這一周學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,在沒有老師的.引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmhg,這周也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
在婦科待了剛有一星期,發(fā)現(xiàn)婦科門診接待的患者幾乎可以用一句俗話來概括——有心栽花花不活,無心插柳柳成蔭。最多的一天曾經(jīng)接待過六名藥物引產(chǎn)患者,同時(shí)來中醫(yī)保胎的也有三個(gè)家庭。
在婦科,我看到了現(xiàn)代人對(duì)生命敬畏態(tài)度的缺失……
不知從何時(shí)起,發(fā)現(xiàn)周圍的人們開始在手腕上戴一串佛珠;或者開始堅(jiān)持素食主義;更有甚者,開始投靠某種信仰。不知不覺中,我們已經(jīng)漸漸進(jìn)入了古人所謂的“倉廩實(shí)而知禮節(jié),衣食足而知榮辱”階段。在一個(gè)法律并不非常健全,而經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的`時(shí)代。人們?cè)跐M足了物質(zhì)生活的同時(shí),開始注意追求內(nèi)心的平靜。但大多數(shù)人所走上的,與其說是靠“仁義、善良”去獲得尊重,到不如說是靠“偏執(zhí)、矯情”去滿足自己。對(duì)生命的理解,還停留在原地。
自由,是生命的真諦;生存,是生命的本體。你能想象一具沒有生存能力的軀殼去享受生命么;你能想象一個(gè)沒有自由的生命是多么的沒有意義么。敬畏生命,就是要尊重任何生命生存的權(quán)利,就是要尊重任何生命自由的空間。
在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周,是我真正接觸臨床,開始實(shí)習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。
(一)護(hù)理實(shí)習(xí)周記
先是科護(hù)士長(zhǎng)給我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使我們對(duì)康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會(huì)了如何接待病人入院;加深了對(duì)配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)和查對(duì)制度;能獨(dú)立完成生命體征的測(cè)量和描繪、記錄;試著書寫了4個(gè)病人的交班報(bào)告……
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí) ,讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)護(hù)理實(shí)習(xí)周記
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長(zhǎng)和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(三)護(hù)理實(shí)習(xí)周記
這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
(四)護(hù)理實(shí)習(xí)周記
這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求 ,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長(zhǎng)要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長(zhǎng)還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
婦科護(hù)理實(shí)習(xí)周記
本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無違紀(jì)行為,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。
對(duì)婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
婦科護(hù)理實(shí)習(xí)周記
這是我來到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期。在帶教老師的指導(dǎo)之下,我很快就熟悉了工作的注意事項(xiàng),并馬上將自己融入到這個(gè)氛圍當(dāng)中。
婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)內(nèi)容很集中,全都是圍繞著婦女和嬰兒。在第一個(gè)星期的實(shí)習(xí)中,我也了解到了不少與工作相關(guān)的概念及某些需要特別注意的點(diǎn)。例如,母嬰同室是嬰兒產(chǎn)出后將母親和新生嬰兒24小時(shí)安置在一個(gè)房間里。由母親自己照顧嬰兒的保暖、喂養(yǎng)、換尿布等。在產(chǎn)院期間母子一直生活在一起,醫(yī)療和其他的操作每天分離不超過1小時(shí)。這種措施一般適用于正常足月兒及1500g以上的早產(chǎn)兒;另外,母乳喂養(yǎng)時(shí),要胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房;喂養(yǎng)的時(shí)間一般是一側(cè)喂養(yǎng)大于等于20分鐘。護(hù)士指導(dǎo)病人喂奶時(shí),為保持乳房美觀,會(huì)提醒母親喂完一側(cè),喂另一側(cè);因?yàn)榍澳谈缓鞍踪|(zhì),后奶富含脂肪,因此,要保證寶寶能吃到前奶與后奶,從而保證均衡攝入蛋白質(zhì)和脂肪等。
婦產(chǎn)科的工作挺忙,但我喜歡與可愛的小寶寶們,與產(chǎn)后的媽媽們相處。我相信接下去的幾個(gè)星期一定不會(huì)讓我覺得無趣。
婦科護(hù)理實(shí)習(xí)周記
在婦科待了剛有一星期,發(fā)現(xiàn)婦科門診接待的患者幾乎可以用一句俗話來概括——有心栽花花不活,無心插柳柳成蔭。最多的一天曾經(jīng)接待過六名藥物引產(chǎn)患者,同時(shí)來中醫(yī)保胎的也有三個(gè)家庭。
在婦科,我看到了現(xiàn)代人對(duì)生命敬畏態(tài)度的缺失……
不知從何時(shí)起,發(fā)現(xiàn)周圍的人們開始在手腕上戴一串佛珠;或者開始堅(jiān)持素食主義;更有甚者,開始投靠某種信仰。不知不覺中,我們已經(jīng)漸漸進(jìn)入了古人所謂的“倉廩實(shí)而知禮節(jié),衣食足而知榮辱”階段。在一個(gè)法律并不非常健全,而經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的時(shí)代。人們?cè)跐M足了物質(zhì)生活的同時(shí),開始注意追求內(nèi)心的平靜。但大多數(shù)人所走上的,與其說是靠“仁義、善良”去獲得尊重,到不如說是靠“偏執(zhí)、矯情”去滿足自己。對(duì)生命的理解,還停留在原地。
自由,是生命的真諦;生存,是生命的本體。你能想象一具沒有生存能力的軀殼去享受生命么;你能想象一個(gè)沒有自由的生命是多么的沒有意義么。敬畏生命,就是要尊重任何生命生存的權(quán)利,就是要尊重任何生命自由的空間。
本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無違紀(jì)行為,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HcG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。
對(duì)婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的.努力,達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
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