在當(dāng)今法治社會(huì),合同在我們工作中的重要性是不可忽略的。合同的作用主要是規(guī)范合作事項(xiàng),明確分清合作方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,你知道合同該如何撰寫嗎?欄目小編認(rèn)為這篇關(guān)于“保險(xiǎn)合同書”的文章非常不錯(cuò)推薦給大家,請(qǐng)將本網(wǎng)頁的鏈接加入到您的瀏覽器收藏夾中!
(一)當(dāng)事人
1、保險(xiǎn)人,也稱承保人,是與投保人訂立合同,收取保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償損失責(zé)任的人。是專指保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)人經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)除必須取得國家有關(guān)管理部門授予的資格外,還必須在規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi),開展經(jīng)營活動(dòng)。
2、投保人,又稱要保人、保單持有人,是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并負(fù)有交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人應(yīng)具備下列兩個(gè)要件:
(1)具備民事權(quán)利能力和民事行為能力。保險(xiǎn)合同與一般合同一樣,當(dāng)事人應(yīng)具有權(quán)利能力和行為能力。
(2)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的須具有保險(xiǎn)利益。投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的須有保險(xiǎn)利益,即投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有利害關(guān)系。投保人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的如不具有利害關(guān)系,訂立保險(xiǎn)合同無效。保險(xiǎn)合同中的投保人可以是一方,也可以是多方,在再保險(xiǎn)合同中的投保人必須由原保險(xiǎn)人充當(dāng)。
(二)關(guān)系人
1、被保險(xiǎn)人,指保險(xiǎn)事故或事件在其財(cái)產(chǎn)或在其身體上發(fā)生而受到損失時(shí)享有向保險(xiǎn)人要求賠償或給付的人。被保險(xiǎn)人可以是自然人、法人,也可以是其他社會(huì)組織,但須具備下列條件:
(1)被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)遭受損失的人。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人將遭受損害。但在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人遭受損害的形式是不盡相同的。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,因保險(xiǎn)事故直接遭受損失的是保險(xiǎn)標(biāo)的,被保險(xiǎn)人則因保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而遭受經(jīng)濟(jì)上的損失。在人身保險(xiǎn)中,因保險(xiǎn)事故直接遭受損害的是保險(xiǎn)人本人的身體、生命或健康。
(2)被保險(xiǎn)人是享有賠償請(qǐng)求權(quán)的人。由于保險(xiǎn)合同可以為他人的利益而訂立,因而投保人沒有保險(xiǎn)賠償金的請(qǐng)求權(quán),只有請(qǐng)求保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)賠償金的權(quán)利。
2、受益人,又稱保險(xiǎn)金領(lǐng)受人。受益人是指在人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有賠償請(qǐng)求權(quán)的人。受益人的要件為:
(1)受益人是由被保險(xiǎn)人或投保人所指定的人。被保險(xiǎn)人或投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同中明確受益人。
(2)受益人是獨(dú)立地享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。受益人在保險(xiǎn)合同中,不負(fù)交付保費(fèi)的義務(wù),也不必具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人不得向受益人追索保險(xiǎn)費(fèi)。
(3)受益人的賠償請(qǐng)求權(quán)并非自保險(xiǎn)合同生效時(shí)開始,而只有在被保險(xiǎn)人死亡時(shí)才產(chǎn)生。在被保險(xiǎn)人生存期間,受益人的賠償請(qǐng)求權(quán)只是一種期待權(quán)。受益人的受益權(quán)是直接根據(jù)保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的,可因下列原因消滅:
①受益人先于被保險(xiǎn)人死亡或破產(chǎn)或解散;
②受益人放棄受益權(quán);
③受益人有故意危害被保險(xiǎn)人生命安全的行為其受益權(quán)依法取消。
在保險(xiǎn)合同期間,受益人可以變更,但必須經(jīng)被保險(xiǎn)人的同意。受益人的變更無需保險(xiǎn)人的同意,但應(yīng)當(dāng)將受益人的變更事宜及時(shí)通知保險(xiǎn)人,否則變更受益人的法律效力不得對(duì)抗保險(xiǎn)人。
3、保單所有人。指擁有保單各項(xiàng)權(quán)利的人,他可以與投保人、收益人為同一人,也可以是其他任何人。如:被保險(xiǎn)人的法定繼承人。一般來說,被保險(xiǎn)人與保單所有人為同一人的情況比較普遍。
(三)輔助人
1、保險(xiǎn)代理人。即保險(xiǎn)人的代理人,指依保險(xiǎn)代理合同或授權(quán)書向保險(xiǎn)人收取報(bào)酬,并在規(guī)定范圍內(nèi),以保險(xiǎn)人名義代理經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的人。保險(xiǎn)代理是一種特殊的代理制度,表現(xiàn)在:
①保險(xiǎn)代理人與保險(xiǎn)人在法律上視為一人;
②保險(xiǎn)代理人所知道的事情,都假定為保險(xiǎn)人所知的;
③保險(xiǎn)代理必須采用書面形式。保險(xiǎn)代理人既可以是單位也可以是個(gè)人,但須經(jīng)國家主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)具有代理人資格。
2、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益,為投保人和保險(xiǎn)人訂立合同提供中介服務(wù),收取勞務(wù)報(bào)酬的人。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的勞務(wù)報(bào)酬由保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)費(fèi)的一定比例支付。
保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)的基本原則,其本質(zhì)內(nèi)容是要求投保人必須對(duì)投保的標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。如果投保人以不具有保險(xiǎn)利益的標(biāo)的投保,保險(xiǎn)人可單方面宣布保險(xiǎn)合同無效;保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故,被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)而獲得不屬于保險(xiǎn)利益限度內(nèi)的額外利益。
保險(xiǎn)利益原則的意義-什么是保險(xiǎn)利益原則?
保險(xiǎn)利益的原則
保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)的基本原則,其本質(zhì)內(nèi)容是要求投保人必須對(duì)投保的標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。如果投保人以不具有保險(xiǎn)利益的標(biāo)的投保,保險(xiǎn)人可單方面宣布保險(xiǎn)合同無效;保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故,被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)而獲得不屬于保險(xiǎn)利益限度內(nèi)的額外利益。
保險(xiǎn)利益的含義
從法學(xué)的角度看,保險(xiǎn)利益作為保險(xiǎn)合同的效力要件,投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同不具有法律效力。主要由兩層具體含義:
1、只有對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有保險(xiǎn)利益的人才具有投保的資格。
2、是否具有保險(xiǎn)利益是判斷保險(xiǎn)合同能否生效的依據(jù)。
保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有某種合法的經(jīng)濟(jì)利益。有兩層含義:
1、對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有保險(xiǎn)利益的人才具有投保人的資格。
2、保險(xiǎn)利益是認(rèn)定保險(xiǎn)合同有效的依據(jù)。此所謂的保險(xiǎn)利益原則的內(nèi)涵。
具體構(gòu)成
具體構(gòu)成需滿足三個(gè)條件:
1、合法性:具備法律上承認(rèn)并為法律所保護(hù)的利益。
2、確定性:投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有利害關(guān)系,必須是已經(jīng)確定或者可以確定的,才能構(gòu)成具有保險(xiǎn)利益。(也可以表現(xiàn)為:必須是經(jīng)濟(jì)上已經(jīng)確認(rèn)或能夠確認(rèn)的利益。)
3、可計(jì)算性:具備可以用貨幣計(jì)算和估價(jià)的利益。
保險(xiǎn)利益的重要性
保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)法的又一項(xiàng)重要原則。正如一位英國學(xué)者所說:保險(xiǎn)利益是產(chǎn)生于被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的物之間的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系,并為法律所承認(rèn),可以投保的一種法定權(quán)利。
(1)投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有可保利益,將與自己無關(guān)的項(xiàng)目投保,企圖在事故發(fā)生后獲得賠償,是違背保險(xiǎn)損失補(bǔ)償原則的,對(duì)此法律不予保護(hù)。許多國家的法律都明文規(guī)定,無保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)合同不發(fā)生法律效力。各國法律把保險(xiǎn)利益作為保險(xiǎn)合同生效的重要條件,主要有兩層含義:
一是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有保險(xiǎn)利益的人才具有保險(xiǎn)人的資格;
二是保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)合同生效的依據(jù)。
(2)簽定保險(xiǎn)合同時(shí)投保人需有保險(xiǎn)利益;履行時(shí),如果被保險(xiǎn)人喪失保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同一般也隨即失效。保險(xiǎn)利益原則作為《保險(xiǎn)法》的一項(xiàng)基本原則,有他的重要作用:
首先可以減少道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。保險(xiǎn)利益原則要求投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人的賠付以被保險(xiǎn)人遭受損失為前提,這就可以防止投保人或被保險(xiǎn)人放任或促使其不具有保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故,以謀取保險(xiǎn)賠償。
其次,可使危險(xiǎn)因素相對(duì)穩(wěn)定。危險(xiǎn)因素的變化會(huì)直接影響保險(xiǎn)關(guān)系,而保險(xiǎn)利益的變動(dòng)正是導(dǎo)致危險(xiǎn)因素發(fā)生變化的一個(gè)重要原因。
再次,限制賠償程度。保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)人所補(bǔ)償損失的最高限額,被保險(xiǎn)人所主張的賠償金額不得超過其保險(xiǎn)利益的金額或價(jià)值。如果不堅(jiān)持這個(gè)原則,投保人或被保險(xiǎn)人可能會(huì)獲得與所受損失不相稱的高額賠償,從而損害保險(xiǎn)人的利益;
最后,有消除賭博的可能性。保險(xiǎn)與賭博的區(qū)別就在于保險(xiǎn)中存在保險(xiǎn)利益,賭博中不存在,如果投保人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益,就意味著投保人可以不受損失而得到賠償。
保險(xiǎn)利益的作用與意義
保險(xiǎn)利益原則的確定是為了通過法律防止保險(xiǎn)活動(dòng)成為一些人獲取不正當(dāng)利益的手段,從而確保保險(xiǎn)活動(dòng)可以發(fā)揮分散風(fēng)險(xiǎn)減少損失的作用,因此保險(xiǎn)利益原則的重要作用不可偏廢。
〈一〉保險(xiǎn)利益原則的使用可以有效防止和遏止投機(jī)行為的發(fā)生。保險(xiǎn)合同是投機(jī)性合同(射幸合同)當(dāng)事人義務(wù)的履行取決于機(jī)會(huì)的發(fā)生或是不發(fā)生,即保險(xiǎn)金的給付以保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)事故的發(fā)生為條件,具有一定的投機(jī)性,這與賭博相類似。如果允許不具有保險(xiǎn)利益的人以他人的生命或是財(cái)產(chǎn)作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以自己作為收益方進(jìn)行投保,那么一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,他就不承擔(dān)任何損失而獲取遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)給付,保險(xiǎn)活動(dòng)就完全成為投機(jī)賭博行為,而喪失了具有轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)減少損失的作用。受益方是保險(xiǎn)賠償金的接受者,對(duì)保險(xiǎn)合同有直接的利益,如果不規(guī)定受益方須有保險(xiǎn)利益,必然使得投機(jī)性大大增加。
〈二〉依通說,保險(xiǎn)利益原則的適用是防止道德危險(xiǎn)的必備要件。道德危險(xiǎn)是保險(xiǎn)理論中的固有名詞,是指被保險(xiǎn)人為了索取保險(xiǎn)人賠款而故意促使保險(xiǎn)事故的發(fā)生或在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),放任損失的擴(kuò)大。受益方是保險(xiǎn)金給付的直接承受者。如果保險(xiǎn)合同不以受益方具有保險(xiǎn)利益為前提,那么為了獲取保險(xiǎn)賠償,往往會(huì)出現(xiàn)故意破壞作為保險(xiǎn)標(biāo)的人或物的行為,從而導(dǎo)致道德危險(xiǎn)。保險(xiǎn)利益原則的使用較好地避免了這個(gè)問題。
〈三〉保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),受益方請(qǐng)求的損害賠償額不得超過保險(xiǎn)利益的金額或價(jià)值,如若不堅(jiān)持保險(xiǎn)利益原則,受益方請(qǐng)求的損害賠償額超過保險(xiǎn)利益的金額或價(jià)值,也就是說獲得和所受損失不相稱的利益,這將損害保險(xiǎn)人的合法利益,更深層次將否認(rèn)或是減損保險(xiǎn)活動(dòng)的價(jià)值。值得一提的是,有人否認(rèn)保險(xiǎn)利益原則在人身保險(xiǎn)中的使用,誠然,人身保險(xiǎn)中并沒有超額保險(xiǎn)或是重復(fù)保險(xiǎn),這一切源于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的具有不可估價(jià)性,但是筆者認(rèn)為,損失補(bǔ)償原則畢竟是保險(xiǎn)活動(dòng)的根基,無論人身保險(xiǎn)或是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)均受其影響,只是所受影響的程度不同罷了。即使人身保險(xiǎn)中也不能大大超過保險(xiǎn)利益投保,也應(yīng)有個(gè)額度的限制,此額度的基礎(chǔ)就是保險(xiǎn)利益原則的適用。
保險(xiǎn)利益的構(gòu)成要件
保險(xiǎn)利益是構(gòu)成保險(xiǎn)法律關(guān)系的一個(gè)要件。保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)合同有效成立的要件,保險(xiǎn)合同有效必須建立在投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益的基礎(chǔ)上,具體構(gòu)成需滿足三個(gè)要件:
(1)可保利益必須是合法利益。在英國一般稱為“被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)標(biāo)的物之間的關(guān)系是法律所承認(rèn)的。”保險(xiǎn)利益作為投保人或被保險(xiǎn)人享有的利益,必須是符合法律法規(guī),符合社會(huì)公共利益,為法律認(rèn)可并受到法律保護(hù)的利益,對(duì)不法利益,如以違反善良風(fēng)俗所生的利益而為的保險(xiǎn),不問投保人是善意還是惡意,任何人對(duì)貪污、盜竊、詐騙等非法手段取得的財(cái)產(chǎn),均無可保利益,因?yàn)檫@些利益是違反法律和公共利益的,雖然簽定了合同,但合同一律無效;
(2)可保利益必須是有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的利益,這樣才能使計(jì)算作到基本合理。如果損失不是經(jīng)濟(jì)上的利益,便無法計(jì)算。如所有權(quán)、債權(quán)、擔(dān)保物權(quán)等,還有精神創(chuàng)傷、政治打擊等,難以用貨幣衡量,因而不構(gòu)成保險(xiǎn)利益;
(3)可保利益必須是可以確定的和能夠?qū)崿F(xiàn)的利益?!按_定利益”指被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的現(xiàn)有利益或因現(xiàn)有利益而產(chǎn)生之期待利益已經(jīng)確定。所謂“能夠?qū)崿F(xiàn)”是指它是事實(shí)上的經(jīng)濟(jì)利益或客觀的利益。保險(xiǎn)利益可以是現(xiàn)有利益和直接利益,也可以是預(yù)期利益和間接利益,現(xiàn)有利益較容易確定,期待利益則往往引起爭(zhēng)議。
保險(xiǎn)利益的適用范圍
根據(jù)我國新《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,投保人對(duì)以下人員具有保險(xiǎn)利益:
1、本人;
2、配偶、子女、父母;
3、前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;
4、與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。
此外被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。
在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,凡可使投保人產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的標(biāo)的,都具有保險(xiǎn)利益。
團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同:保障您和您的團(tuán)隊(duì)
在現(xiàn)代社會(huì)中,人們對(duì)于保險(xiǎn)的需求日益增長(zhǎng)。而團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同作為一種特殊形式的保險(xiǎn)合同,旨在為一整個(gè)團(tuán)體或組織的成員提供全面的保障。本文將通過詳細(xì)描述這種合同內(nèi)容和作用,以生動(dòng)形象的語言,闡述團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同對(duì)個(gè)人和團(tuán)隊(duì)的意義及價(jià)值。
一、團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的定義
團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同,簡(jiǎn)稱團(tuán)體合同,是由一家保險(xiǎn)公司與一個(gè)團(tuán)體或組織簽訂的合同,旨在為該團(tuán)體的成員提供保險(xiǎn)保障。這些團(tuán)體可以是企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、協(xié)會(huì)組織、學(xué)校等,具體合同內(nèi)容可根據(jù)團(tuán)體的需求和保險(xiǎn)公司的政策來確定。
二、團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的種類
1. 健康保險(xiǎn):團(tuán)體健康保險(xiǎn)是其中一種常見的福利保險(xiǎn)合同,它為團(tuán)體成員提供醫(yī)療費(fèi)用的保障。無論是日常的門診費(fèi)用、住院費(fèi)用還是手術(shù)費(fèi)用,都可在遇到意外或疾病時(shí)得到保險(xiǎn)公司的理賠。這項(xiàng)保險(xiǎn)可大大減輕個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高整個(gè)團(tuán)隊(duì)的生活質(zhì)量和幸福感。
2. 人壽保險(xiǎn):團(tuán)體人壽保險(xiǎn)是為團(tuán)體成員提供保障的一種保險(xiǎn)合同。在得到該保險(xiǎn)的保障下,一旦團(tuán)體成員身故,其家屬將獲得一筆可觀的保險(xiǎn)金,用于支付喪葬費(fèi)、債務(wù)、子女教育等費(fèi)用,以確保失去家庭成員后的經(jīng)濟(jì)安全。
3. 意外保險(xiǎn):團(tuán)體意外保險(xiǎn)是為團(tuán)體成員提供一定程度的意外損失保障的合同。這項(xiàng)保險(xiǎn)的特點(diǎn)在于,無論事故發(fā)生的地點(diǎn)和時(shí)間,只要被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致身故、傷殘或?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用的產(chǎn)生,保險(xiǎn)公司將按照約定支付一定金額的保險(xiǎn)金。這種保險(xiǎn)合同可以提供一定的經(jīng)濟(jì)支持,減輕個(gè)人和家庭在意外情況下的壓力。
三、團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的優(yōu)勢(shì)
1. 經(jīng)濟(jì)成本優(yōu)勢(shì):由于團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同具有規(guī)模效應(yīng),保險(xiǎn)費(fèi)用相對(duì)個(gè)人保險(xiǎn)較低。這是因?yàn)閳F(tuán)體合同的標(biāo)準(zhǔn)化、批量化操作,使得保險(xiǎn)公司能夠在保費(fèi)方面提供更有競(jìng)爭(zhēng)力的價(jià)格。
2. 全員覆蓋:通過理解團(tuán)體成員的需求和狀況,團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同通??梢愿采w整個(gè)團(tuán)隊(duì)的所有成員,無論是員工、學(xué)生還是其他成員。這種全員覆蓋可以保證每個(gè)團(tuán)體成員都得到相應(yīng)的保障,不會(huì)因?yàn)閭€(gè)別成員的特殊情況而受到影響。
3. 簡(jiǎn)化操作:團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)是操作簡(jiǎn)便。一旦團(tuán)體與保險(xiǎn)公司簽訂合同,保險(xiǎn)公司會(huì)為每個(gè)成員提供相關(guān)的保險(xiǎn)證書或保障說明,使得成員在理解并享受保險(xiǎn)待遇時(shí)更加方便。
四、團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的應(yīng)用場(chǎng)景
團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的應(yīng)用場(chǎng)景非常廣泛。以下是一些具體的例子:
1. 企業(yè)福利保險(xiǎn):許多大型企業(yè)為了提高員工的福利待遇,會(huì)與保險(xiǎn)公司簽訂團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同,為員工提供健康保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)等福利保障,以增加員工的工作積極性和減少員工的離職率。
2. 學(xué)生保險(xiǎn)計(jì)劃:學(xué)校、大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)等教育機(jī)構(gòu)也會(huì)與保險(xiǎn)公司合作,為學(xué)生提供團(tuán)體健康保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)等。這種計(jì)劃可以為學(xué)生提供在校期間的全面保障,保障他們?cè)趯W(xué)習(xí)和日常生活中的安全和健康。
3. 協(xié)會(huì)組織保障:一些協(xié)會(huì)和團(tuán)體組織也會(huì)為其成員提供福利保障,確保其成員享受到相應(yīng)的保險(xiǎn)保障。這種保障可提高組織的凝聚力和信任度,為成員帶來更多價(jià)值和安全感。
:
團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同作為一種特殊形式的保險(xiǎn)合同,在現(xiàn)代社會(huì)中發(fā)揮著重要作用。它不僅可以幫助個(gè)人和家庭擺脫經(jīng)濟(jì)困境,還可以提供長(zhǎng)期的保障。通過團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同,團(tuán)隊(duì)成員可以享受到更加全面的保障,提高整個(gè)團(tuán)隊(duì)的幸福感和生活質(zhì)量。我們應(yīng)該更加重視團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同的存在和應(yīng)用,以更好地保護(hù)自己和自己所在的團(tuán)隊(duì)。
保險(xiǎn)合同是一種具有法律約束力的協(xié)議,旨在保障投保人在特定情況下獲得經(jīng)濟(jì)保障和賠償。保險(xiǎn)合同通常由保險(xiǎn)公司和投保人簽訂,在簽訂合同之前,雙方需要充分了解合同條款、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保費(fèi)金額等內(nèi)容。保險(xiǎn)合同是規(guī)范雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的法律文件,對(duì)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的穩(wěn)健發(fā)展和保障投保人權(quán)益起著至關(guān)重要的作用。
保險(xiǎn)合同的內(nèi)容通常包括幾個(gè)基本要素,首先是合同當(dāng)事人的身份信息,即保險(xiǎn)公司和投保人的具體信息,包括名稱、地址、聯(lián)系方式等。其次是保險(xiǎn)的類型和范圍,即保險(xiǎn)合同所約定的保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)金額,投保人需要清楚了解自己所購買的保險(xiǎn)類型以及能夠獲得的保障范圍。第三是合同的有效期和保險(xiǎn)期限,即保險(xiǎn)合同的生效日期和到期日期,以及保險(xiǎn)責(zé)任開始和結(jié)束的時(shí)間。最后是保險(xiǎn)費(fèi)用和支付方式,即投保人需要支付的保險(xiǎn)費(fèi)用金額和支付方式,通常有一次性繳納和分期繳納兩種方式。
保險(xiǎn)合同的簽訂是保險(xiǎn)交易中非常重要的一環(huán),雙方需要按照合同規(guī)定履行各自的義務(wù)。保險(xiǎn)公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),需要對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,了解其保險(xiǎn)需求和風(fēng)險(xiǎn)狀況,以確定保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)金額。投保人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),需要如實(shí)提供個(gè)人信息和健康狀況,不得故意隱瞞或虛報(bào)信息,否則可能導(dǎo)致合同無效或被拒賠。雙方應(yīng)當(dāng)在簽訂合同之前認(rèn)真閱讀合同條款,了解自己的權(quán)利和義務(wù),避免后期發(fā)生矛盾和糾紛。
保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)發(fā)揮著重要作用,它規(guī)定了保險(xiǎn)公司在何種情況下需要向投保人支付賠償,以及賠償金額的限制。一旦保險(xiǎn)事故發(fā)生,投保人需要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并提交相關(guān)證據(jù)材料,以獲取理賠。保險(xiǎn)公司在收到報(bào)案后會(huì)進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查,確認(rèn)賠償責(zé)任后進(jìn)行賠付。保險(xiǎn)合同規(guī)定了理賠的程序和時(shí)效,雙方必須按照合同規(guī)定履行各自的義務(wù),以確保投保人能夠及時(shí)獲得賠償。
保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)交易中必不可少的法律文件,它約定了保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等內(nèi)容,保障了投保人在意外風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)能夠獲得經(jīng)濟(jì)保障和賠償。雙方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)需要遵守誠實(shí)信用原則,進(jìn)行真實(shí)有效的信息披露,并認(rèn)真履行合同義務(wù),以維護(hù)雙方的合法權(quán)益。通過保險(xiǎn)合同的簽訂和執(zhí)行,可以有效規(guī)范保險(xiǎn)交易行為,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的健康發(fā)展和保障投保人利益。
總則 第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的拖拉機(jī)是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的輪式拖拉機(jī)。 本保險(xiǎn)合同也適用于輪式收割機(jī)。
第三條本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)拖拉機(jī)發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)拖拉機(jī)下的受害者。
第四條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。 不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)責(zé)任 第五條拖拉機(jī)損失保險(xiǎn): (一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)拖拉機(jī)過程中,因下列原因造成保險(xiǎn)拖拉機(jī)的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償: 1.碰撞、傾覆、墜落; 2.火災(zāi)、爆炸; 3.外界物體墜落、倒塌; 4.暴風(fēng)、龍卷風(fēng); 5.雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯; 6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡, 7.載運(yùn)保險(xiǎn)拖拉機(jī)的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。 (二)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)拖拉機(jī)的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。w
第六條第三者責(zé)任保險(xiǎn): (一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)拖拉機(jī)過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。 (二)經(jīng)保險(xiǎn)人事先書面同意,被保險(xiǎn)人因本條(一)所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償;賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算,最高不超過責(zé)任限額的30%。
責(zé)任免除 第七條保險(xiǎn)拖拉機(jī)的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償: (一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞; (二)玻璃單獨(dú)破碎、無明顯碰撞痕跡的機(jī)身劃痕; (三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失; (四)自燃以及不明原因引起火災(zāi)造成的損失; 自燃是指因保險(xiǎn)拖拉機(jī)的電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒。 (五)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分; (六)在淹及排氣筒或進(jìn)氣管的水中啟動(dòng),或被水淹后未經(jīng)必要處理而啟動(dòng)拖拉機(jī),致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞; (七)保險(xiǎn)拖拉機(jī)所載貨物掉落、泄漏、撞擊造成的損失。
第八條 保險(xiǎn)拖拉機(jī)造成下列第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失; (二)保險(xiǎn)拖拉機(jī)駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失; (三)保險(xiǎn)拖拉機(jī)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失; (四)第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失; (五)精神損害賠償; (六)保險(xiǎn)拖拉機(jī)拖帶車輛或被其他車輛拖帶時(shí)造成的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。
第九條下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)拖拉機(jī)損失、第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒、政府征用; (二)測(cè)試,在營業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間; (三)利用保險(xiǎn)拖拉機(jī)從事違法活動(dòng); (四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)拖拉機(jī); (五)保險(xiǎn)拖拉機(jī)肇事逃逸; (六)因污染(含放射性污染)造成的損失; (七)被盜竊、搶劫、搶奪,以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、 附屬設(shè)備丟失,或第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失; (八)保險(xiǎn)拖拉機(jī)或第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失 (九)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)拖拉機(jī); (十)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為。
第十條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額責(zé)任限額 第十一條拖拉機(jī)損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)保險(xiǎn)拖拉機(jī)的實(shí)際價(jià)值以內(nèi)協(xié)商確定。
第十二條第三者責(zé)任保險(xiǎn)每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在2萬元至20萬元之間協(xié)商確定。
保險(xiǎn)期限 第十三條除另有約定外,輪式拖拉機(jī)保險(xiǎn)期限為一年,收割機(jī)保險(xiǎn)期限為一個(gè)月,均以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù) 第十四條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。第十五條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。 保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。 (一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。 (二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。 (三)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十七條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 第十八條投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。
第十九條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)合同糾紛統(tǒng)計(jì)調(diào)查匯報(bào)范文
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和保險(xiǎn)服務(wù)領(lǐng)域的拓展,保險(xiǎn)合同糾紛案件呈現(xiàn)出大幅增長(zhǎng)的趨勢(shì),也出現(xiàn)了許多新情況、新問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)合同案件的公正審理,區(qū)法院以近五年來審理的保險(xiǎn)合同糾紛案件為例,分析此類案件的基本特點(diǎn)、形成原因并就如何減少此類糾紛提出建議。
一、區(qū)法院近五年來受理保險(xiǎn)合同案件的基本情況
1、受理案件逐年增長(zhǎng),爭(zhēng)議金額逐年遞增。自20xx年以來,該院受理的保險(xiǎn)糾紛案件呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),20xx年共受理保險(xiǎn)合同糾紛案件16件,占全院商事受案數(shù)的0.8%,涉案標(biāo)的額32.3萬元;2005年,受理57件,涉案標(biāo)的額93.7萬元,與上年同期相比分別上升了256%和190.1%;2006年,受理21件,標(biāo)的額127.6萬元,同比分別-63.2%和+36.2%。2007年,受理23件,標(biāo)的額200.3萬元,同比上升了9.5%和56.9%。20xx年,受理31件,標(biāo)的額298.2萬元,同比上升了34.8%和48.9%。
20xx年至20xx年區(qū)法院受理保險(xiǎn)合同案件情況
和解的空間小,加之許多保險(xiǎn)公司認(rèn)為調(diào)解往往涉及到內(nèi)部責(zé)任承擔(dān),對(duì)調(diào)解設(shè)置了繁雜的內(nèi)部審批手續(xù)和嚴(yán)格的權(quán)限,導(dǎo)致此類案件中保險(xiǎn)公司的調(diào)解意愿不強(qiáng),調(diào)解率遠(yuǎn)低于其他民商事案件。20xx年以來共審結(jié)的142件保險(xiǎn)合同案件中,判決結(jié)案79件,占結(jié)案總數(shù)的55.6%;調(diào)解23件,僅占16.2%;撤訴及其他結(jié)案40件,占28.2%。
;既有給付之訴,也有確認(rèn)之訴;既有繼續(xù)履行合同之訴,也有解除合同之訴。
保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)擔(dān)責(zé)任及承擔(dān)責(zé)任的比例上,特別是對(duì)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款及承保、理賠范圍條款理解不一的爭(zhēng)議。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)案件中,在保險(xiǎn)事故發(fā)生導(dǎo)致證明保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的發(fā)票、賬冊(cè)等相關(guān)證據(jù)滅失的情況下,如何確定賠償金數(shù)額也成為案件審理的難點(diǎn)。
評(píng)估或當(dāng)事人要求法院進(jìn)行調(diào)查取證,有的案件存在多次調(diào)查、多種鑒定,如當(dāng)事人申請(qǐng)進(jìn)行保險(xiǎn)合同事故調(diào)查追加當(dāng)事人等事由,甚至為了進(jìn)行保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人對(duì)是否投保人親自簽名進(jìn)行筆跡鑒定等,因此,審理周期長(zhǎng)的情況較為突出。
二、保險(xiǎn)合同糾紛在審理過程中反映出的問題
保險(xiǎn)人誠信缺失。保險(xiǎn)合同糾紛很大一部分集中在雙方對(duì)投保人的“如實(shí)告知”義務(wù)和保險(xiǎn)人的“明確說明”義務(wù)的爭(zhēng)論上。保險(xiǎn)合同是“最大誠信”合同,“最大誠信”原則貫穿于保險(xiǎn)合同的始終。但在締結(jié)、履行保險(xiǎn)合同過程中,投保人、保險(xiǎn)人常采用“擦邊球”的方式規(guī)避“誠信”義務(wù),主要表現(xiàn)為:投保人缺乏誠信,不愿履行如實(shí)告知義務(wù)。根據(jù)司法統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,區(qū)法院在20xx年審結(jié)的案件中,由于投保人不如實(shí)履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人不履行賠償義務(wù)而產(chǎn)生糾紛的約占保險(xiǎn)合同案件的40%。此外,保險(xiǎn)人為多發(fā)展客戶,保險(xiǎn)代理人只說明對(duì)投保人有利的內(nèi)容和解釋,不利的.不說或輕描淡寫的進(jìn)行解釋,不能讓客戶正確認(rèn)識(shí)和知曉合同內(nèi)容,從而無法做出正確判斷的現(xiàn)象普遍存在。
保險(xiǎn)條款語言不夠通俗,內(nèi)容復(fù)雜,合同附件太多?,F(xiàn)行的保險(xiǎn)合同普遍不易讓人看懂,在對(duì)保險(xiǎn)合同的理解上,投保人、被保險(xiǎn)人以及受益人均有一定困難,法官也要對(duì)保險(xiǎn)合同條款前后對(duì)照閱讀方能理解。(甚至一些偏僻的地方多次出現(xiàn),并且這些內(nèi)容互相之間有相互否定的作用,所以一旦不注意否定項(xiàng),則可能會(huì)因此而遭受損失。
3、保險(xiǎn)人理賠審查過嚴(yán),手續(xù)煩瑣。保險(xiǎn)人往往在未認(rèn)真審核的情況下即承保,出險(xiǎn)后卻想盡一切辦法進(jìn)行審查拒賠。一方面以內(nèi)部嚴(yán)格的審批程序和設(shè)置繁瑣的理賠手續(xù)來拖延時(shí)間,另一方面花費(fèi)大量人力去調(diào)查與免責(zé)相關(guān)的事項(xiàng),動(dòng)輒提出免責(zé)。
三、引發(fā)保險(xiǎn)合同糾紛案件的原因分析
內(nèi)部管理不善。突出表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是對(duì)保險(xiǎn)代理人管理不到位。特別是保險(xiǎn)代理人違規(guī)操作是引發(fā)糾紛的重要原因。保險(xiǎn)代理人代投保人填寫投保單內(nèi)容甚至代簽名的現(xiàn)象較為普遍,一旦出現(xiàn)諸如帶病投保情形而保險(xiǎn)公司拒付保險(xiǎn)金時(shí),投保人和被保險(xiǎn)人往往以保險(xiǎn)代理人未履行條款說明義務(wù)為由抗辯,從而形成糾紛;二是保險(xiǎn)公司內(nèi)部各部門協(xié)調(diào)不夠。(條款和被保險(xiǎn)人違反義務(wù)保險(xiǎn)人可解除合同或拒賠條款也屬于責(zé)任免除條款的一部分,因而未予以明確說明。
2、保險(xiǎn)法律法規(guī)不完善,司法解釋較少,導(dǎo)致法律理解和適用上存在較大的分歧。隨著新型保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和新類型保險(xiǎn)案件的不斷出現(xiàn),保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定已明顯滯后,導(dǎo)致實(shí)踐中諸多問題在認(rèn)識(shí)和處理上都存在較大分歧。保險(xiǎn)立法滯后于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)踐,是引發(fā)保險(xiǎn)合同糾紛案件的法律原因。
財(cái)務(wù)狀況、資金運(yùn)用狀況和保險(xiǎn)公司的償付能力,但卻不能對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)合同中非主要條款和保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)施有效的監(jiān)管,特別是對(duì)合同陷阱、規(guī)避義務(wù)和責(zé)任的保險(xiǎn)合同內(nèi)容的監(jiān)管方面,還停留在理論階段。監(jiān)管缺位,導(dǎo)致許多投保人、保險(xiǎn)受益人明顯感覺到受到了欺騙,但卻苦于無處可申,于是不得已只能選擇訴訟的途徑,從而引發(fā)保險(xiǎn)合同糾紛案件。
四、對(duì)策和建議
1、完善保險(xiǎn)法律法規(guī)。完善和修訂作為規(guī)范保險(xiǎn)活動(dòng)基礎(chǔ)的保險(xiǎn)法律法規(guī),是解決保險(xiǎn)合同糾紛的根本之策。但是,法律有其自身的滯后性和穩(wěn)定性,使得法律滯后于現(xiàn)實(shí),法律也不可能隨時(shí)修訂。因此,在成文法傳統(tǒng)中,常采取司法解釋的方式及時(shí)回應(yīng)現(xiàn)實(shí)對(duì)法律的新期望和新要求。法律法規(guī)的完善,不應(yīng)要求是全面的完善,而是針對(duì)當(dāng)前保險(xiǎn)法律存在的漏洞和缺位,通過立法加以填補(bǔ),使保險(xiǎn)合同行為有法可依。
2、在現(xiàn)有的法律框架內(nèi),審判人員應(yīng)牢固樹立平等保護(hù)的司法理念。由于保險(xiǎn)合同糾紛具有與普通商事合同案件所不同的所特有特征,在審理過程中,如果稍有不慎,就會(huì)使原本已經(jīng)“傾斜”的權(quán)利義務(wù)關(guān)系更加不平衡,從而給當(dāng)事人帶來不必要的損害,進(jìn)而危及法律和法制的尊嚴(yán)。因此審判人員必須牢固樹立平等保護(hù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人權(quán)利的理念,按照保險(xiǎn)合同特有的規(guī)律和規(guī)則,結(jié)合商法的原則與精神以及保險(xiǎn)原理,妥善處理保險(xiǎn)糾紛。
保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人及其相關(guān)組織的管理,通過有效的制約措施,規(guī)范保險(xiǎn)中介行業(yè)及其從業(yè)人員的責(zé)、權(quán)、利。二是完善保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)主體角色,強(qiáng)化其社會(huì)責(zé)任。主要是明確其作為救濟(jì)人一方的救濟(jì)義務(wù)。同時(shí),通過加強(qiáng)監(jiān)管的方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理保險(xiǎn)公司的虧損經(jīng)營行為,使得投保人免受其經(jīng)營不善的影響。三是規(guī)范保險(xiǎn)公司的理賠程序。目前的保險(xiǎn)合同糾紛,主要還是理賠難的問題引起。理賠難重點(diǎn)體現(xiàn)在理賠無門、理賠成本高、時(shí)間長(zhǎng)、理賠不公平等。因此,解決保險(xiǎn)合同糾紛案件,必須明確規(guī)定保險(xiǎn)理賠的程序及理賠期限,通過規(guī)范化的保險(xiǎn)理賠行為,公開化理賠程序和標(biāo)準(zhǔn),改變目前理賠屬于保險(xiǎn)公司內(nèi)部行為的不合理現(xiàn)象。
監(jiān)管力度和監(jiān)管水平需要進(jìn)一步增強(qiáng)。一是變事后監(jiān)管為事前監(jiān)管。二是應(yīng)把監(jiān)管和服務(wù)結(jié)合起來。作為保險(xiǎn)業(yè)專門監(jiān)管機(jī)構(gòu),保監(jiān)會(huì)不僅要依法約束保險(xiǎn)公司的經(jīng)營行為,也要提供及時(shí)有效的服務(wù)和幫助,盡力幫助排除影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的障礙。三是保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)在對(duì)保險(xiǎn)公司制訂的保險(xiǎn)條款履行審批和審查備案程序時(shí)應(yīng)堅(jiān)持合法原則,這是從源頭上規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營行為的重要舉措。
公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議案代理詞
尊敬的仲裁委員會(huì):
我公司的當(dāng)事人作為原告,是一家從事物流運(yùn)輸業(yè)務(wù)的企業(yè),本案涉及原告與被告之間的公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同糾紛。在此,我公司代理人謹(jǐn)向仲裁委員會(huì)提交我公司的代理詞,希望仲裁委員會(huì)能依照法律裁決,以維護(hù)我公司的合法權(quán)益。
一、 案件事實(shí)
本案涉及兩次貨物運(yùn)輸中,被告所承運(yùn)的貨物發(fā)生盜搶事件,原告因此向被告索賠。根據(jù)原告與被告簽訂的公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同,被告應(yīng)對(duì)貨物的損失進(jìn)行賠償。然而,被告卻以貨物所受破損不符合保險(xiǎn)條款的規(guī)定,不承認(rèn)原告的索賠要求,導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
二、 法律分析
根據(jù)《中華人民共和國合同法》第九十九條規(guī)定,當(dāng)事人依法訂立合同,應(yīng)當(dāng)履行自己的義務(wù),保障合同的實(shí)現(xiàn)。被告作為合同的承運(yùn)人,在承擔(dān)貨物運(yùn)輸責(zé)任的同時(shí),也應(yīng)對(duì)貨物的損失進(jìn)行賠償。而在合同履行過程中,受到了盜搶事件的影響,導(dǎo)致貨物受損,被告作為合同的承運(yùn)人,應(yīng)對(duì)貨物的損失進(jìn)行賠償。
另外,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十二條規(guī)定,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的提供的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)情況,以及與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的其他情況,有詢問的權(quán)利。被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)回答詢問。保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人提供的不實(shí)信息未及時(shí)發(fā)現(xiàn)的,可以解除合同。在本案中,被告未能提供充分的證據(jù)支持貨物所受損失與盜搶事件無關(guān),并未按照保險(xiǎn)法規(guī)定行使詢問權(quán),因此不應(yīng)解除保險(xiǎn)合同。
三、 起訴請(qǐng)求
基于上述事實(shí)和法律規(guī)定,我們代理原告提出以下起訴請(qǐng)求:
1. 要求被告支付貨物損失的經(jīng)濟(jì)損失,共計(jì)XX元;
2. 要求被告承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用。
四、 結(jié)論
在本案中,我們認(rèn)為被告未能履行貨物運(yùn)輸合同中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,對(duì)原告提出的索賠要求存在不合法的拒賠行為。同時(shí),被告也未能按照保險(xiǎn)法規(guī)定行使詢問權(quán),因此不能解除合同?;诖?,我們強(qiáng)烈地要求仲裁委員會(huì)能夠依據(jù)法律規(guī)定,判令被告賠償貨物的經(jīng)濟(jì)損失,并承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用,以維護(hù)我公司的合法利益。感謝仲裁委員會(huì)聽取我們的陳述。
尊敬的法官:
我代表原告公司就公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議案向貴庭提出以下申訴。
本案原告公司與被告公司在2019年3月10日簽訂了一份公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同,約定了投保貨物的名稱、價(jià)值、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)用等關(guān)鍵條款。然而,在貨物運(yùn)輸過程中,貨物因車輛碰撞事故而受損,經(jīng)鑒定,貨物實(shí)際價(jià)值為70萬元,而被告公司僅給予原告公司30萬元的賠償,原告公司因此起訴要求被告公司補(bǔ)償差額40萬元及相關(guān)利息和賠償。
首先,原告公司在投保時(shí)是按照貨物實(shí)際價(jià)值進(jìn)行了評(píng)估的,貨物的實(shí)際價(jià)值是70萬元,而被告公司在保障貨物安全的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)貨物的全部?jī)r(jià)值。被告公司只賠償原告公司30萬元,是顯然不能滿足原告公司的訴求的。根據(jù)保險(xiǎn)合同法的相關(guān)規(guī)定,被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在合同約定的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告公司不應(yīng)該以貨物價(jià)值的一部分來規(guī)避賠償責(zé)任。
其次,在事故發(fā)生后,詢問貨運(yùn)司機(jī)后發(fā)現(xiàn)車輛事故的責(zé)任在被告公司一方。這意味著在現(xiàn)行的法律框架下,被告公司應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通事故處理辦法》第十八條第二款的規(guī)定,“如果貨運(yùn)企業(yè),在其裝運(yùn)、配載、運(yùn)輸貨物過程中,導(dǎo)致?lián)p失、毀損或者滅失等,應(yīng)當(dāng)按照貨物實(shí)際價(jià)值賠償。貨物已投保的,依照保險(xiǎn)金額賠償,但保險(xiǎn)金額低于貨物實(shí)際價(jià)值的,應(yīng)當(dāng)按照貨物實(shí)際價(jià)值賠償?!币虼?,被告公司在此應(yīng)依據(jù)法律規(guī)定,全額賠償原告公司所需金額,而不是片面削減賠償金額以規(guī)避責(zé)任。
最后,被告公司根據(jù)合同條款中規(guī)定的保險(xiǎn)期限應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)賠償責(zé)任。公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同的保障期限為從貨物啟運(yùn)到卸貨完畢之日止,而本次事故保障期限嚴(yán)格按照合同規(guī)定,因此被告方仍需承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,原告公司在此向貴庭呈請(qǐng),請(qǐng)求被告公司根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,承擔(dān)整個(gè)公路貨運(yùn)保險(xiǎn)合同所規(guī)定的全部賠償責(zé)任,賠償原告公司40萬元及相關(guān)利息和賠償。
我謝謝法庭的審理。
甲方:(老公)
乙方:(老婆)
甲乙雙方為促進(jìn)家庭的和諧發(fā)展,進(jìn)一步提高生活質(zhì)量以及保證婚姻生活美滿幸福,經(jīng)協(xié)商一致,特制訂以下協(xié)議,以求共同恪守(以下正文內(nèi)容甲乙雙方統(tǒng)稱老公老婆):
一、后勤分工
以營造出清潔舒適、勤儉與享受、有秩序、有樂趣、有品質(zhì)的家庭生活空間為目標(biāo),兼考慮老公在外地工作,所以當(dāng)老公不在家時(shí),由老婆全權(quán)負(fù)責(zé)家庭生活的后勤工作,負(fù)責(zé)買菜、做飯,打掃衛(wèi)生、洗衣服被子,整理家居,定制家用消費(fèi)品計(jì)劃并實(shí)施,家用電器的日常清理、家用電器及其他物品如遇故障請(qǐng)售后或維修、水、電、煤氣的繳納以及親朋好友之間的人情往來(這么賢惠能干的老婆,老公你可真好福氣啊);老公假期回家時(shí),如遇季節(jié)交替時(shí)節(jié),負(fù)責(zé)收納換季的電器,如電風(fēng)扇擦洗等,同時(shí)需在假期內(nèi)積極協(xié)助老婆干家務(wù)活,具體事務(wù)由老婆統(tǒng)一安排并監(jiān)督;
二、孩子教育
這是家庭中重之又重的工作!當(dāng)老公不在家時(shí),由老婆全權(quán)負(fù)責(zé)孩子的照料及教育,負(fù)責(zé)每日營養(yǎng)、饑飽冷曖,每天接送孩子上下學(xué)、檢查作業(yè)、特長(zhǎng)興趣的培養(yǎng),豐富孩子業(yè)余生活,幫助孩子解決學(xué)習(xí)以及生活中遇到的困難,經(jīng)常和老師溝通;老公平時(shí)要多打電話問候孩子,關(guān)心孩子的成長(zhǎng)狀況,和孩子談?wù)勑模倨诨丶視r(shí)一定要陪孩子一起玩耍,參與孩子愛玩的游戲中,要多多給予孩子來自爸爸的男人胸懷的另外一種愛。
當(dāng)孩子任性時(shí),老公老婆意見須保持一致,如果實(shí)在不能達(dá)成一致,則寧可放棄當(dāng)時(shí)的管教,事后再作處理。
三、收入分配
考慮孩子獨(dú)立性尚處于幼弱階段,老婆辭職在家暫沒有收入,由老公全權(quán)負(fù)責(zé)通過不斷努力工作贏得工資薪酬作為家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源,同時(shí)為充分保護(hù)老婆作為全職太太的權(quán)益和為家庭作出的犧牲,老公需從收入中抽取和老婆辭職前相同工資水平的部分付與老婆的工資卡上,作為老婆現(xiàn)在沒有工資的補(bǔ)償,直至老婆以后重新工作為止(只不過走了一種形式罷了,但奇怪,這樣老婆心里舒服多了,好象有了心理上的一種平衡和經(jīng)濟(jì)獨(dú)立的安全感呢),但這部分收入同樣作為家用補(bǔ)貼,統(tǒng)一到家庭財(cái)務(wù)管理中,老婆更不得將這筆收入私存小金庫。
四、財(cái)務(wù)管理
老公未經(jīng)過老婆允許,不得隨意承諾借錢給親戚朋友或向親戚朋友借錢。
五、投資理財(cái)
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,為讓家庭的未來生活過得更好更富裕,必須開源節(jié)流,做好家庭理財(cái)工作。這項(xiàng)工作由老公老婆共同負(fù)責(zé),目前投資才起步,種類僅為股票投資,雖處于被套的階段,但老公老婆要保持良好的心態(tài),通過在股票市場(chǎng)的不斷實(shí)踐,在失敗中總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn),為將來更好更全面的投資和家庭理財(cái)計(jì)劃做好準(zhǔn)備最新夫妻協(xié)議書范本合同范本。
六、打戰(zhàn)約法
當(dāng)老公老婆之間發(fā)生意見沖突時(shí),首先要制怒,老公年長(zhǎng)幾歲,要讓著點(diǎn)老婆,雙方堅(jiān)絕杜絕使用“離婚”、“趁早散伙”、“你自己過吧”之類不負(fù)責(zé)任的言語刺激對(duì)方,如若犯規(guī),事后要擦50遍地板以示懲罰。
當(dāng)雙方出現(xiàn)冷戰(zhàn)局面時(shí),老公要主動(dòng)給老婆打電話,發(fā)短信,但不得使用火上澆油的銳利話語,老婆有行使權(quán)拒接老公的電話、短信,但要適可而止。
七、匯報(bào)溝通
老公不在老婆身邊的日子,要每天打電話問候老婆,及時(shí)匯報(bào)一天來的工作及思想狀況。老婆的電話老公要及時(shí)接聽,即使在開會(huì)或者有事時(shí)也要立即發(fā)送短信回應(yīng)。
老公老婆須每月做一次家庭總結(jié),促進(jìn)交流,總結(jié)現(xiàn)階段家庭規(guī)劃及孩子教育問題,揚(yáng)長(zhǎng)避短,共同展望未來。
老公無論在工作崗位上處于什么地位,在老婆面前永遠(yuǎn)不得有帶有工作氣氛的大男子主義出現(xiàn)。
八、每月外出
保險(xiǎn)合同的終止是指保險(xiǎn)合同成立后,因法定的或約定的事由發(fā)生,使合同確定的當(dāng)事人之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系不再繼續(xù),法律效力完全消滅的事實(shí)。終止是保險(xiǎn)合同發(fā)展的最終結(jié)果。
(一)自然終止
指因保險(xiǎn)合同期限屆滿而終止。這是保險(xiǎn)合同終止的最普遍、最基本的原因。凡保險(xiǎn)合同訂明的保險(xiǎn)期限屆滿時(shí),無論在保險(xiǎn)期限內(nèi)是否發(fā)生過保險(xiǎn)事故以及是否得到過保險(xiǎn)賠付,保險(xiǎn)期限屆滿后保險(xiǎn)合同按時(shí)終止。保險(xiǎn)合同期滿后,需要繼續(xù)獲得保險(xiǎn)保障的,要重新簽訂保險(xiǎn)合同,即續(xù)保。但是,這里所指的續(xù)保并不意味著保險(xiǎn)期限的延長(zhǎng)或是原保險(xiǎn)合同的繼續(xù),而是另一個(gè)新的保險(xiǎn)合同的簽訂。
(二)因保險(xiǎn)人完全履行賠償或給付義務(wù)而終止
指保險(xiǎn)人已經(jīng)履行賠償或給付全部保險(xiǎn)金義務(wù)后,如無特別約定,保險(xiǎn)合同即告終止,即使保險(xiǎn)期限尚未屆滿,合同也告終止。
(三)因合同主體行使合同終止權(quán)而終止
指合同主體在合同履行期間,遇有某種特定情況,行使終止合同的權(quán)利而使合同終止,而無須征得對(duì)方的同意?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第五十八條規(guī)定,“保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失的,自保險(xiǎn)人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險(xiǎn)人也可以解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。合同解除的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。”這是因?yàn)樨?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失后,保險(xiǎn)標(biāo)的本身的狀態(tài)及面臨的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)有所變化,允許雙方當(dāng)事人在法定期間內(nèi)行使保險(xiǎn)合同終止權(quán)。
(四)因保險(xiǎn)標(biāo)的全部滅失而終止
指由于非保險(xiǎn)事故發(fā)生,造成保險(xiǎn)標(biāo)的滅失,保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際已不存在,保險(xiǎn)合同自然終止。如人身意外傷害保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人生病而死亡,就屬于這種情況。
(五)因解除而終止
指在保險(xiǎn)合同有效期尚未屆滿前,合同一方當(dāng)事人依照法律或約定解除原有的法律關(guān)系,提前終止保險(xiǎn)合同效力的法律行為。保險(xiǎn)合同的解除可以分為約定解除、協(xié)商商解除、法定解除和裁決解除。
1.約定解除。指合同當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)約定,在合同履行過程中,某種情形出現(xiàn)時(shí),合同一方當(dāng)事人可行使解除權(quán),使合同的效力消滅。
2.協(xié)商解除。指在保險(xiǎn)合同履行過程中,某種在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)未曾預(yù)料的情形出現(xiàn),導(dǎo)致合同雙方當(dāng)事人無法履行各自的責(zé)任或合同履行的意義已喪失,于是通過友好協(xié)商,解除保險(xiǎn)合同。
3.法定解除。指在保險(xiǎn)合同履行過程中,法律規(guī)定的解除情形出現(xiàn)時(shí),合同一方當(dāng)事人或者雙方當(dāng)事人都有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,終止合同效力。
4.裁決解除。指產(chǎn)生解除保險(xiǎn)合同糾紛,糾紛當(dāng)事人根據(jù)合同約定或法律規(guī)定提請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟時(shí),人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)裁決解除保險(xiǎn)合同。
對(duì)于投保人來說,除《中華人民共和國保險(xiǎn)法》另有規(guī)定或者保險(xiǎn)合同另有約定外,保險(xiǎn)合同成立后,投保人有權(quán)隨時(shí)解除保險(xiǎn)合同。但保險(xiǎn)人不得解除保險(xiǎn)合同,除非發(fā)現(xiàn)投保方有違法或違約行為。但是對(duì)于貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和運(yùn)輸工具航程保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)責(zé)任開始后,合同當(dāng)事人都不得解除保險(xiǎn)合同。
【案情】
20xx年3月25日,原告甲與被告某保險(xiǎn)公司簽訂了以其妻為被保險(xiǎn)人的康寧終身保險(xiǎn)合同, 保險(xiǎn)金為10000元。該合同的形式屬保險(xiǎn)公司制作的填空式格式合同,合同第四條保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定,在合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人在合同生 效(或復(fù)效)之日起一百八十日后初次發(fā)生,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時(shí),本公司按基本保額的二倍給付重大疾病保險(xiǎn) 金,本公司的重大疾病保險(xiǎn)金給付責(zé)任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。在合同第二十三 條釋義后又注釋為:1、心臟病(心肌梗塞)指因冠狀阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件:(1)新近顯示心肌梗塞變異的心電圖; (2)血液心臟酶素含量異常增加;(3)典型的胸痛病狀。但心痛絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。2、冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管旁路手 術(shù),必須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。但在雙 方訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)公司未就合同中免除或限制自己責(zé)任的條款提醒對(duì)方,對(duì)合同規(guī)定內(nèi)容有爭(zhēng)議條款未加說明義務(wù),或含糊答疑,未引起投保人以足夠重視。 合同簽訂后,投保人按照合同約定,履行了自己的交費(fèi)義務(wù)。20xx年9月,原告甲之妻因心絞痛被送往縣級(jí)醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入省級(jí)醫(yī)院治療,經(jīng)檢查 后,診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,需手術(shù)治療,并做了介入支架手術(shù),住院6天,于20xx年9月14日出院,手術(shù)及住院費(fèi)支出40000余元。出院后, 原告甲持其妻住院的有關(guān)醫(yī)療證明要求保險(xiǎn)公司按照合同約定給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司未能按照合同約定作理賠處理,原告甲訴至法院,要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金 20000元,繼續(xù)履行合同,并免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。
【裁判】
原告與某保險(xiǎn)公司簽訂的康寧保險(xiǎn)合同有效,原告在保險(xiǎn)公司支付重大疾病保險(xiǎn)金之日起免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)公司在判決生效后30日內(nèi)給付原告因其妻享受重大疾病保險(xiǎn)金20000元整。
【評(píng)析】
本案焦點(diǎn)有三個(gè):
1、被保險(xiǎn)人患心絞痛是否屬于重大疾病而被保險(xiǎn)范圍內(nèi)的基本。投保人某位其妻患重大疾病保險(xiǎn) 與保險(xiǎn)公司簽訂了康寧保險(xiǎn)險(xiǎn)種合同,其目的在于被保險(xiǎn)人在投保人投保后患有重大疾病收到足夠的醫(yī)療費(fèi)用,使患者在醫(yī)療時(shí)以收到醫(yī)療費(fèi)用的支付,使其早日康 復(fù),故在簽訂合同后,及時(shí)按照合同約定履行自己的合同義務(wù)。雙方于20xx年3月25日簽訂了康寧保險(xiǎn)合同,20xx年9月,被保險(xiǎn)人患有有心絞痛,被送 往縣級(jí)醫(yī)院診治,因病情嚴(yán)重被送往省級(jí)醫(yī)院治療,經(jīng)查,患者系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,并做支架介入手術(shù)。從本案的事實(shí)不難看出,患者因心絞發(fā)病,經(jīng)醫(yī) 院檢查,病狀已成為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,且做了支架介入手術(shù),我們可從醫(yī)學(xué)角度看待這一問題,患者被確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那么,就是心臟 病,也是心臟病的一種類型,應(yīng)當(dāng)屬于重大疾病,理應(yīng)在合同約定的重大疾病范圍之內(nèi),當(dāng)然屬于被保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。所以,合同約定的心絞痛不在本合同的保障范圍 之內(nèi),就失去了保險(xiǎn)心臟病的現(xiàn)實(shí)意義。
2、保險(xiǎn)人對(duì)其格式合同的釋明責(zé)任。格式合同在合同形式上就是一種書面形式的合同,雙方當(dāng)事 人是根據(jù)雙方的約定的需要,或者說同一標(biāo)的、價(jià)格等,由不同的一方來簽約,也就是說要約一方為了方便而采取的一種合同形式,但在簽訂合同時(shí),提供合同一方 應(yīng)就合同約定對(duì)自己的責(zé)任,或?qū)?duì)方不利的顯形、隱形條款,作出明確的解釋,使對(duì)方對(duì)合同的實(shí)際約束力有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí),達(dá)到雙方意思真實(shí)表示為目的,也 就體現(xiàn)出了合同的公平、公正原則。本案出現(xiàn)的康寧保險(xiǎn)合同中載明:“心絞痛不在本合同的保障范圍內(nèi)”,與醫(yī)院確診的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,診斷不相符 合。對(duì)某種病情的確定是醫(yī)療意義上的診斷確定,而不是合同約定某種疾病中的那種病態(tài)的屬性。所以說合同約定的心絞痛不在心臟病種內(nèi)的疾病脫離了可觀現(xiàn)實(shí), 是不能成立的。再就是保險(xiǎn)人在與投保人簽訂合同時(shí),站在一方利益的角度上,對(duì)某些不利于自己的約定向?qū)Ψ浇忉尣幻?,或者有意回避,造成?duì)方的偏識(shí),或錯(cuò)誤 認(rèn)識(shí),這樣的情況,簽訂的合同達(dá)不到雙方真實(shí)意思的表達(dá)。另外,即就是就作了明確的解釋,就現(xiàn)有的版本,不能體現(xiàn)作解釋的內(nèi)容,一旦出現(xiàn)糾紛,人民法院仍 以作出不利于提出格式合同一方的結(jié)果。反過來說,提供格式合同一方向?qū)Ψ剿鞯募s定釋明是很重要的。
3、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如何受益合同約定的利益。從本案的合同約定看,合同第四條保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定,在 合同有效期限內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)文)之日起一百八十日后初次發(fā)生,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病 (無論一種或多種)時(shí),本公司的重大疾病保險(xiǎn)金給付責(zé)
任即行終止。若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù) 有效。本案在這個(gè)問題上出現(xiàn)兩個(gè)要說明的:其一,合同生效之日起一百八十日,它說明雙方當(dāng)事人只要簽訂了合同,在生效后的一百八十日后,初次發(fā)生重大疾 病,被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)金額的二倍,終止合同;其二,重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生于交費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險(xiǎn)費(fèi),合同繼續(xù)有效。以上兩種情況 表明,合同生效和繳納保險(xiǎn)費(fèi)的不同利益的存在。本案被保險(xiǎn)人符合后一種條件,理應(yīng)享受后一種法律行為的權(quán)利。
本案一審法院判決后,保險(xiǎn)公司提出上訴,中院已依法駁回上訴,維持原判。
甲方:______(被保險(xiǎn)人)
注冊(cè)地址:______
企業(yè)營業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:______
機(jī)構(gòu)代碼:______
電話:______
郵編:______
傳真:______
基本存款賬戶銀行:______
賬號(hào):______
乙方:______
注冊(cè)地址:______
電話:______
郵編:______
傳真:______
丙方:______(銀行)
注冊(cè)地址:______
電話:______
郵編:____________
傳真:______
鑒于:______
甲方已向乙方投保短期出口信用保險(xiǎn),保單號(hào)為(以下簡(jiǎn)稱"保險(xiǎn)單"),各方經(jīng)充分協(xié)商,就保險(xiǎn)單項(xiàng)下賠款轉(zhuǎn)讓授權(quán)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、自本協(xié)議生效之日起,且在保險(xiǎn)單有效期內(nèi),對(duì)于甲方向買方代碼為的買方的出口項(xiàng)下發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,甲方授權(quán)乙方將按照保險(xiǎn)單規(guī)定理賠后應(yīng)付給甲方的賠款直接全額支付給丙方,且同時(shí)乙方在上述出口項(xiàng)下的賠償責(zé)任終止。
二、甲方承諾:
1、未經(jīng)丙方書面同意,不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權(quán)。特殊情況下確需撤銷或變更的,應(yīng)事先取得丙方的書面同意,由丙方出具有權(quán)簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權(quán)的通知,交乙方簽收后生效。
2、未經(jīng)丙方書面同意,在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)不單方面**保險(xiǎn)單。
三、乙方承諾:
1、未經(jīng)丙方書面同意,不接受甲方任何單方面的對(duì)本協(xié)議的撤銷或變更的請(qǐng)求。
2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后,在不損害乙方權(quán)益的前提下,按照上述同意文件的內(nèi)容,對(duì)本協(xié)議做相應(yīng)的撤銷或變更。
3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定,將應(yīng)付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的賬戶。
4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方,并給丙方造成實(shí)際損失的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
四、在本協(xié)議第一條授權(quán)范圍內(nèi),如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,由甲方行使索賠權(quán);甲方如需轉(zhuǎn)讓該索賠權(quán),須簽署書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。
五、本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:______(公章)
法定**人或授權(quán)簽字人:______
______年______月______日
乙方:______(公章)
法定**人或授權(quán)簽字人:______
______年______月______日
丙方:(公章)
法定**人或授權(quán)簽字人:______
______年______月______日
它山之石可以攻玉,以上就是為大家整理的4篇《保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓實(shí)用四份》,希望對(duì)您有一些參考價(jià)值。
第一講《勞動(dòng)合同法》
一、勞動(dòng)合同法適用的范圍
1、勞動(dòng)合同法適用的用人單位。所有的用人單位,它包含經(jīng)工商局登記注冊(cè)的企業(yè)、個(gè)體工商戶,也包含國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,還包含會(huì)計(jì)師事務(wù)所、律師事務(wù)所等合伙組織和基金會(huì)。
2、勞動(dòng)合同法適用的勞動(dòng)者。我市的在編人員和近幾年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)招錄的本科畢業(yè)生不適用勞動(dòng)合同法,除此之外,所有在勞動(dòng)合同法適用的用人單位中工作的勞動(dòng)者。
3、保姆、家庭鐘點(diǎn)工不適用勞動(dòng)合同法。因?yàn)樗?wù)的是家庭,而不是勞動(dòng)合同法調(diào)整的用人單位。
4、為個(gè)體包工頭打工的人員適用勞動(dòng)合同法。個(gè)體包工頭是以營利為目的的,雖然沒有工商執(zhí)照,但他是應(yīng)該起執(zhí)照而沒有起執(zhí)照,屬非法用工,也按有工商執(zhí)照對(duì)待。
二、用人單位與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同是必須的
1、勞動(dòng)合同法規(guī)定,用人單位自用工之日起即與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系,建立勞動(dòng)關(guān)系必須訂立書面勞動(dòng)合同。用人單位可以在建立勞動(dòng)關(guān)系前訂立勞動(dòng)合同,也可以在建立勞動(dòng)關(guān)系后訂立勞動(dòng)合同,但最晚不得超過一個(gè)月。
2、如果用人單位在用工一個(gè)月還沒有與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同,那么將從用工第二個(gè)月的第一天開始為勞動(dòng)者支付雙倍工資,共支付11個(gè)月。
1如果用工一個(gè)年還沒有與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同,法律上視為訂立了無固定期限的勞動(dòng)合同。
3、如果勞動(dòng)者不與用人單位訂立書面勞動(dòng)合同怎么辦?《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》規(guī)定,經(jīng)用人單位書面通知后,勞動(dòng)者不與用人單位訂立書面勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)書面通知?jiǎng)趧?dòng)者終止勞動(dòng)關(guān)系,無需向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但是應(yīng)當(dāng)依法向勞動(dòng)者支付其實(shí)際工作時(shí)間的勞動(dòng)報(bào)酬。
4、勞動(dòng)合同一式兩份,用人單位一份,必須給勞動(dòng)者一份。
三、勞動(dòng)合同的種類
勞動(dòng)合同分為固定期限勞動(dòng)合同、無固定期限勞動(dòng)合同和以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同。
1、固定期限勞動(dòng)合同,是指用人單位與勞動(dòng)者約定合同終止時(shí)間的勞動(dòng)合同。
2、無固定期限勞動(dòng)合同,是指用人單位與勞動(dòng)者約定無確定終止時(shí)間的勞動(dòng)合同。也就是只要?jiǎng)趧?dòng)者沒有過錯(cuò)、用人單位能夠正常開展工作,勞動(dòng)者就可以工作到退休。
用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商一致,可以訂立無固定期限勞動(dòng)合同。但如果勞動(dòng)者在該用人單位連續(xù)工作滿10年或連續(xù)訂立兩次固定期限勞動(dòng)合同后,只要?jiǎng)趧?dòng)者提出訂立無固定期限勞動(dòng)合同,用人單位必須訂立無固定期限勞動(dòng)合同。
3、以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同。是指用人單位與勞動(dòng)者約定以某項(xiàng)工作的完成為合同期限的勞動(dòng)合同。
四、勞動(dòng)合同條款
(一)法律要求必須具備的條款
1、用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人; 22、勞動(dòng)者的姓名、住址和居民身份證或者其他有效身份證件號(hào)碼;
3、勞動(dòng)合同期限;
4、工作內(nèi)容和工作地點(diǎn);
5、工作時(shí)間和休息休假;
6、勞動(dòng)報(bào)酬;
7、社會(huì)保險(xiǎn);
8、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù);
9、法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)納入勞動(dòng)合同的其他事項(xiàng)。
(二)雙方可以協(xié)商的條款:
勞動(dòng)合同可以約定試用期、培訓(xùn)、保守秘密、補(bǔ)充保險(xiǎn)和福利待遇等其他事項(xiàng)。
1、如果約定試用期的要遵循以下4條。
(1)試用期包含在勞動(dòng)合同之內(nèi)。
(2)試用期的時(shí)間。勞動(dòng)合同期限3個(gè)月以下不許約定試用期;勞動(dòng)合同期限3個(gè)月至1年的,試用期不得超過1個(gè)月;勞動(dòng)合同期限1至3年的,試用期不得超過2個(gè)月;3年以上固定期限和無固定期限的勞動(dòng)合同,試用期不得超過6個(gè)月。
(3)試用期的次數(shù)。同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期。
(4)試用期的待遇。不得低于本單位相同崗位最低檔工資的80%,不得低于勞動(dòng)合同約定工資的80%,不得低于我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)在是每月900元。即兩個(gè)80%,一個(gè)最低。
2、如果約定培訓(xùn)的要遵循以下4條。
(1)培訓(xùn)項(xiàng)目。必須是專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。上崗前的教育、軍訓(xùn)等培訓(xùn)不算。
3(2)用人單位支付的培訓(xùn)費(fèi)用。包括用于培訓(xùn)該勞動(dòng)者有憑證的培訓(xùn)費(fèi)用、培訓(xùn)期間的差旅費(fèi)、因培訓(xùn)產(chǎn)生的用于該勞動(dòng)者的其他直接費(fèi)用。共3項(xiàng)。
(3)可以約定服務(wù)期。服務(wù)期的時(shí)間雙方協(xié)商。
(4)勞動(dòng)者違反服務(wù)期約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定向用人單位支付違約金。支付約定金的方法是將用人單位為該勞動(dòng)者支付的培訓(xùn)費(fèi)用分?jǐn)偟椒?wù)期內(nèi),勞動(dòng)者服務(wù)時(shí)間差幾個(gè)月支付幾個(gè)月分?jǐn)偟呐嘤?xùn)費(fèi)作為違約金。
3、如果約定保密條款的,要遵循以下6條。
(1)保密的內(nèi)容是用人單位的商業(yè)秘密和與知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)的事項(xiàng)。
(2)保密的時(shí)間是雙方履行勞動(dòng)合同期間和勞動(dòng)合同終止或解除后。一是勞動(dòng)合同履行期間勞動(dòng)者違反保密約定的勞動(dòng)合同法沒有作規(guī)定,應(yīng)由其它相關(guān)法律來調(diào)整。二是勞動(dòng)合同法規(guī)定的是勞動(dòng)合同終止或解除后,對(duì)勞動(dòng)者的競(jìng)業(yè)限制。
(3)競(jìng)業(yè)限制的人員。只有用人單位的高級(jí)管理人員、高級(jí)技術(shù)人員和其他負(fù)有保密義務(wù)的人員。其他人員不得約定競(jìng)業(yè)限制。
(4)競(jìng)業(yè)限制怎么制定。一是在解除或者終止勞動(dòng)合同后最多2年,二是競(jìng)業(yè)限制人員不得到與本單位生產(chǎn)、經(jīng)營同類產(chǎn)品,從事同類業(yè)務(wù)的有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的其他用人單位工作。三是不許自己開辦生產(chǎn)、經(jīng)營同類產(chǎn)品,從事同類業(yè)務(wù)的企業(yè)。
(5)要給勞動(dòng)者一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。勞動(dòng)合同約定競(jìng)業(yè)限制條款,要約定在解除或者終止勞動(dòng)合同后,在競(jìng)業(yè)限制期限內(nèi)按月給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。如不給勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,勞動(dòng)者沒有義務(wù)遵守競(jìng)業(yè)限制約定的條款。
4(6)勞動(dòng)者違反競(jìng)業(yè)限制約定的,應(yīng)當(dāng)按照約定向用人單位支付違約金。違約金多少,法律沒作規(guī)定,雙方商定。
五、勞動(dòng)報(bào)酬和休息休假
這一講主要遵循以下3條。
1、對(duì)工資數(shù)額和支付的要求。要雙方協(xié)商一致,但不得低于我市的最低工資。目前是每月900元。用人單位必須按月支付。如果用人單位拖欠或者未足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的,勞動(dòng)者可以依法向人民法院申請(qǐng)支付令,人民法院應(yīng)當(dāng)依法發(fā)出支付令。
3、對(duì)增加工作時(shí)間的規(guī)定。如果需要加班,每周最多允許加1天,也就是每周至少休息1天。如果需要加點(diǎn),一般每天不超過1小時(shí),特殊情況時(shí),在保障勞動(dòng)者健康的條件下每天不得超過3小時(shí)。不論加班還是加點(diǎn),必須通過工會(huì)與職工協(xié)商,每月總數(shù)不得超過36小時(shí)。 加點(diǎn)的,按150%付給工資。休息日加班的,能補(bǔ)休的要補(bǔ)休,不能補(bǔ)休的要支付200%的工資。節(jié)假日加班的要支付300%的工資。
六、勞動(dòng)合同的終止和解除
(一)勞動(dòng)合同的終止和解除的概念。解除是在合同履行當(dāng)中停止履行。終止是出現(xiàn)以下情況勞動(dòng)合同結(jié)束:合同已到約定期限,勞動(dòng)者已享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)者死亡或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的,用人單位被依法宣告破產(chǎn)的,用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者用人單位決定提前解散的。
5篇三:勞動(dòng)合同法的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)怎么算
勞動(dòng)合同法的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)怎么算?
我的月工資為1490,基本工資是1200,滿勤200,膳食補(bǔ)貼90,現(xiàn)在我已經(jīng)辭職,解除勞動(dòng)合同,因?yàn)楹贤锊]有給我買社會(huì)保險(xiǎn),我已經(jīng)在這里工作了8個(gè)半月,現(xiàn)在我發(fā)起勞動(dòng)仲裁要求補(bǔ)繳自參加工作之日起至今解除勞動(dòng)合同之日止欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),請(qǐng)問這怎么算,大概多少?滿意的我加分
滿意答案
好評(píng)率:100%
樓主你好.如果按你的工資1490元作為基數(shù)購買的話那么具體費(fèi)用如下: 養(yǎng)老保險(xiǎn):個(gè)人月繳費(fèi)119.2元(8%) 單位月繳費(fèi)178.8元(12%) 醫(yī)療保險(xiǎn):個(gè)人月繳費(fèi)29.8元 (2%) 單位月繳費(fèi)149元(10%)重特病個(gè)人每月1元 單位每月8.94元(0.6%)
失業(yè)保險(xiǎn):個(gè)人月繳費(fèi)7.45元(0.5%)單位月繳費(fèi)14.9元(1%) (失業(yè)保險(xiǎn)是按20xx年比例,如果按20xx年比例的話,那么個(gè)人繳費(fèi)就是14.9元(1%),單位繳費(fèi)是29.8元(2%)) 生育保險(xiǎn):個(gè)人不繳費(fèi) 單位月繳費(fèi)11.92元(0.8%) 工傷保險(xiǎn): 個(gè)人不繳費(fèi) 單位月繳費(fèi)
4.47元(0.3%) 個(gè)人每月繳費(fèi)就是155.45元單位每月繳費(fèi)就是414.56元
如果你在原單位工作8個(gè)月的話 那么個(gè)人繳費(fèi)就是1243.6元單位繳費(fèi)是3316.48元 回答完畢..謝謝采納!
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
投保范圍
第二條年齡在16周歲至65周歲,身體健康,能正常學(xué)習(xí)、生活、工作或勞動(dòng)的自然人,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾、燒傷及支出醫(yī)療費(fèi)用的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:(一)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第(二)款至第(四)款的保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。(三)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí),保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金,即:后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金;前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和,但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。(四)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū))縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人扣除人民幣100元免賠額后,在保險(xiǎn)金額10%范圍內(nèi),按80%的比例給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)期間屆滿被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的期限,自保險(xiǎn)期間屆滿次日起計(jì)算,門診治療者以15日為限;住院治療者至出院之日止,最長(zhǎng)以90日為限。保險(xiǎn)人所負(fù)給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額的10%限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到此限額時(shí),該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止(五)保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限,對(duì)被保險(xiǎn)人一次或者累計(jì)給付保險(xiǎn)金達(dá)到其保險(xiǎn)金額時(shí),本保險(xiǎn)合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
責(zé)任免除
第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾、燒傷或支付醫(yī)療費(fèi)用的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
相信《保險(xiǎn)合同書匯編十四篇》一文能讓您有很多收獲!“幼兒教師教育網(wǎng)”是您了解幼師資料,工作計(jì)劃的必備網(wǎng)站,請(qǐng)您收藏yjs21.com。同時(shí),編輯還為您精選準(zhǔn)備了保險(xiǎn)合同專題,希望您能喜歡!
相關(guān)推薦
合同在我們的日常生活中扮演著至關(guān)重要的角色。無論是從事商業(yè)活動(dòng)還是進(jìn)行其他形式的經(jīng)濟(jì)交易,簽訂一份既合理又符合法規(guī)的合同是第一步。如果您想要了解關(guān)于“保險(xiǎn)合同書”的更多詳細(xì)信息,請(qǐng)認(rèn)真閱讀以下必要的資料。以下是一些您需要了解的重要信息,請(qǐng)留意閱讀:1. 合同的定義和目的:了解合同的概念以及它的主要目...
俗話說,磨刀不誤砍柴工。幼兒園教師在平時(shí)的學(xué)習(xí)工作中,都會(huì)提前準(zhǔn)備很多資料。資料可以指生產(chǎn)、生活中必需的東西。如:生產(chǎn)資料;生活資料。有了資料,這樣接下來工作才會(huì)更上一層樓!那么,想必你在找可以用得到的幼師資料吧?小編特別從網(wǎng)絡(luò)上整理了圖書出版合同,請(qǐng)收藏并分享給你的朋友們吧!圖書出版合同第___號(hào)...
想要跟上社會(huì)發(fā)展的步伐,合同的重要性已經(jīng)不可忽視。采用口頭、信函、數(shù)據(jù)電文等方式訂立合同的,必須簽署確認(rèn)書并蓋章,我們擬定合同的時(shí)候要關(guān)注什么方面呢?我們會(huì)逐步深入剖析該領(lǐng)域的重點(diǎn)以幫助您更好地掌握知識(shí)。...
在公司不斷發(fā)展壯大的過程中,合同起著減少合作投資風(fēng)險(xiǎn)的重要作用。對(duì)于如何擬定合同,您是否了解呢?今天幼兒教師教育網(wǎng)為您帶來的是“保險(xiǎn)合同書”一文,希望對(duì)您有所啟發(fā)。如果您認(rèn)為這篇文章有價(jià)值,請(qǐng)務(wù)必收藏下來!...
如有關(guān)于這個(gè)主題的疑問,不妨閱讀一下“保險(xiǎn)合同書”。隨著人們?cè)絹碓街匾曃幕摒B(yǎng),合同在很多場(chǎng)合都被廣泛應(yīng)用。為了保障個(gè)人權(quán)益不受侵害,我們必須獲得合同這一法律憑據(jù)。相信本文的內(nèi)容能對(duì)您有所幫助!...
最新更新