時(shí)光美好的點(diǎn)就在于它從不會(huì)返還,轉(zhuǎn)眼忙碌了的工作馬上就要結(jié)束了,我們又要開(kāi)始準(zhǔn)備寫(xiě)工作總結(jié)的。經(jīng)常進(jìn)行總結(jié),可以找出類似規(guī)律,遵循這些規(guī)律可以在未來(lái)工作中起到事半功倍的效果。那么我們需要什么才能寫(xiě)好這篇總結(jié)?下面是小編精心整理的"2024衛(wèi)生院工作總結(jié)簡(jiǎn)短范本",感謝您的參閱。
**鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年工作總結(jié)
**鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作在各級(jí)黨委政府、縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心重視和指導(dǎo)下,緊緊圍繞衛(wèi)生工作方針、政策,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,根據(jù)醫(yī)藥體制改革的要求,堅(jiān)持“以農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點(diǎn),預(yù)防為主,中醫(yī)西醫(yī)并重,依靠科技與教育,在實(shí)踐中找經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中求發(fā)展,動(dòng)員全社會(huì)參與,為上七人民的身體健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)而努力,從而促進(jìn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的健康發(fā)展,現(xiàn)將上七鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011上半年年工作匯報(bào)如下:
一、基本情況 **鎮(zhèn)轄區(qū)面積為平方公里,有6個(gè)行政村,40個(gè)村民小組。全鎮(zhèn)有農(nóng)村人口4424人,設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室6所,有村醫(yī)6人,(其中三人為我院臨時(shí)聘用)上七鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有在編職工7人,在崗4人,現(xiàn)有病床7張,能開(kāi)設(shè)內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、檢驗(yàn)科、B超診斷、X線檢查、理療、公共衛(wèi)生等業(yè)務(wù),服務(wù)著轄區(qū)4千余人的防疫保健、醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治公共衛(wèi)生等工作。
二、加強(qiáng)管理、規(guī)范醫(yī)療程序提高服務(wù)質(zhì)量。
為加強(qiáng)單位管理,做到管理有準(zhǔn)則,管理要到位,管理要細(xì)化,我院不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)協(xié)作,密切配合,定
期或不定期分析院內(nèi)工作,找出存在問(wèn)題,提出有效的管理方案和各種計(jì)劃及規(guī)劃,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),有計(jì)劃有步驟的開(kāi)展落實(shí)各項(xiàng)工作,實(shí)行績(jī)效考核分配,有力地調(diào)動(dòng)了全院職工的積極性,定期或不定期組織政治思想和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),提倡和發(fā)揚(yáng)“救死扶傷、以人為本”的人道主義精神,同時(shí)健全了內(nèi)部管理制度、責(zé)任制度、財(cái)務(wù)制度等各項(xiàng)規(guī)章制度,并把各項(xiàng)制度與工資掛鉤,分解到科室,責(zé)任到人,在制度實(shí)行中人人平等,職工之間相互監(jiān)督、齊抓共管,致使衛(wèi)生院的工作逐日走向系統(tǒng)化、制度化、科學(xué)化、正規(guī)化的新型管理體系,院內(nèi)各項(xiàng)工作有了明顯的好轉(zhuǎn)。
三、轉(zhuǎn)變觀念,努力做好公共衛(wèi)生工作。
(一)傳染病防治工作、
公共衛(wèi)生工作是衛(wèi)生院的龍頭工作,因此做好公共衛(wèi)生工作極為重要??刂苽魅静∈菄?guó)務(wù)院的衛(wèi)生工作目標(biāo),也是我院對(duì)工作落實(shí)的具體體現(xiàn)。上半年我鎮(zhèn)無(wú)甲類傳染病發(fā)生,沒(méi)有重大疫情發(fā)生,各種上報(bào)工作符合傳染病管理辦法。
(二)計(jì)劃免疫工作
目前完成計(jì)劃總對(duì)象257人次,其中,卡介苗應(yīng)種3人,實(shí)種3人,接種率100%,百白破三針應(yīng)種86人,實(shí)種85人,
接種率98%,麻苗應(yīng)種56人,實(shí)種54人,接種率%,乙肝苗三針應(yīng)種31人,實(shí)種31人,接種率100%,其中15歲以上學(xué)生應(yīng)該接種56人,實(shí)種42人,接種75%,乙腦疫苗接種42人。
(三)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理工作
我鎮(zhèn)半年來(lái)活產(chǎn)數(shù)13人,產(chǎn)婦總數(shù)13人,住院分娩12人,住院分娩率%。無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。
為提高我鎮(zhèn)小劑量葉酸服用率,今年重新印制了專題宣傳條幅,發(fā)放宣傳折頁(yè)52份,使代孕婦女提高了認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)了解了出生缺陷防治的知識(shí),自愿接受服用葉酸。于6月底共給孕婦免費(fèi)發(fā)放葉酸4瓶。7歲以下兒童239人,5歲以下兒童196人,3歲以下兒童113人,7歲以下兒童系統(tǒng)管理205人,管理率85%;3歲以下兒童管理106人,管理率%;活產(chǎn)13人,產(chǎn)后訪視5人,訪視率%。無(wú)5歲以下兒童死亡,無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
(四)公共衛(wèi)生工作
到目前,篩查高血壓病人798人,管理67人,篩查糖尿病人89人,管理2人,篩查重性精神病人7人,管理2人,發(fā)放健康教育宣傳資料7千余份,發(fā)放健康處方1200余份,更換宣傳欄宣傳板面資料2次,下村指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作4人次,分別
督促指導(dǎo)公共衛(wèi)生工作的開(kāi)展情況、合作醫(yī)療的執(zhí)行情況、衛(wèi)生所的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作情況,兒童預(yù)防接種情況,孕產(chǎn)婦的管理情況等,通過(guò)督促指導(dǎo),各項(xiàng)工作的開(kāi)展有了新的改變。
(五)食品衛(wèi)生、藥品管理、衛(wèi)生執(zhí)法工作 按照食衛(wèi)藥等管理要求,在縣食品衛(wèi)生監(jiān)督局、藥檢局的指導(dǎo)下,我院密切配合,做好公共衛(wèi)生工作。上半年對(duì)學(xué)校周邊食堂、商鋪督導(dǎo)2次,檢查督導(dǎo)16戶,對(duì)村衛(wèi)生室督導(dǎo)4次監(jiān)督處理過(guò)期藥、假藥2批,合計(jì)元,打擊非法行醫(yī)3次,非法行醫(yī)的主要是江湖游醫(yī)虛假宣傳造勢(shì)騙取老百姓購(gòu)買其假冒偽劣藥品。在衛(wèi)生監(jiān)督局、派出所的精心組織指導(dǎo)下,嚴(yán)歷打擊非法行醫(yī),同時(shí)使民眾得以認(rèn)識(shí)。
四、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
該半年來(lái),我院本著雙效同增,投資2萬(wàn)元對(duì)業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行全面改造、裝修。根據(jù)規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的相關(guān)要求進(jìn)行規(guī)劃,分別改造裝修衛(wèi)生院門(mén)診、住院部、侯診室、輸液室,更換醫(yī)院病床6張,為今后的醫(yī)療、公共衛(wèi)生工作提供了基本的保障。
五、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得新進(jìn)展
從1月至6月份止共接收合作醫(yī)療門(mén)診病人6632人次,減免費(fèi)用.7元,其中門(mén)診減免.0元,住院減免.7元。上半年業(yè)務(wù)總收入21萬(wàn)元。
六、存在的問(wèn)題和困難
(一)技術(shù)人員潰泛,使業(yè)務(wù)操作處于滯后狀態(tài)。
(二)單位原有遺留問(wèn)題還未妥善解決,造成房屋占控,部分需達(dá)標(biāo)門(mén)診不能統(tǒng)一規(guī)劃使用。
(三)部份設(shè)備老化,個(gè)別科室有設(shè)備而沒(méi)有工作人員,導(dǎo)致基本服務(wù)不到位,影響醫(yī)院雙效發(fā)展。
(四)總體收入下降,原因是:藥品的品種不多,基本藥品不能滿足群眾的需求;業(yè)務(wù)技術(shù)單一,不能及時(shí)解決群眾的治療;醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)與群眾的需求不成正比。
總之,在各級(jí)黨委政府、業(yè)務(wù)部門(mén)以及相關(guān)部門(mén)的支持、幫助和指導(dǎo)下,在全院職工的共同努力下,各項(xiàng)工作有了明顯的改善與發(fā)展,但存在的問(wèn)題和困難始終是制約著我院的發(fā)展,希望上級(jí)相關(guān)部門(mén)給予幫助逐步解決。我院將繼續(xù)努力做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作,服務(wù)好**人民。
**鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二〇一一年七月十六日
一季度工作總結(jié):
2012年第一季度,辦公室主要完成了以下工作:
1、協(xié)同各二級(jí)單位及機(jī)關(guān)各科室,制定2012年??悼h質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作意見(jiàn),明確2012年機(jī)關(guān)建設(shè)、行政執(zhí)法、兩個(gè)安全等各項(xiàng)工作目標(biāo)。
2、制定并下達(dá)2012年干部職工學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月明確一個(gè)學(xué)習(xí)主題,每星期星期五分別組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或全局集中培訓(xùn)。
3、根據(jù)襄質(zhì)監(jiān)發(fā)【2011】21號(hào)文件,結(jié)合??稻止ぷ鲗?shí)際,制定并印發(fā)??悼h質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局主要職責(zé)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)定,明確各科室、各二級(jí)單位主要職責(zé)。
4、人事工作:完成2012年干部職工晉級(jí)或晉檔,工資水平修改提高工作。
5、政務(wù)信息及宣傳報(bào)道工作:撰寫(xiě)通訊報(bào)道或收集二級(jí)單位及其他科室稿件并投遞,1-3月政務(wù)信息類國(guó)家級(jí)采用稿件17篇,省級(jí)采用12篇,市級(jí)9篇,縣級(jí)21篇;另外宣傳報(bào)道類《今日??怠凡捎?9篇。重點(diǎn)對(duì)我局三萬(wàn)活動(dòng)、“喜迎十八大 爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”“治庸問(wèn)責(zé)”“消費(fèi)者權(quán)利保護(hù)日活動(dòng)”等工作進(jìn)行了宣傳報(bào)道。
6、喜迎十八大、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)系列活動(dòng):制定并印發(fā)??悼h質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局喜迎十八大、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)主題實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案。同時(shí)詳細(xì)策劃了基層組織建設(shè)年、五亮五比五創(chuàng)、雙聯(lián)雙促等5項(xiàng)活動(dòng)的具體實(shí)施方案。
7、完成2011年??悼h質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局年鑒的文字編撰、圖
片收錄工作。
8、日常事務(wù):組織協(xié)調(diào)各類會(huì)議,會(huì)后及時(shí)整理印發(fā)會(huì)議
紀(jì)要;報(bào)送工作周報(bào)表10份,領(lǐng)導(dǎo)日程安排10份;完成文
件傳閱、會(huì)議傳達(dá)等工作;完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事務(wù)。
第二季度工作安排:
1、加強(qiáng)政務(wù)信息和宣傳報(bào)道工作,擴(kuò)大宣傳面,加大對(duì)“喜
迎十八大”“治庸問(wèn)責(zé)”“三萬(wàn)”等活動(dòng)的宣傳力度。
2、完成2011年檔案整理工作。
3、組織協(xié)調(diào)好“喜迎十八大”等后續(xù)活動(dòng)。
4、完成好其他各項(xiàng)日常事務(wù)。
二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案
近年來(lái),在縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的共同努力下,我縣醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援工作,取得了顯著成效,促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)《**市衛(wèi)生局印發(fā)的的通知》(張衛(wèi)醫(yī)字[2016]19號(hào))》的要求,以及2016年市醫(yī)政工作會(huì)議精神,現(xiàn)就2016年我縣縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、對(duì)口支援單位安排
(一)、原縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作安排(4家)
**縣石窯子鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
**縣驛馬圖鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
**縣清三營(yíng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
**縣白旗鄉(xiāng)衛(wèi)生院
原縣中醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作安排(1家)
**縣四臺(tái)嘴中心衛(wèi)生院
(二)、現(xiàn)新建立縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作安排(2家)
**縣獅子溝中心衛(wèi)生院
**縣石咀子中心衛(wèi)生院
現(xiàn)新建立中醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作安排(2家)
**縣西灣子鎮(zhèn)衛(wèi)生院
**縣紅旗營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院
原對(duì)口支援單位不變
二、工作任務(wù)
1.支援單位下派人員,專業(yè)以護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科為主,也可根據(jù)受援單位需求協(xié)商確定。為基層百姓開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療,健康指導(dǎo),宣傳教育等工作
2.派駐人員通過(guò)對(duì)受援衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行培訓(xùn)、帶教、提供免費(fèi)進(jìn)修等,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員素質(zhì)。
3.支援單位基礎(chǔ)較好、技術(shù)力量較高,或者多發(fā)病、多發(fā)病明顯的地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,如果條件允許可幫助開(kāi)展一些新技術(shù)、新業(yè)務(wù)或建立特色???。
4.派駐人員要向受援衛(wèi)生院傳授二級(jí)以上醫(yī)院的管理理念和管理經(jīng)驗(yàn),幫助建立完善各項(xiàng)規(guī)章、制度、規(guī)范等。
5.支援單位定期到受援地區(qū)進(jìn)行巡診、義診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
6.《中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理辦法》規(guī)定的其他任務(wù)。
三、工作要求
1.根據(jù)《**市衛(wèi)生局印發(fā)的的通知》(張衛(wèi)醫(yī)字[2016]19號(hào))的要求支援單位向受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐工作人員,主要是醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需求派駐專業(yè)技術(shù)人員類別。原則上派駐人員不低于3人,派駐時(shí)間為1年,可以半年輪換,且原對(duì)口支援關(guān)系不變。
今年,按照**市醫(yī)政工作會(huì)議的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,新建立對(duì)口支援關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要根據(jù)被支援衛(wèi)生院的要求、規(guī)模等實(shí)際情況,可以派駐至少1名工作人員,但是必須按照**衛(wèi)生局的要求完成相關(guān)任務(wù),派駐人員與6月15日前到位。
2.支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際情況和群眾需求,將新建立的對(duì)口支援單位于2016年6月10日前制定對(duì)口支援計(jì)劃、簽訂對(duì)口支援協(xié)議書(shū)、制訂具體實(shí)施方案,確定雙方的責(zé)任義務(wù)、援助內(nèi)容、派駐方式、年度目標(biāo)等。并將新建立派駐人員情況以電子版形式按要求報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政股。
3.受援單位要為派駐人員提供必要的生活保障,但是不得向派駐人員發(fā)放任何補(bǔ)貼和獎(jiǎng)金。要做好派駐人員的管理工作,定期進(jìn)行評(píng)估,年終進(jìn)行考核。
四、監(jiān)督管理
(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施“城市醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”是新時(shí)期加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,各級(jí)
3 / 4 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)其重要意義和作用,以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保順利實(shí)施。
(二)切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任。縣衛(wèi)生局醫(yī)政股負(fù)責(zé)該項(xiàng)目實(shí)施的組織協(xié)調(diào)工作,支援單位負(fù)責(zé)做好支援人員的調(diào)配與安排工作,受援單位負(fù)責(zé)協(xié)助安排好下派人員的生活、住宿和辦公工作。
(三)建立支援工作信息月報(bào)制度。每月由受援單位將對(duì)口支援工作進(jìn)展情況以電子版形式與每月1日上報(bào)局醫(yī)政科。
(四)建立下派人員業(yè)績(jī)考核制度??h衛(wèi)生局制訂具體考核量化指標(biāo),對(duì)下派人員進(jìn)行業(yè)務(wù)日??己撕涂偨Y(jié)考核。考核結(jié)果反饋支援單位,作為派駐人員年終考核和職稱晉升的必備條件,實(shí)行一票否決制。
(五)切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理??h衛(wèi)生局要對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行不定期抽查,凡支援單位不按要求開(kāi)展對(duì)口支援工作,敷衍了事或下派人員擅自脫崗,要給予通報(bào)批評(píng),并追究有關(guān)單位和人員責(zé)任,對(duì)不履行支援職責(zé)的醫(yī)護(hù)人員取消本年度晉升資格。對(duì)在對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作做出顯著成績(jī),貢獻(xiàn)較大的單位和個(gè)人,縣衛(wèi)生局將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)
江北區(qū)一院高度重視“重慶市城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目”,按照項(xiàng)目實(shí)施方案要求,根據(jù)對(duì)口支援的巫山縣大廟中心衛(wèi)生院具體情況,制定了以“醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo),人才培養(yǎng)和提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理”為主的對(duì)口支援方案,于5月30日派出一支由外科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部人員組建的醫(yī)療小組奔赴巫山縣大廟中心衛(wèi)生院開(kāi)展幫扶工作。
醫(yī)療小組不顧路途疲勞,克服干旱缺水和水土不服等重重困難,積極投入到緊張的工作中。通過(guò)短短一個(gè)多月的時(shí)間,大廟中心衛(wèi)生院在江北區(qū)一院的幫扶下,成功開(kāi)展了子宮裂傷修補(bǔ)術(shù)、膽囊切除術(shù)和小腸穿孔修補(bǔ)術(shù),完成改良式剖宮產(chǎn)手術(shù)9臺(tái),完成子宮裂傷修補(bǔ)術(shù)1例,宮外孕手術(shù)2例,成功搶救2例失血性休克和1例新生兒重度窒息。建立健全了14個(gè)醫(yī)療護(hù)理核心制度,完善了院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、準(zhǔn)時(shí)交接班制、手術(shù)審批制和院內(nèi)會(huì)診制,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。開(kāi)展了每周1次專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)了全院醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)再教育學(xué)習(xí)。對(duì)口支援工作取得的良好效果,不但受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。近日,巫山縣2006年深化醫(yī)院管理年活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在大廟中心衛(wèi)生院舉行,縣鎮(zhèn)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該院的各項(xiàng)工作和江北一院醫(yī)務(wù)人員的辛勤努力給予高度贊揚(yáng)。大廟中心衛(wèi)生院被巫山縣衛(wèi)生局評(píng)為該縣示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的樣板。
衛(wèi)生院2011年公共衛(wèi)生工作總結(jié)
2011年,我院認(rèn)真貫徹落實(shí)全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞縣局總體工作思路,按照縣衛(wèi)生局年初下達(dá)的工作責(zé)任目標(biāo)和盧氏縣2011年公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案的要求,立足轄區(qū)實(shí)際,穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。在鄉(xiāng)村兩級(jí)公共衛(wèi)生的共同努力下,基本完成全年各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化管理,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作落到實(shí)處。
1、強(qiáng)化組織建設(shè),明確專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。今年以來(lái),針對(duì)公共衛(wèi)生工作任務(wù)繁重這一現(xiàn)狀,我院在原有6人的基礎(chǔ)上增加2名人員充實(shí)到公共衛(wèi)生工作崗位上來(lái),為各項(xiàng)工作的開(kāi)展提供人員保障。
2、落實(shí)責(zé)任目標(biāo)管理。按照縣局下達(dá)的責(zé)任目標(biāo)和臨時(shí)性工作目標(biāo),公共衛(wèi)生人員明確分工,目標(biāo)分解到科,責(zé)任落實(shí)到人,實(shí)行工資發(fā)放和責(zé)任目標(biāo)完成情況相掛鉤。同時(shí),對(duì)各村衛(wèi)生所分別簽訂公共衛(wèi)生工作和結(jié)核病防治目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),認(rèn)真做好了各項(xiàng)工作安排、督導(dǎo)和落實(shí)。
二、結(jié)合實(shí)際,科學(xué)安排,認(rèn)真實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
1、居民健康檔案管理服務(wù):轄區(qū)居民應(yīng)建檔人,累計(jì)建檔人,建檔率%,其中建立規(guī)范化電子檔案人。
2、健康教育管理服務(wù):健康教育是促進(jìn)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作有效落實(shí)的重要措施,今年我院重點(diǎn)加強(qiáng)健康教育工作,設(shè)置健康教育活動(dòng)室,購(gòu)置了互聯(lián)網(wǎng)電視、攝像機(jī)、DVD播放機(jī)等視聽(tīng)影像設(shè)備;院內(nèi)設(shè)置健康教育宣傳專欄,制定了詳細(xì)的工作方案和科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度,針對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題,深入開(kāi)展“衛(wèi)生宣傳日、重大傳染病防治、季節(jié)性傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病防治、婦幼保健、健康行為”等方面健康教育宣傳工作,全年共出專欄13期;定期開(kāi)展健康教育知識(shí)講座,以“深入鄉(xiāng)村開(kāi)展健康服務(wù)為載體,利用懸掛橫幅、擺放宣傳版面、設(shè)置咨詢臺(tái)”等形式開(kāi)展健康教育知識(shí)講座,年度舉辦公眾健康教育咨詢和講座36次,參加人數(shù)1938人。通過(guò)健康教育的深入開(kāi)展,逐步提高了公眾的健康意識(shí),促使了廣大群眾自覺(jué)參與公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、老年人健康管理服務(wù):全鎮(zhèn)65歲以上老年人1956人,管理服務(wù)1889人,管理率%。
4、高血壓患者管理服務(wù):高血壓患者共1432人,規(guī)范管理1306人,管理率%。
5、2型糖尿病患者管理服務(wù):2型糖尿病患者180人,規(guī)范管理166人,管理率%。
6、重性精神疾病患者管理服務(wù):重性精神疾病患者登記32人,簽訂網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書(shū)并納入信息化管理31人,隨訪服務(wù)26人,管理率%。
7、預(yù)防接種:認(rèn)真落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃政策,免費(fèi)為“適齡兒童”提供一類疫苗接種服務(wù)工作,1-12月份應(yīng)種9036人次,實(shí)種8792人次,接種率%;8個(gè)月-15歲以下兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種151人;2個(gè)月-15歲以下兒童脊灰疫苗查漏補(bǔ)種637人;完成元月份0—3歲兒童消滅脊灰強(qiáng)化服苗1503人;落實(shí)新疆返回人員及家庭5歲以下兒童脊灰服苗173人;按照《河南省預(yù)防接種單位資質(zhì)規(guī)范》的要求,積極開(kāi)展衛(wèi)生院規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)和村衛(wèi)生所合格預(yù)防接種室建設(shè)。積極實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理,做好系統(tǒng)日常維護(hù),確保管理系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
8、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù):我院高度重視傳染病防治工作,嚴(yán)格落實(shí)依法防治,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),目前轄區(qū)共報(bào)告法定傳染病24例,其中肺結(jié)核7例(涂陽(yáng)),手足口病6例,流行性腮腺炎5例,流行性感冒1例,細(xì)菌性痢疾5例,未出現(xiàn)傳染病謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象;認(rèn)真落實(shí)手足口病防治工作,3月份以來(lái),我鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)手足口病病例之后,迅速啟動(dòng)防治預(yù)案,嚴(yán)格落實(shí)“三專、四嚴(yán)、五早”防治措施,對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生人員進(jìn)行手足口病防治知識(shí)全員培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)晨檢工作,通過(guò)一系列綜合防控措施的落實(shí),使轄區(qū)疫情得到及時(shí)有效的控制;進(jìn)一步做好結(jié)核病防治工作,加大結(jié)核疑似病例轉(zhuǎn)診力度,截止目前,轄區(qū)共入選結(jié)核病人11例,其中涂陽(yáng)病人入選7例,定期做好患者正規(guī)服藥督導(dǎo)工作,督導(dǎo)率達(dá)到100% ;積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組,分設(shè)預(yù)防控制和醫(yī)療救治兩個(gè)小組,制定應(yīng)急預(yù)案,相關(guān)人員明確分工,發(fā)揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)調(diào)預(yù)警機(jī)制。
9、0—6歲兒童健康管理服務(wù):0-6歲兒童2151人,規(guī)范管理1894人,管理率%,未出現(xiàn)新生兒死亡。
10、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù):孕產(chǎn)婦早孕建卡337人,系統(tǒng)管理321人,管理率%;高危妊娠篩選27人,管理率和住院分娩率100%;產(chǎn)婦311人,住院分娩209人,住院分娩率%,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。完成待孕、早孕婦女葉酸片免費(fèi)發(fā)放189人。
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù):按照縣衛(wèi)生局的要求,我院設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督科,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,確定鎮(zhèn)衛(wèi)生院助理衛(wèi)生監(jiān)督員和村級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督信息員,各項(xiàng)制度及工作職責(zé)規(guī)范上墻。下一步按照上級(jí)要求,做好監(jiān)督員和信息員培訓(xùn)工作,落實(shí)好轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
三、村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)管理
1、對(duì)各村衛(wèi)生所分別簽訂公共衛(wèi)生工作和結(jié)核病防治目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),實(shí)行年度公共衛(wèi)生服務(wù)半年和全年目標(biāo)考核,對(duì)村級(jí)考核進(jìn)行評(píng)分匯總,作為年度兌付公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)依據(jù)。
2、針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,定期組織對(duì)村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題,及時(shí)提出指導(dǎo)意見(jiàn)。
3、衛(wèi)生院抽調(diào)11名人員分包23個(gè)行政村,明確包村人員職責(zé),做好村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)日常督導(dǎo)和信息反饋工作。
四、村衛(wèi)生所項(xiàng)目建設(shè)
2011年我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)單位為11家,為確保村衛(wèi)生所建設(shè)項(xiàng)目落到實(shí)處,我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定詳細(xì)建設(shè)方案,召開(kāi)11個(gè)村專題會(huì)議,抽調(diào)5名人員分包各村,院領(lǐng)導(dǎo)及包所人員深入各所實(shí)地了解衛(wèi)生所現(xiàn)狀,逐單位拿出具體建設(shè)意見(jiàn)。目前,5個(gè)改擴(kuò)建衛(wèi)生所和1個(gè)新建衛(wèi)生所已完成建設(shè),其余5家衛(wèi)生所受客觀條件所限,暫時(shí)不能完成建設(shè)任務(wù),我院已多次和村醫(yī)及村委磋商,尋求解決辦法,提出緩建意見(jiàn),下一步我們積極協(xié)調(diào),拿出有效措施,盡力完成轄區(qū)衛(wèi)生所項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。
2011年12月23日
20xx年,我院護(hù)理工作在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院護(hù)士通力協(xié)助下,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,加強(qiáng)監(jiān)督管理,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,提升服務(wù)質(zhì)量,團(tuán)結(jié)隊(duì)伍改革創(chuàng)新,圓滿地完成護(hù)理各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人高滿意度??偨Y(jié)如下:
一、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)導(dǎo)診管理,有序安排病人就診。規(guī)范新入院病人流程,為病人提供生活上的便利。廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理工作意見(jiàn),對(duì)存在問(wèn)題查找原因,提出整改措施。對(duì)出院病人進(jìn)行電話隨訪,主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄詢問(wèn)內(nèi)容。
二、規(guī)范病房管理,保持整潔環(huán)境
病房?jī)?nèi)外保持安靜、整潔。治療室、換藥室、處置室工作有秩序,物品存放整齊,空氣新鮮。按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人、落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及危重病人護(hù)理。
三、提升質(zhì)量管理,加強(qiáng)監(jiān)控力度
1、保證消毒監(jiān)測(cè)和護(hù)理安全。按醫(yī)院內(nèi)感染標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室的治療室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室的空氣、物表、使用中的消毒劑、護(hù)理人員和手術(shù)人員的手進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè),每月對(duì)滅菌鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每次監(jiān)測(cè)均達(dá)標(biāo)。對(duì)醫(yī)療廢物規(guī)范管理,組織全院護(hù)理人員和衛(wèi)生員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的分類及處置。
2、保證救護(hù)車處應(yīng)用備急狀態(tài)。急救物品準(zhǔn)備齊全,各種物品放置合理,位置固定,整潔有序,及時(shí)補(bǔ)充,確保搶救物品處于備用狀態(tài)。每周主班人員全面檢查一次,每月護(hù)長(zhǎng)至少全面檢查一次,四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量,提高臨床服務(wù)
3、建立了護(hù)理質(zhì)量考核制度,護(hù)理部人員不定期深入科室檢查、督促。
4、組織護(hù)長(zhǎng)夜查房每周一次,及時(shí)了解和掌握全院夜間護(hù)理工作情況,進(jìn)一步提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量。
5、每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)大檢查,進(jìn)行學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,有效的提升全院護(hù)理質(zhì)量的一致。
五、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及護(hù)士禮儀。
2、護(hù)理部每月組織安排護(hù)長(zhǎng)輪換主持全院性護(hù)理業(yè)務(wù)講座,內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。
3、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn),組織理論考試和技術(shù)操作考試。
4、要求科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容主要為專科疾病護(hù)理。
5、鼓勵(lì)護(hù)士參加護(hù)理大專班,扎實(shí)專業(yè)知識(shí),提高學(xué)歷。
6、派送一名護(hù)長(zhǎng)和兩名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn),回院后安排院內(nèi)講課。傳授外院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)技術(shù),并應(yīng)用于臨床工作中,使護(hù)理工作進(jìn)一步提高。
回顧20xx年的工作,雖取得一定的成績(jī),但也存在一些不足之處,主要是:
1、病房管理有待提高,陪人多、病人自帶物品過(guò)多。
2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,未根據(jù)病情及時(shí)協(xié)助病人取正確體位。
3、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
4、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)不戴口罩。
5、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、涂改等缺陷。
我是一位普通的鄉(xiāng)村醫(yī)生,自從XX年從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來(lái),在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真展開(kāi)各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),全面履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作?!爸尾【热?,治病救人”是醫(yī)生的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的組成部份。醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替換的作用。為此,我抱著為患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作,熱情接待每位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,遭到了村民的好評(píng)。
本人還積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷吸取新的`醫(yī)療知識(shí),自己的業(yè)務(wù)水平也漸漸的有所進(jìn)步,現(xiàn)在把握了農(nóng)村常見(jiàn)病.多病發(fā)的診斷和治療方法。在平常生活中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,診療常規(guī)和操縱規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理每位病人,從最大程度上避免誤診誤治。還通過(guò)定閱大量業(yè)務(wù)雜志和書(shū)刊,網(wǎng)上查閱等手段,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷涉取新的營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的進(jìn)步。
每次到衛(wèi)生院開(kāi)會(huì),我都認(rèn)真聽(tīng)取積極完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),積極的向廣大村民宣傳黨和國(guó)家的惠民政策。在兒童計(jì)劃免疫工作中,走家串戶送兒童防疫針的通知單,做了很多實(shí)實(shí)在在的工作,對(duì)兒童家長(zhǎng)的詢問(wèn)總是耐心的給予解釋,直至滿意為止。特別是自XX年展開(kāi)農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁,我不厭其煩的向村民解釋,宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療的政策,并且認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)政策。
自從踏進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作中,這6年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作取得了一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī),但與其他同志相比相差甚遠(yuǎn),在今后的工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,把握更多更好的醫(yī)療知識(shí),爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的工作成績(jī),為廣大村民朋友排難解紛。
工作6年來(lái),我逐漸熟悉到鄉(xiāng)村醫(yī)生是一個(gè)光榮而且神圣的工作,我將一如既往的兢兢業(yè)業(yè)地工作,為鄉(xiāng)村醫(yī)生增光添彩,為黨和政府贏得民心,做一位合格的優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
全面提高應(yīng)對(duì)新冠肺炎的能力,有效應(yīng)對(duì)冬季可能發(fā)生的新冠肺炎疫情,切實(shí)提高大規(guī)模人群新冠病毒核酸篩查檢測(cè)的綜合處置能力,10月25日,王家溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院在會(huì)議室召開(kāi)了新冠肺炎核酸檢測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,全院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生及劉家山衛(wèi)生院三名職工參加了會(huì)議。
首先李院長(zhǎng)傳達(dá)了疫情防控工作會(huì)精神,就培訓(xùn)會(huì)做了動(dòng)員講話,要求全體人員一定要高度重視,扎實(shí)做好疫情防控各項(xiàng)工作。
此次培訓(xùn)針對(duì)“十混一采”技術(shù)為醫(yī)護(hù)人員核酸檢測(cè)采樣進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng),劉院長(zhǎng)劉改平演練咽拭子采集法,從操作手法、采集部位、標(biāo)本處理、注意事項(xiàng)及個(gè)人防護(hù)等方面進(jìn)行了規(guī)范詳細(xì)的講解。并現(xiàn)場(chǎng)演示了新冠肺炎患者咽拭子采集流程、標(biāo)本保存及送檢、注意事項(xiàng)等。
培訓(xùn)會(huì)上,李艷艷通過(guò)多媒體課件從新冠樣本采集、大規(guī)模核酸檢測(cè)和生物安全要求等方面進(jìn)行了詳細(xì)的講解,并強(qiáng)調(diào)工作人員采集標(biāo)本過(guò)程中的個(gè)人消毒及自身防護(hù),避免醫(yī)護(hù)人員與被檢者的交叉感染
同時(shí),我們?cè)俅螌?duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行“一對(duì)一”穿脫隔離衣培訓(xùn) 現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)穿脫防護(hù)衣。培訓(xùn)強(qiáng)調(diào),穿脫防護(hù)服及咽拭子采集這兩項(xiàng)操作在核酸采樣工作中非常重要,需要人人熟練掌握。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳方案
通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型,逐步在農(nóng)村地區(qū)建立廉價(jià)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高基層醫(yī)務(wù)工作者的待遇,建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的考核分配機(jī)制,引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務(wù)素質(zhì),努力建立村級(jí)首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳方案
為做好基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高醫(yī)療業(yè)務(wù)工作水平,更好的地守護(hù)群眾生命健康,2月20日下午,泥溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織召開(kāi)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)工作人員培訓(xùn)會(huì),以建立鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式為落腳點(diǎn),轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,做到“公共衛(wèi)生時(shí)時(shí)處處,保障健康惠及千家萬(wàn)戶”,實(shí)現(xiàn)人人擁有“家庭醫(yī)生及小病不出村”的目標(biāo)。
分管公共衛(wèi)生工作的副院長(zhǎng)就家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊(cè)進(jìn)行了解讀,明確責(zé)任,并要求大家高度重視這項(xiàng)工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成,在簽約過(guò)程中嚴(yán)格遵照以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一是嚴(yán)格準(zhǔn)入,規(guī)范行為。簽約衛(wèi)生室必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》及以上資格醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,必須嚴(yán)格依照醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范執(zhí)業(yè),熟練掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病及慢性病的診療技術(shù)和基本健康管理知識(shí),做到行為規(guī)范,群眾信任。
二是加大宣傳,自愿簽約。醫(yī)院及村衛(wèi)生室采用多種形式廣泛宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和要求,引導(dǎo)農(nóng)村居民自愿簽訂服務(wù)協(xié)議。每戶家庭只與1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約,每名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)約1000人左右。服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽,服務(wù)期滿后服務(wù)對(duì)象可選擇自動(dòng)續(xù)(解)約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。
三是加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化考核。泥溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織考核,考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)掛鉤。醫(yī)院在推進(jìn)這項(xiàng)工作中,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了簽約服務(wù)的真實(shí)性,在確保真實(shí)性的基礎(chǔ)上提高簽約服務(wù)率。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳方案
各村委會(huì):
為進(jìn)一步深化醫(yī)改,轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念,構(gòu)建新型和諧醫(yī)患關(guān)系,充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的網(wǎng)底功能,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》以及省、市、區(qū)有關(guān)文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,制定本方案。
一、總體目標(biāo)
通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型,逐步在農(nóng)村地區(qū)建立廉價(jià)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高基層醫(yī)務(wù)工作者的待遇,建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的考核分配機(jī)制,引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務(wù)素質(zhì),努力建立村級(jí)首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。
二、基本原則
(一)堅(jiān)持公益性質(zhì)
基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府為居民提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容,要牢固樹(shù)立便民、利民和惠民意識(shí),始終堅(jiān)持公益性質(zhì)。
(二)堅(jiān)持防治結(jié)合
以健康管理、綜合服務(wù)為導(dǎo)向,努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,促進(jìn)醫(yī)療和預(yù)防的有效融合,讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)堅(jiān)持自愿簽約
廣泛宣傳發(fā)動(dòng),充分告知簽約服務(wù)具體內(nèi)容及惠民政策。在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,居民自主選擇服務(wù)套餐,簽訂服務(wù)協(xié)議,享受約定服務(wù)。
(四)堅(jiān)持循序漸進(jìn)
重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。在完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案,穩(wěn)步推進(jìn),務(wù)求實(shí)效。
三、簽約主體
由鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師與鄉(xiāng)村醫(yī)生1名組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),以農(nóng)村貧困人口、65歲以上老年人、慢性病人和“三高”傾向人群等為重點(diǎn)簽約對(duì)象,開(kāi)展有償簽約服務(wù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理團(tuán)隊(duì)協(xié)助并提供技術(shù)支撐。
四、簽約方式
(一)簽約對(duì)象自主選擇服務(wù)包,與自主選擇的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。
(二)區(qū)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一制定簽約服務(wù)協(xié)議,明確具體服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償政策。簽約對(duì)象根據(jù)實(shí)際需求選擇“服務(wù)組合”。
(三)簽約期限以年為單位,首次簽約自簽約之日起至次年的12月31日為一個(gè)服務(wù)周期,此后以每年1月1日至12月31日為一個(gè)周期。協(xié)議到期簽約家庭可以續(xù)約、終止或另選簽約醫(yī)生。
五、服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
圍繞基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化服務(wù),提供服務(wù)組合(詳見(jiàn)物價(jià)局、衛(wèi)計(jì)委黃衛(wèi)計(jì)112號(hào)《黃山區(qū)XX年農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》)
六、實(shí)施步驟
在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上,正式啟動(dòng)簽約服務(wù)試點(diǎn)工作。首次簽約必須完成常住人口的15%,其中有償服務(wù)包的簽約對(duì)象,必須完成65歲以上老年人20%、高血壓、糖尿病等慢性病人各15%,重點(diǎn)是貧困人口對(duì)象,逐步擴(kuò)大范圍。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要根據(jù)簽約內(nèi)容認(rèn)真履約,規(guī)范開(kāi)展服務(wù),做好相應(yīng)記錄,及時(shí)上報(bào)簽約服務(wù)工作進(jìn)度表。衛(wèi)生院定期開(kāi)展督查指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決服務(wù)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,確保簽約服務(wù)順利實(shí)施。
七、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),是建立分級(jí)診療模式的關(guān)鍵切入點(diǎn),是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的重大舉措。焦村鎮(zhèn)政府要發(fā)揮集中領(lǐng)導(dǎo)的優(yōu)勢(shì),動(dòng)員各村委力量,集中宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策,動(dòng)員本村村民積極參加。鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)設(shè)置,合理配置醫(yī)療骨干力量,明確職能分工,協(xié)助村醫(yī)開(kāi)展簽約服務(wù)工作。各村村醫(yī)認(rèn)真學(xué)習(xí)簽約服務(wù)的政策與規(guī)定,積極開(kāi)展本村的簽約服務(wù)工作。上級(jí)有關(guān)部門(mén)要及時(shí)調(diào)整城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療結(jié)報(bào)政策,引導(dǎo)簽約患者通過(guò)分級(jí)診療接受醫(yī)療服務(wù)。
(二)營(yíng)造良好氛圍
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一項(xiàng)新生事物,包括醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)的社會(huì)各界對(duì)其認(rèn)知度仍較低。各單位要充分利用本地資源,通過(guò)發(fā)放資料、社會(huì)媒體、橫幅標(biāo)語(yǔ)等形式多渠道開(kāi)展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)活動(dòng),提高廣大居民及全社會(huì)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的認(rèn)知度和接受度,為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利推廣營(yíng)造良好的輿論氛圍。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)考核
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以村為單位,建立以簽約戶數(shù)、服務(wù)項(xiàng)目數(shù)、實(shí)際服務(wù)數(shù)量、服務(wù)規(guī)范完成程度、服務(wù)效果和群眾滿意度等為核心指標(biāo)的績(jī)效考核制度,補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)通過(guò)考核撥付簽約村醫(yī)。上級(jí)部門(mén)將定期組織人員對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),指導(dǎo)并督導(dǎo)工作進(jìn)展,對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象隨機(jī)進(jìn)行電話回訪,核實(shí)簽約真實(shí)性和服務(wù)滿意度,促進(jìn)簽約工作良性循環(huán)。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳方案
近日,省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、民政廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、物價(jià)局《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施方案》(云政辦發(fā)〔XX〕140號(hào),以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)。為便于社會(huì)各界更好地理解該《實(shí)施方案》,現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
一、為什么要推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?
當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn),以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對(duì)長(zhǎng)期、連續(xù)健康照顧的需求。同時(shí),居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院,也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費(fèi)用等。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)實(shí)踐證明,在基層推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是新形勢(shì)下保障和維護(hù)群眾健康的重要途徑。家庭醫(yī)生以人為中心,面向家庭和社區(qū),以維護(hù)和促進(jìn)整體健康為方向,為群眾提供長(zhǎng)期簽約式服務(wù),有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,讓群眾擁有健康守門(mén)人,增強(qiáng)群眾對(duì)改革的獲得感,為實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療奠定基礎(chǔ)。
二、目前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開(kāi)展情況如何?
自《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔XX〕23號(hào))、《云南省人民政府關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的實(shí)施意見(jiàn)》和《云南省人民政府關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的實(shí)施意見(jiàn)》印發(fā)以來(lái),國(guó)家層面和我省各級(jí)開(kāi)展了多種形式的簽約服務(wù)試點(diǎn),在團(tuán)隊(duì)組建、籌資、激勵(lì)、考核等新機(jī)制方面進(jìn)行了積極探索,并得到群眾的認(rèn)可和歡迎,為我省簽約服務(wù)開(kāi)展積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)和廣泛的群眾基礎(chǔ)。在農(nóng)村地區(qū),按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的安排部署,我省自XX年起在66個(gè)縣(市、區(qū))積極開(kāi)展了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作;在城市地區(qū),昆明市主城區(qū)、紅河州個(gè)舊市等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)探索了社區(qū)衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)、網(wǎng)格化服務(wù)、簽約服務(wù)等多種基層服務(wù)模式。XX年,我省主要在昆明市、玉溪市等6個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,6個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市共簽約萬(wàn)人,常住居民簽約率達(dá)到%。
從前期各地試點(diǎn)的情況看,也存在一些問(wèn)題制約了簽約服務(wù)工作的推進(jìn)。主要包括簽約服務(wù)內(nèi)涵有待完善、簽約服務(wù)籌資機(jī)制不健全、家庭醫(yī)生開(kāi)展簽約服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制不完善等。同時(shí),有效的分級(jí)診療格局尚未形成,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)難以吸引和留住優(yōu)秀人才等問(wèn)題也依然突出。這些問(wèn)題都需要通過(guò)改革,逐步加以解決,保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利推廣。
三、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的總體思路和主要目標(biāo)是什么?
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的總體思路是,按照黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,圍繞人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),以提高群眾健康水平為中心,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,加快推進(jìn)全科醫(yī)生為主的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵(lì)與外部支撐,調(diào)動(dòng)全科醫(yī)生開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性,不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵,增強(qiáng)群眾對(duì)簽約服務(wù)的主動(dòng)性,提高簽約服務(wù)覆蓋面和水平,促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療,為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),增強(qiáng)人民群眾對(duì)深化醫(yī)改的獲得感。
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標(biāo)是,XX年,在昆明、玉溪、曲靖、普洱、紅河、大理(州市)等公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市全面開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,并與分級(jí)診療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)相銜接,其他州(市)選擇有條件的縣(市、區(qū))積極開(kāi)展試點(diǎn),重點(diǎn)在簽約服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破,優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結(jié)核病等慢性傳染病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人和計(jì)劃生育特殊家庭、建檔立卡的貧困人口等重點(diǎn)人群,逐步形成家庭醫(yī)生與重點(diǎn)人群長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。到XX年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年,力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
四、誰(shuí)來(lái)提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?采取什么服務(wù)形式?
家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?,F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔(dān):一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生),二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生,三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師,特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)提供簽約服務(wù),并享受同樣的收付費(fèi)政策。未來(lái)隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展,逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊(duì)伍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式,主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師(含助理公衛(wèi)醫(yī)師)等組成,并有二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求,將逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社(義)工等加入團(tuán)隊(duì)。其中,家庭醫(yī)生將負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員的任務(wù)分配和管理,其他??漆t(yī)師和衛(wèi)技人員也要與團(tuán)隊(duì)緊密配合,共同為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
五、居民如何與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行簽約?
居民或家庭可以自愿選擇1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議將明確簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。每次簽約的服務(wù)周期原則上為一年,期滿后居民可根據(jù)服務(wù)情況選擇續(xù)約,或另選其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。鼓勵(lì)和引導(dǎo)居民就近簽約,也可跨區(qū)域簽約,建立有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的對(duì)接,各地在引導(dǎo)居民或家庭與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約時(shí),還可以自愿選擇一所二級(jí)醫(yī)院、一所三級(jí)醫(yī)院,建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式,在組合之內(nèi)可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu),并逐步過(guò)渡到基層首診;在組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過(guò)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,形成有序就醫(yī)格局。
六、居民簽約后能得到哪些服務(wù)和優(yōu)惠?
居民在簽約后,將享受到家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)?;踞t(yī)療服務(wù)涵蓋常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治,合理用藥,就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對(duì)居民健康狀況和需求,制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容,可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等。通過(guò)不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵來(lái)滿足居民的多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
簽約服務(wù)會(huì)在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的政策,增強(qiáng)簽約服務(wù)的吸引力和居民對(duì)簽約服務(wù)的有效利用。一是就醫(yī)方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式,按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。二是轉(zhuǎn)診方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù),為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。三是用藥方面,對(duì)于簽約的慢性病患者,家庭醫(yī)生可以酌情延長(zhǎng)不超過(guò)2個(gè)月的單次配藥量,減少病人往返開(kāi)藥的頻次。對(duì)于下轉(zhuǎn)病人,可根據(jù)病情和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定開(kāi)具相同藥品。四是醫(yī)保方面,會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策,例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等,簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷,從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。
七、簽約服務(wù)費(fèi)從哪里來(lái)?如何發(fā)揮家庭醫(yī)生在合理控費(fèi)方面的作用?
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù),根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi),由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等方式共同分擔(dān)。簽約服務(wù)費(fèi)按每人每年不低于36元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,原則上醫(yī)?;鸪袚?dān)不低于12元;基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列支承擔(dān)12元;個(gè)人承擔(dān)12元,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可由醫(yī)保個(gè)人賬戶支出。符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實(shí)施救助。具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)根據(jù)基本醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力協(xié)商確定。
在提供基本服務(wù)的基礎(chǔ)上,各地還要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際服務(wù)能力和居民健康需求,逐步拓展簽約服務(wù)內(nèi)容,其中:基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支;基本醫(yī)療和個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目中符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的,按規(guī)定予以報(bào)銷。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過(guò)簽約服務(wù)維護(hù)好簽約居民的健康,是從源頭控制醫(yī)療費(fèi)用的重要措施。同時(shí),有條件的地區(qū)可以探索將簽約居民的門(mén)診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)經(jīng)基層向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者,由基層或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用,進(jìn)一步增強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)控費(fèi)的動(dòng)力。另外還可以探索對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)??傤~付費(fèi),發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費(fèi)控制中的作用,合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。
八、如何激勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)更好地提供簽約服務(wù)?
調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)積極性需要采取多方面的激勵(lì)措施。在收入分配方面,要綜合考慮包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績(jī)效考核情況等因素,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量,使家庭醫(yī)生通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)部績(jī)效工資分配時(shí),可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎(jiǎng)勵(lì)基金,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。二級(jí)以上醫(yī)院在績(jī)效工資分配上也要向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜,鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。有條件的地方還可以對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以及參與簽約服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。
同時(shí),應(yīng)在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜,加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提升簽約服務(wù)水平。一是將優(yōu)秀人員納入各級(jí)政府人才引進(jìn)優(yōu)惠政策范圍,增強(qiáng)全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力。二是落實(shí)《人力資源社會(huì)保障部國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔XX〕94號(hào))、《云南省基層衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審辦法》(云人社發(fā)〔XX〕108號(hào)),合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生高、中級(jí)崗位的比例,擴(kuò)大職稱晉升空間,重點(diǎn)向簽約服務(wù)考核優(yōu)秀的人員傾斜。將簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核結(jié)果作為職稱晉升的重要因素。三是對(duì)成績(jī)突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì),按照國(guó)家規(guī)定給予表彰表?yè)P(yáng),大力宣傳先進(jìn)典型。四是拓展國(guó)內(nèi)外培訓(xùn)渠道,建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和家庭醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。加強(qiáng)家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)成員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。
九、如何加強(qiáng)簽約服務(wù)的績(jī)效考核?
建立科學(xué)的績(jī)效考核機(jī)制是促進(jìn)家庭醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵。一是完善績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門(mén)將健全簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核指標(biāo)體系。二是開(kāi)展定期考核。鼓勵(lì)家庭醫(yī)生代表、簽約居民代表以及社會(huì)代表參與考核,并及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)具體考核情況及評(píng)價(jià)結(jié)果。三是建立掛鉤機(jī)制???jī)效考核結(jié)果與醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付以及團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于評(píng)價(jià)結(jié)果不合格、群眾意見(jiàn)突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),建立相應(yīng)懲處機(jī)制。四是發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。建立以簽約居民為主體,向社會(huì)公開(kāi)的反饋評(píng)價(jià)體系,暢通公眾監(jiān)督渠道,使家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量和水平能夠得到居民的及時(shí)反饋和評(píng)價(jià),并作為績(jī)效考核的重要依據(jù)和居民選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的重要參考。
十、如何為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐?
簽約服務(wù)的順利推進(jìn)、簽約雙方的良性互動(dòng),離不開(kāi)資源的協(xié)同共享和技術(shù)的有力支持。要積極促進(jìn)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間資源共享,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等新技術(shù),提高家庭醫(yī)生、二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生和簽約居民之間服務(wù)、互動(dòng)的效率,節(jié)約成本、改善體驗(yàn)、提升績(jī)效。一是整合二級(jí)以上醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)中心等資源向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放。二是探索設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)等,實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。三是完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)必需設(shè)施設(shè)備的配備,有條件的地方可為家庭醫(yī)生配備統(tǒng)一的著裝、出診裝備、交通工具等。四是構(gòu)建完善的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)簽約居民健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)報(bào)告等信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。五是通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、即時(shí)通訊等方式,加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與家庭醫(yī)生的技術(shù)交流與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。六是通過(guò)智能客戶端等多種方式搭建家庭醫(yī)生與簽約居民的交流平臺(tái),為信息咨詢、互動(dòng)交流、患者反饋、健康管理等提供便利。七是積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送和健康信息收集等服務(wù),增強(qiáng)群眾對(duì)于簽約服務(wù)的獲得感。
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