的診治方法依靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),包括醫(yī)學(xué)影像、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、手術(shù)治療等。西醫(yī)的治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。
中西醫(yī)的結(jié)合
中西醫(yī)結(jié)合是一個(gè)比較新的發(fā)展方向,它沒有代替中西醫(yī),而是在某些情況下,將中西醫(yī)結(jié)合起來(lái),使得患者得到更好的治療效果。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,許多醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始重視中西醫(yī)結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合的研究和應(yīng)用,幫助醫(yī)學(xué)工作者更好地認(rèn)識(shí)中西醫(yī)理論和方法的異同,以及如何在不同的病情下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,從而實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療。
例如,針灸是中醫(yī)的一種療法,現(xiàn)在也被西醫(yī)醫(yī)生廣泛應(yīng)用于疼痛治療、效果顯著。而中藥在中西醫(yī)結(jié)合治療中也有著重要應(yīng)用,對(duì)于疑難、多發(fā)、深部病變或患者無(wú)法耐受化學(xué)治療的腫瘤、心腦血管疾病等治療具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
在世界范圍內(nèi),中西醫(yī)結(jié)合也得到越來(lái)越多的認(rèn)可并得到國(guó)家政策支持,為疾病的治療提供了廣闊空間和發(fā)展前景。
當(dāng)中醫(yī)遇上西醫(yī)的讀感
在閱讀《當(dāng)中醫(yī)遇上西醫(yī)》一文后,我更深刻的意識(shí)到中醫(yī)和西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),并且認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)結(jié)合其實(shí)是一種更加完善的醫(yī)學(xué)體系。同時(shí),對(duì)于中醫(yī)的獨(dú)特性和文化價(jià)值也有了更深的理解和認(rèn)識(shí)。
中醫(yī)之所以能夠經(jīng)久不衰,是因?yàn)槠淅碚擉w系適應(yīng)了中華民族文化習(xí)慣和天人合一的思想,其在調(diào)整身體氣機(jī)平衡,預(yù)防和治療疾病等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。而西醫(yī)發(fā)展的速度又確實(shí)迅速,科技含量高,其疾病的診治精度和科學(xué)性也是與時(shí)俱進(jìn)。
中西醫(yī)的結(jié)合不僅可以彌補(bǔ)彼此的不足,還能在一些領(lǐng)域中產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。所以,我認(rèn)為中西醫(yī)的結(jié)合,將會(huì)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì)。
綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合是一種具有創(chuàng)新性的思想,有利于醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和完善。我們需要加強(qiáng)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的研究和推廣,讓更多的人受益于更好的醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)中西醫(yī)的結(jié)合,我們可以更好地弘揚(yáng)民族醫(yī)藥文化和醫(yī)學(xué)道德,更好地守護(hù)人民健康。
由淺入深,即從流溯源,就是先讀一些淺顯易懂的書,然后再讀經(jīng)典。如袁鶴儕先生說(shuō):“初學(xué)入門,可以選讀諸如陳修園的《傷寒論淺注》,《金匱淺注》、《醫(yī)學(xué)從眾錄》、《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》、吳鞠通的《溫病條辨》及《瀕湖脈學(xué)》、《本草備要》等書,如此在醫(yī)理上雖未深通,而在臨床應(yīng)用上,茍能靈活運(yùn)用,亦頗小道可觀。然欲達(dá)到精通醫(yī)理,則相去尚遠(yuǎn)。仍須溯本求源,從根本做起。要認(rèn)真研討《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》等經(jīng)典。此后,宜進(jìn)一步學(xué)習(xí)《傷寒》、《金匱》、《千金》、《外臺(tái)》、《本草經(jīng)》、《本草綱目》等,參以金元四大家及各種醫(yī)籍。這樣才能較全面、系統(tǒng)地掌握中醫(yī)理論。此須假以時(shí)日,方能得其精髓,明其靈活變通之妙?!?/p>
由深而淺,即從源到流,其入徑與上述相反,主張從經(jīng)典入手,然后旁及各家。如任應(yīng)秋先生說(shuō):“首先要讀好《靈樞》、《素問(wèn)》、《傷寒論》、《金匱》幾部經(jīng)典著作,因?yàn)樗菨h代以前許多醫(yī)學(xué)家的總結(jié),許多文獻(xiàn)的結(jié)晶,是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)。把它讀得爛熟,才能算打下了比較堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。”又如方藥中先生回憶恩師陳遜齋的教導(dǎo)時(shí)說(shuō):“陳老要求很嚴(yán),又十分耐心。他很注意學(xué)習(xí)方法,強(qiáng)調(diào)立足點(diǎn)要高,一定要從經(jīng)典學(xué)起,旁及各家,然后由博返約。他認(rèn)為《傷寒》、《金匱》應(yīng)該是臨床家的‘看家本領(lǐng)’所在,在此基礎(chǔ)上,上溯《內(nèi)經(jīng)》,下及后世,才能對(duì)中醫(yī)學(xué)有系統(tǒng)的了解?!?/p>
兩種途徑,看似相反,其實(shí)最終要達(dá)到的目的是一樣的。無(wú)論從源至流,還是從流溯源,最終都要源流貫通、源流合一。
至于選擇哪條途徑,并非一成不變。王文鼎先生弟子回憶先師學(xué)醫(yī)經(jīng)歷:“投拜到當(dāng)時(shí)名醫(yī)鄭先生門下為徒。鄭先生第一次講課,就反復(fù)申言:欲為良醫(yī),當(dāng)從《內(nèi)》、《難》學(xué)起,方有根底。否則專恃一二方書,即使為醫(yī),亦走方郎中而已。文鼎本當(dāng)遵師教誨,循序漸進(jìn),打下堅(jiān)實(shí)根基。怎奈由于文史水平所限,對(duì)秦漢文章難以理解,真是讀而未能明,明而未能別,別而未能新,十分苦惱。何況他學(xué)醫(yī)是為急切謀求生計(jì),便向鄭老師請(qǐng)求賜教看病之法。鄭老師失望之余,只好把他介紹給顏聞修老師。顏師倒也因材施教,讓他讀些應(yīng)用方書,諸如《珍珠囊藥性賦》、《湯頭歌訣》、《神農(nóng)本草經(jīng)》及《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等,引其入門。但顏師亦謂:這些淺近之書只可敷于應(yīng)用,未可深入堂奧。涉淺水者得魚蝦,涉深水者得海鱉,理固然也?!?/p>
此外,劉季三先生在論教學(xué)實(shí)踐時(shí)談到讀書的先后,論述詳細(xì),可法可據(jù),摘轉(zhuǎn)于下:“學(xué)生第一年先學(xué)《傷寒論》,要求背得爛熟,約用3個(gè)月。第二步學(xué)《金匱》,同樣要求背得爛熟,又約用3個(gè)月,共6個(gè)月。下半年內(nèi)除每天念原文一遍外,可以參考各家的注本,全年大約可看《傷寒》注本20種左右,《金匱》注本5種左右。在這一年中,要求‘眼有看’,看《傷寒》、《金匱》;‘耳有聽’,聽《傷寒》、《金匱》;‘口有道’,道《傷寒》、《金匱》。專心致志地學(xué),隨時(shí)誘導(dǎo)、隨時(shí)啟發(fā)、隨時(shí)講解、隨時(shí)提問(wèn),促使學(xué)生能自己提出問(wèn)題,自己分析問(wèn)題,自己解決問(wèn)題,不斷提高悟機(jī),深入鉆研,鞏固提高。第二年學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》,要求重點(diǎn)熟記,不要求全部背誦??醋⒔鈺r(shí),要求以《傷寒》、《金匱》來(lái)解釋《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》,又要求以《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》回過(guò)去解釋《傷寒》、《金匱》。這樣循環(huán)往復(fù),《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》讀熟了,《傷寒》、《金匱》是更熟了。四部經(jīng)典熟悉之后,閱讀溫病學(xué)說(shuō)及各大家的《內(nèi)經(jīng)》注解和《本經(jīng)逢原》、《本經(jīng)疏證》、《本草思辨錄》,另外,學(xué)習(xí)有關(guān)這方面的著作20種左右。第三年是由約及博的階段,鼓勵(lì)學(xué)生多讀書,不僅大家、名家的書要讀,即便是《串雅》內(nèi)、外編也要讀,讀得越多越好。讀書要寫筆記,寫心得體會(huì),要用《內(nèi)經(jīng)》著作為尺度,來(lái)分析評(píng)價(jià)。這一年大約可看醫(yī)書40種左右。第四年是繼續(xù)鞏固理論知識(shí),從事臨床實(shí)踐的階段。要求理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力?!?/p>
先生們的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,無(wú)論是由淺入深,抑或是由深而淺,都可達(dá)到登堂入室。至于孰先孰后,可以根據(jù)不同的情況而相應(yīng)地選擇。應(yīng)注意的是,兩種途徑雖可融通,但都要把握重點(diǎn),即經(jīng)典,即源頭。“問(wèn)渠那得清如許,為有源頭活水來(lái)。”正其本,清其源,方能得其幽微。
《問(wèn)中醫(yī)幾度秋涼》是一本十年前閱讀的書籍,講述了作者從自己老中醫(yī)母親的一生和小中醫(yī)女兒的進(jìn)步中窺得的一些經(jīng)歷和感悟。最近有空又翻看一遍,頗有一些想法。
1、西醫(yī)讓人清清楚楚的死,中醫(yī)使人自然而然的活。
作者的父親是個(gè)唯物唯科技論者,他總是看不上配偶身為中醫(yī)的所謂“神秘治療法”。誠(chéng)然,現(xiàn)代科技一日千里,聲光電和工業(yè)革命的迅猛發(fā)展使得工具的利用率極大的提高。從前那些朦朦朧朧就致人死亡的病痛,諸如腹瀉(霍亂)、咯血(肺結(jié)核),風(fēng)寒(流感)等等,現(xiàn)在可以輕而易舉的看到致病菌和致病機(jī)制,甚至可以輕而易舉的使用抗生素、手術(shù)等藥物手段克服病菌,快速痊愈機(jī)體。
而隨著環(huán)境惡化和生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代西醫(yī)手段更多地呈現(xiàn)出了“照病鏡”而非“治療儀”的一面,花了成千上萬(wàn)的開銷,讓病人清清楚楚的看到了長(zhǎng)在體內(nèi)的各種“瘤”、“斑塊”、“膿液”,金錢散盡之后,病人也“心滿意足”的死去了。
作者的母親,在扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)技術(shù)之上,靈活運(yùn)用了中醫(yī)“黑箱”的診治特點(diǎn),因脈而治,應(yīng)勢(shì)而為,盡可能的減輕患者的病患疼痛和醫(yī)療花費(fèi)。當(dāng)一個(gè)個(gè)病苦難忍卻又在大醫(yī)院束手無(wú)策的患者們最終上門感謝母親正確辯證調(diào)治后,作者和作者父親才稍稍改觀了對(duì)母親的偏見。
2、西醫(yī)需要具體理性的大腦學(xué)習(xí),而中醫(yī)需要用心靈去感受。
作者列舉了著名中醫(yī)大師文懷沙的一句名言:西醫(yī)用腦,中醫(yī)用心。
西醫(yī)可以批量生產(chǎn),而中醫(yī)需要靈性和開悟。從事臨床工作至今,本人深知各類指南和共識(shí)的強(qiáng)大,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难C研究拯救千萬(wàn)病患于痛苦之中。作文而更能體會(huì)萬(wàn)千病患微妙的個(gè)體差異對(duì)于統(tǒng)一臨床方案的排斥。更不能不提的是同一體質(zhì)的人群在不同性格和心理?xiàng)l件下對(duì)于療效的巨大反差。所以對(duì)于不同的人群,必然不能冷酷理性的作一刀切。
作者母親診不同孕婦的喜脈,感受各不相同,有的是平穩(wěn)不驚正常分娩脈象,有的卻是如波浪般充滿旺盛生命力的脈象。每每摸到后者,母親都像品鑒藝術(shù)品一樣溫柔和高興。
科技發(fā)展使得人工智能越來(lái)越精密復(fù)雜多功能,甚至阿爾法狗都能在圍棋上秒殺人類,但是品酒師、品茶師,聞香師卻還是成為相關(guān)價(jià)值鑒別的最終決策者,這充分說(shuō)明不管哪個(gè)領(lǐng)域,人類的感覺是無(wú)可替代的。
3、西醫(yī)無(wú)限分割將人異化,中醫(yī)以人為本真正還原人的尊重。
作者列舉了一個(gè)有趣的例子:一個(gè)老農(nóng)肚子痛,去某醫(yī)院看病,掛號(hào)讓他去了消化科,消化科檢查一番讓他去外科,外科又檢查一番讓他去泌尿科,可憐的老農(nóng)蹲醫(yī)院門口號(hào)啕大哭:怎么看個(gè)小病還要跑這么多地方???
可笑過(guò)后便是可悲,我們都知道,現(xiàn)在越是大型的醫(yī)院,分科便越是細(xì)致具體。用作者的話形容:很多科室的“大專家”、“大教授”,卻并不能獨(dú)立的去處理某一病癥,這當(dāng)然能為學(xué)科系統(tǒng)化帶來(lái)效率,卻不得不反映了現(xiàn)實(shí)的可悲。
作者母親堅(jiān)決的從醫(yī)院辭職,為的就是不讓系統(tǒng)化的條條框框來(lái)限制和異化自己獨(dú)立診療病患的能力。超倍顯微鏡可以深入細(xì)胞分子結(jié)構(gòu),系統(tǒng)知識(shí)也把人體每一部分拆分得肉眼可見,但堆積如山的報(bào)告單和疲于奔命的步伐卻永不停息。
在作者母親那里,他們卻永遠(yuǎn)是一個(gè)個(gè)活生生的,可以值得傾訴,值得信任也可被撫慰身心的人。推薦這本書是因?yàn)樽髡邔?shí)實(shí)在在用文字表達(dá)了什么叫“實(shí)踐出真知”,中華文明經(jīng)歷太多的人世浮沉,而我們內(nèi)心最難割舍的卻還是那份獨(dú)一無(wú)二的感覺和記憶,它刻進(jìn)我們血骨,在生活的驚濤駭浪之中,與我們所有的張惶失措,灰心喪氣和苦難眼淚進(jìn)行一次次最溫柔的擁抱。
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