面對(duì)作文我們經(jīng)常經(jīng)常會(huì)煩惱寫不好,寫作文可以培養(yǎng)我們的一些邏輯思維,寫作是一套功夫、學(xué)問、技藝和智慧,那么一篇作文要怎么才能寫好呢?在這里,你不妨讀讀護(hù)士日記400字,在此提醒你收藏本頁,以方便閱讀!
01.13星期三陰晴不定
今天是實(shí)習(xí)的第一天,昨晚興奮得睡不著覺……
來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了導(dǎo)師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯(cuò)!加油吧!實(shí)習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!
01.14星期四晴
今天是實(shí)習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實(shí)習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因?yàn)榻裉斓牟∪撕芏?,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始導(dǎo)師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個(gè)病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的導(dǎo)師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護(hù)理記錄拉,如何執(zhí)行長(zhǎng)期遺囑,還有學(xué)會(huì)寫藥瓶簽等等,其余的時(shí)間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕骸Ⅲw溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項(xiàng)??傊?,今天學(xué)到了很多,挺開心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因?yàn)閹业膶?dǎo)師她不上夜班,呵呵!!
01.15星期五陰
今天早上8:30就跟著導(dǎo)師去接班了,第一件事,跟導(dǎo)師檢查了毒麻藥數(shù)量、ICU監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ML:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會(huì)了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天導(dǎo)師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次BP.T.P;一級(jí)護(hù)理每?jī)尚r(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(yàn)(淺藍(lán));血沉化驗(yàn)(黑,速配血);生化漿、HCG(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。
導(dǎo)師教我如何書寫護(hù)理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測(cè)儀。導(dǎo)師將她平時(shí)積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的導(dǎo)師,呵呵。
最后,我跟著另外的導(dǎo)師學(xué)習(xí)了一些簡(jiǎn)單的輸液技巧,以便以后學(xué)習(xí)實(shí)際操作。就這樣,我結(jié)束了一天的學(xué)習(xí),明后天可以休息了。哇^_^
01.18陰星期一
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,導(dǎo)師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進(jìn)去,進(jìn)去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個(gè)產(chǎn)婦側(cè)切生下一個(gè)可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看導(dǎo)師給小嬰兒洗澡,完后看導(dǎo)師為這個(gè)小毛毛(金陽醫(yī)院對(duì)小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素K1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動(dòng)手,今天還學(xué)寫了護(hù)理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
01.19晴星期二
早上導(dǎo)師交我入院病人的處理,我獨(dú)自處理了一個(gè)病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片4.8mg)
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實(shí)習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅(jiān)持給她輸了,呵呵!!輸了兩個(gè)病人,都打進(jìn)去了,但還是有小小的瑕疵,下次補(bǔ)進(jìn)。
01.20晴星期三
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有導(dǎo)師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmHg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征??匆娏藢?dǎo)師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推MgSO4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
01.21陰星期四
今天和省醫(yī)護(hù)校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃帲贿^今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個(gè),感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時(shí)間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
01.22好冷星期五
即將結(jié)束本周實(shí)習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對(duì)這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點(diǎn)半去ICU查搶救藥物時(shí)聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,導(dǎo)師叫上我跟了進(jìn)去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個(gè)產(chǎn)婦躺床上,情緒激動(dòng),四個(gè)導(dǎo)師同時(shí)看護(hù)著,避免綴床受傷,后來導(dǎo)師們開會(huì)去了,囑咐我們看好這個(gè)阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時(shí),估計(jì)她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個(gè)待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會(huì)這樣。后來在整理病歷的時(shí)候才知道,這個(gè)阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,G3P1(懷過3個(gè)只生了一個(gè),唯一的一個(gè)卻夭折了)。
今天和導(dǎo)師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡(jiǎn)單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測(cè)特級(jí)護(hù)理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
01.25陰星期一
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫導(dǎo)師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取0.1ml,再抽取0.9ml的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至0.1ml,按這個(gè)方法在稀釋一次即可!
01.31晴星期天
休息了兩天,每天要上班了,這是在婦產(chǎn)科最后的一個(gè)星期了。上個(gè)星期在病房遇到兩個(gè)傳染病人,一個(gè)乙肝,一個(gè)初次篩查為艾滋病,她是查出宮外孕被收入院的,后來檢查了HCG,將血拿到貴醫(yī)檢驗(yàn),初次篩查為艾滋病,剛開始還是稍被嚇到了,畢竟第一次遇到,后來也沒什么感覺了,我每天都給她們量血壓,有可能還會(huì)給她們輸液拔針,一方面我們得懂得保護(hù)自己,另一方面作為護(hù)理人員,我們得關(guān)愛病人。
這兩天還遇到一個(gè)產(chǎn)后大出血的病人在醫(yī)院治療,一開始她的血壓一直很穩(wěn)定,可后來這兩天,血壓一直不穩(wěn)定,最高一次達(dá)到170/100,醫(yī)生開了心痛定(硝苯地平)舌下含服,血壓控制住了,但很快又升高,就這樣反反復(fù)復(fù),每天就這樣檢測(cè)她血壓,醫(yī)生建議會(huì)診,但都被病人拒絕了。
最后一個(gè)星期,爭(zhēng)取時(shí)間在這個(gè)科多學(xué)點(diǎn)!
又是一個(gè)上班日。
下午17時(shí)接到指令,有一患者在吃飯時(shí)突然倒地。當(dāng)我們到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)看到患者一動(dòng)不動(dòng)的躺在地上,與他一起吃飯的人介紹了患者倒地的過程,我接上心電發(fā)現(xiàn)是室顫,立即進(jìn)行了除顫及心肺復(fù)蘇術(shù)。圍觀的人都極力主張到醫(yī)院搶救,但我們知道,現(xiàn)在一切解釋都是多余的,只有爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行有效循環(huán),才是挽救患者生命最重要的。通過我們近20分鐘的努力,患者心跳呼吸恢復(fù)了,圍觀的人們不自禁的鼓起掌來,他們重新認(rèn)識(shí)了120的工作。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。帶著一份希翼和一份茫然來到了北京301醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。
每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流,不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。也明白做為一個(gè)白衣天使的職責(zé)!
護(hù)士所做的工作就是護(hù)理患者,讓患者受益,讓患者滿意,更要讓患者盡快的康復(fù)!這就是我的工作!患者對(duì)我提出的意見那是我的不足,并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時(shí)地給予,那就是我的失職,更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽(yù)! 在護(hù)理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時(shí)進(jìn)行的,甚至有些時(shí)候“說”要比“做”來得更為重要。
在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素,我們科的責(zé)任護(hù)士在這方面有著很深的“功力”,讓人不得不服。 從工作中使我意識(shí)到護(hù)理工作要順利展開,首先要取得患者信任,信任是雙方交往的基礎(chǔ),是人和人之間最美麗的語言。
20XX年8月2日
今天是見習(xí)的第一天,我懷著興奮、好奇又有些緊張的心情走進(jìn)了柳州市人民醫(yī)院的內(nèi)分泌科,開始了我的見習(xí)生活。首先是一天的交-班儀式,醫(yī)生和護(hù)士們都來到了醫(yī)生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,先由一名值班護(hù)士開始匯報(bào)從前日到當(dāng)天早上,住院病人的身體狀況,下面又由一名值班醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào),匯報(bào)完之后交-班儀式結(jié)束。之后,見過帶教龍老師后,我便開始了我的第一項(xiàng)工作。因?yàn)閮?nèi)分泌科大多數(shù)病人都是糖尿病患者,所以每天早上醫(yī)生們的第一件事就是抄血糖。每天護(hù)士會(huì)分別在6am早餐前、9am早餐后、14pm中餐后、22pm睡前測(cè)量病人的血糖值,而我的工作就是把這些數(shù)據(jù)都抄下來。抄完血糖,貼好化驗(yàn)單,緊接著,醫(yī)生們開始進(jìn)行每天必須的查房工作,內(nèi)科醫(yī)生了解病人病情變化除了各種檢查數(shù)據(jù)最重要的就是查房了。醫(yī)生可以通過病人的主訴結(jié)合檢驗(yàn)數(shù)據(jù)了解病人各項(xiàng)指標(biāo)變化情況和原因,因此對(duì)癥下藥??吹结t(yī)生們關(guān)心又細(xì)致的詢問著每一位病人的情況,身體感受,我深深地被這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系所感染。查完房,醫(yī)生就可以開醫(yī)囑,寫病程記錄了。由于有限的專業(yè)知識(shí),我沒有能夠完全明白和理解醫(yī)囑和病程記錄上的具體內(nèi)容,但在每一份清晰明了的資料中,我看出了醫(yī)務(wù)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和專業(yè)。在井然有序處理各項(xiàng)工作中,醫(yī)生們結(jié)束了一天忙碌的工作。
20XX年8月4日
健康真的很重要。科室里面,還有很多的糖尿病的患者。他們有的很胖,也有的很瘦,血脂血糖都是很高的。每天,糖尿病患者都要在空腹,餐后兩小時(shí)測(cè)血糖,所以每個(gè)病人每天都要被扎5次以上的手指頭(采血部位在手指末端)。當(dāng)我們拿著儀器進(jìn)去病房的時(shí)候,她們就已經(jīng)知道我們要給誰干什么了,每次都會(huì)說,手掐緊一點(diǎn),還有就是用哪一號(hào)采血針,他們都告訴你,因?yàn)槊糠N儀器對(duì)他們來說都已經(jīng)熟悉了,知道使用什么樣的手法和什么樣的儀器會(huì)沒有那么的痛??粗驹摪蚕硗砟甑睦先税厌t(yī)院當(dāng)成了第二個(gè)家,心里就有說不出的難受。以后一定要和親朋好友灌輸好好的注意身體的觀念,不要常常大吃大喝的,不要大魚大肉。
20XX年8月7日
和農(nóng)村里來的病人的確存在一些溝通障礙,他們的醫(yī)學(xué)知識(shí)有限,卻很固執(zhí)的迷信偏方,做起思想工作真的很費(fèi)勁。今天新來的病人是一個(gè)83歲的老人,右足已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病足,使得整個(gè)病房都散發(fā)出一種有點(diǎn)甜的,又點(diǎn)臭的,又很惡心的味道,潰爛出顏色有點(diǎn)黑,又有點(diǎn)硬。帶教老師問他病史的時(shí)候,他居然說兩年前是通過看到自己的尿液起泡沫,然后嘗到有一些甜味而知道自己患上糖尿病的。兩年來從來沒在正規(guī)醫(yī)院里檢查治療過,只是自己服用中草藥,在腳部潰爛以后也只是用草藥敷而已。而看他的潰瘍已經(jīng)很難愈合,因?yàn)榛颊叩难窃龈撸浅5牟焕趥诘挠?,往往出現(xiàn)糖尿病足的患者左后的收?qǐng)鼍褪墙刂?/p>
如果當(dāng)初能夠系統(tǒng)的治療,控制血糖,可能就不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,不僅少了個(gè)腳,還讓本來貧困的家庭背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我想應(yīng)該多加強(qiáng)農(nóng)村的健康教育,才能避免更多的這種事情的發(fā)生。
20XX年8月10日
已經(jīng)是見習(xí)的第二個(gè)星期了。當(dāng)我在每天輕松的工作中習(xí)慣以后,接到了一個(gè)艱巨的任務(wù)——出門診。在去門診見習(xí)之前,韋主任還笑稱“到門診實(shí)習(xí),就是去找罵的?!钡搅碎T診,我才真正體會(huì)到了這句話的真諦。早上8點(diǎn)之前,各個(gè)??崎T診門前就排滿了來就診的人。我的主要任務(wù)是把主任開的處方記錄到電腦或抄到處方單上,而這看似簡(jiǎn)單的任務(wù)就讓我吃了不少苦頭。在這分秒必爭(zhēng)的工作環(huán)境中,每個(gè)醫(yī)生都練就了一手熟練的“草書”,給這項(xiàng)“簡(jiǎn)單”的工作增加了不少難度。做得慢被病人罵,做不好被老師罵,一個(gè)早上都處在神經(jīng)緊繃了狀態(tài),終于熬到了下班時(shí)間,讓我松了一口氣。一個(gè)早上下來,少說也有四五十個(gè)病人,忙起來連喝一口水的時(shí)間都沒有。而在空余時(shí)間韋主任也教會(huì)我一個(gè)醫(yī)生的基本準(zhǔn)則,那就是“忍”。忍一時(shí)風(fēng)平浪靜,退一步海闊天空。在面對(duì)病人的不理解和焦急的謾罵中,我們要忍得,耐心的解釋和開導(dǎo),而不能因?yàn)橐粫r(shí)意氣用事而破壞了和諧的醫(yī)患關(guān)系。
20XX年8月14日
又是不同的一天,今天的見習(xí)地點(diǎn)是普通內(nèi)科門診。早上,一位母親牽了五歲的小孩焦慮地走進(jìn)診療室。醫(yī)生摸了摸小孩的額頭,有點(diǎn)發(fā)燒。當(dāng)他一手從消毒杯中拿起壓舌板并將壓舌板挪向小孩的嘴前時(shí),小孩恐懼又似厭惡的用手把壓舌板推開,然后爆出哭聲。淚水很快地從他緊閉的兩眼見擠出,落在漲紅的臉頰上。這種情形會(huì)讓人自然的生出愧疚與憐惜。醫(yī)生有點(diǎn)尷尬地看著他,最后費(fèi)了很大勁做完一切檢查,小孩仍斷斷續(xù)續(xù)地啜泣,而那位母親不時(shí)地對(duì)醫(yī)生投來不信任的目光。
下午也碰到一個(gè)化膿性扁桃體炎的小孩。他進(jìn)門后靜靜地坐在椅子上。醫(yī)生請(qǐng)他張大嘴巴,他懂事地把嘴也張的很大,不哭不鬧,一切動(dòng)作井井順利地做完檢查,醫(yī)生仿佛是很感激地對(duì)那位母親說:“你孩子很聽話,將來肯定有出息?!焙⒆拥哪赣H客氣地回答到:“哪里,哪里?!?/p>
我曾聽說,小孩生病時(shí)醫(yī)生是父母眼中的救星,但也是小孩夢(mèng)中的惡魔。我驚訝地想:看病時(shí),小孩若是不哭,在孩子或大人的眼里,醫(yī)生便是兩個(gè)截然不同的形象,著大概就是作為一個(gè)醫(yī)生的喜悅和悲哀吧。
20XX年8月18日
今天是見習(xí)的最后一天,也是最特別的一天。科室的一個(gè)帶教老師有個(gè)妹妹要生了,我居然有機(jī)會(huì)跟著一起去產(chǎn)科見習(xí),這讓我小小的興奮了一下。但到了產(chǎn)房,卻把我嚇到了,3張產(chǎn)床上都躺著痛苦呻吟的產(chǎn)婦,其中一張產(chǎn)臺(tái)上躺了一個(gè)破了羊水開始陣痛的孕婦,不時(shí)地發(fā)出任性,夸張,疲憊的哀號(hào)聲。墻上的時(shí)鐘也在“滴答滴答”艱難而緊迫地走動(dòng),明亮的燈光下,我看到一張?jiān)启W散亂帶著淚痕的面龐,這種情況下的每張臉都會(huì)引起人的無限愛憐的。老師讓我用胎音器附在產(chǎn)婦隆起的腹部上,我聽見一顆小生命的心臟正在有力地跳動(dòng)著,突然生出了一種呼之欲出的生之喜悅。醫(yī)生洗了手,準(zhǔn)備接生,產(chǎn)婦的呼叫聲,掙扎聲,一陣高過一陣。當(dāng)一聲洪亮的男嬰哭聲劃破產(chǎn)房的沉重,母親含淚的雙眼露出了疲憊而欣慰的笑意。我忽然被深深地打動(dòng),仿佛是對(duì)一朵花浸透了辛酸的淚水之后掙破疼痛的黑夜而絢爛綻放的感嘆與感恩。
20XX年8月19日
為期半個(gè)月的見習(xí)生活結(jié)束了,短短的時(shí)間里雖然沒能學(xué)到多少專業(yè)知識(shí),卻讓我體會(huì)到在醫(yī)院里工作的艱辛與快樂。
在醫(yī)院,我只是一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)略知皮毛的見習(xí)生,我是這一支白色隊(duì)伍中經(jīng)驗(yàn)知識(shí)最少
的,但可能也是感觸頗多的一人,醫(yī)院多呈現(xiàn)給我的特殊的人事景象,對(duì)我來說都是如此新鮮,以至于一點(diǎn)小風(fēng)波都能在心底泛起漣漪。在醫(yī)院,我絲毫不能為病人貢獻(xiàn)什么,我常常是笨拙,心虛地偌大的醫(yī)院東走西竄,除了跟老師學(xué)習(xí)一些最基本的知識(shí)技術(shù),我能做的是對(duì)那些被病痛折磨的人付出我的同情和憐憫。醫(yī)院常常會(huì)給我珍貴的啟示和激勵(lì)。至今我才真切的體會(huì)到了什么是“生命至上”。人可以沒有華麗的外衣,可以沒有豪華的住所,只要是健康地活著,生命就是值得慶賀和值得期待的。
最后一天了,今天心情特別好,但身體已經(jīng)很累了。今天依然是注射1組,跟昨天一樣的老師。今天老師給了好多病人我打針耶!好爽!也很成功!全部通過!?。?/p>
除了打針,我也有幫病人拔針呢!
下午也沒事做,但看醫(yī)生幫幾個(gè)病人換藥,依然是宰豬般的慘叫。
要下班了,由于是最后一天。于情于理我們都應(yīng)該跟老師們說聲謝謝的,可是護(hù)士長(zhǎng)偏偏又沒上班,我們?cè)谀抢锱腔擦撕芫枚紱]有敢開口講話。終于有個(gè)同學(xué)開口講了,說了好幾句客套的多謝,但就是沒護(hù)士出句聲,完全沒反應(yīng),偶然還抬眼看一眼我們可憐的同學(xué),與我無關(guān)的表情,良久,才艱難地聽到有護(hù)士"哦"了聲,當(dāng)聽到我們說下星期會(huì)再有一批新同學(xué)過來的時(shí)候,有再次露出了痛苦的表情,汗?。?!
走人,真想搭一次電梯,這里可是6樓??!陰公~~
走前我們還到其他科去串了一下呢!!
4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。
特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?;熕幬飳?duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生?;氐郊依?,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是PICC(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。
今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了,昨天下午專科過去我們什么都沒有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對(duì)于的來說感覺好漫長(zhǎng)呀,我現(xiàn)在是真真實(shí)實(shí)的接觸操作了,早上我們就分了六個(gè)組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個(gè)組,老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個(gè)組,有些組是兩個(gè)學(xué)生可是我是一個(gè)人跟著一個(gè)老師,不知道是好還是不好?,F(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科,這是一個(gè)大的科室,病人很多,夏天對(duì)于呼吸疾病來說是一個(gè)淡季,所以現(xiàn)在的病人是70幾個(gè),老師說是很少很少的了,平時(shí)都是一百多的病人。這個(gè)科室很和諧,來的時(shí)候是前面一批實(shí)習(xí)生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個(gè)老師的哈密瓜,不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當(dāng)我們用藥的時(shí)候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的,統(tǒng)一都說是增強(qiáng)抵抗力的。
我跟著一個(gè)姓陳的老師,陳老師人很好,有時(shí)候有點(diǎn)小嚴(yán)肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯(cuò),第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時(shí)候平時(shí)都是自己去排氣,現(xiàn)在要跟著老師一起去實(shí)在是太緊張了,人一緊張就容易出錯(cuò),本來平時(shí)做得好好的,現(xiàn)在卻什么都不對(duì),手也不知道放到哪里去,排氣的時(shí)候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時(shí)要直接進(jìn)針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個(gè)然后就讓我來,我進(jìn)針的時(shí)候手在那里抖啊抖的,進(jìn)了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個(gè)叔叔道歉。
然后老師問我會(huì)皮試不,我說沒有做過,然后老師就做了一次我看,然后我就來做了,第一次是進(jìn)太淺了一推有點(diǎn)漏水,老師讓我再進(jìn)一點(diǎn),然后第二針本來很好的,就是在找位置的時(shí)候先看的外側(cè),本來就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時(shí)都是看自己手,貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個(gè)問題,本來都是平時(shí)記得清楚的科室當(dāng)老師問的時(shí)候完全茫然了,就是進(jìn)針的角度老師問起都沒有反應(yīng)過來,然后同學(xué),肌注(im)是90度,皮內(nèi)(id)5度,皮下(h)30-40度,j靜脈注射(iv)15-30度。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要
在快要交班時(shí)來了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmHg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征看見了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推MgSO4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120―160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到
20日中午時(shí)分,接到支援長(zhǎng)途隊(duì)去北京接病人的任務(wù)。第二天到了北京,休息了2個(gè)多小時(shí)就往回返。患者是一位氣管切開的老人,他不能說話,只能靠眼神或?qū)懽謥肀磉_(dá)他的意思。我告訴他放心,我會(huì)照顧他的?;颊咭恢睅е粑鼨C(jī),由于吸的氧比較干,需要每隔半小時(shí)就要加一次化痰的濕化液,我按時(shí)給他做著各種護(hù)理:吸痰、噴藥、輸液、觀察監(jiān)護(hù)、測(cè)量血壓、擦汗、接尿,一路上細(xì)心照顧著,老人仔細(xì)看著我的胸卡,不斷的握著我的手,我告訴他這都是我應(yīng)該做的。經(jīng)歷了近19個(gè)小時(shí)的長(zhǎng)途顛簸,在第三天的上午,我們順利到達(dá)指定醫(yī)院。當(dāng)把老人送到病房時(shí),老人流淚了。
120的故事講也講不完,我們護(hù)士的工作也永遠(yuǎn)做不完。在120里,感觸最深的就是能被人們認(rèn)可和理解,患者的一聲謝謝,讓我們護(hù)士所受的委屈和辛苦全抵消了。作為一名護(hù)士,責(zé)任心和同情心是并存的,能為患者解除痛苦或把痛苦減到最小化是我們每個(gè)護(hù)士的責(zé)任,把患者當(dāng)做親人是我們必備的愛心,有了這些思想和理念,才能讓我們?cè)谌藗兊男闹械玫缴A;社會(huì)才能認(rèn)可;人們才能有新的認(rèn)識(shí),我們的護(hù)理事業(yè)才能更加美好。
今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、ICU監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血 1ML:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會(huì)了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次BP。T。P;一級(jí)護(hù)理每?jī)尚r(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
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