時(shí)間過(guò)得飛快,成績(jī)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。相信大家又在為寫(xiě)工作計(jì)劃犯愁了吧!下面是小編精心整理的醫(yī)院醫(yī)技科工作計(jì)劃范文,歡迎閱讀與收藏。
(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,加快人才隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力
一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。投資1億元開(kāi)工建設(shè)縣醫(yī)院新門(mén)診樓,xx年全部建成并交付使用。投資4千萬(wàn)元建設(shè)的二院新病房樓要爭(zhēng)取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展,與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)。實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理,通過(guò)強(qiáng)化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo),逐步實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性,使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理,醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),推進(jìn)建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢(xún)系統(tǒng),并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接,搭建一個(gè)覆蓋全縣的,包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門(mén)之間信息互通,數(shù)據(jù)共享。
二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求,主動(dòng)服務(wù),上門(mén)服務(wù),開(kāi)展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置要實(shí)行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜,另一方面要加強(qiáng)行業(yè)管理,對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)及人員,嚴(yán)格按規(guī)定予以通報(bào)、罰款乃至給予辭退、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰,嚴(yán)厲查處沒(méi)有按照規(guī)定實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
三是繼續(xù)實(shí)施“科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略。今年我們要繼續(xù)實(shí)施“科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有較高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗(yàn)、掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動(dòng)學(xué)科(專(zhuān)科)發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進(jìn)人才不要局限于省內(nèi),對(duì)院校醫(yī)學(xué)生可出臺(tái)優(yōu)惠政策。縣級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,強(qiáng)化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用,爭(zhēng)取通過(guò)幾年的努力,打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實(shí)縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級(jí)職稱(chēng)前到基層對(duì)口幫扶一年的政策。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。大力開(kāi)展繼續(xù)教育,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護(hù)理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過(guò)城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。
(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固擴(kuò)大醫(yī)改成果
一是擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,強(qiáng)化新農(nóng)合保大病能力。國(guó)家基本醫(yī)療保障制度重點(diǎn)是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障,重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助“三重”保障線(xiàn)。為提高保障水平,促進(jìn)基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的“保醫(yī)療”向“保健康”的轉(zhuǎn)變,我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為,嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進(jìn)支付方式改革,結(jié)合實(shí)際,科學(xué)測(cè)算各類(lèi)病種的醫(yī)療費(fèi)用,特別是20類(lèi)新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)提高到每人每年3萬(wàn)元,縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)降低200元,補(bǔ)償比例在原報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo),將以治療性康復(fù)為目的的運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo),按限定支付范圍執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策。
二是扎實(shí)做好20種大病商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷(xiāo)工作。我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司XX市分公司承保,我縣目前正在進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作,收集xx年1—2月份的大病患者資料并進(jìn)行手工錄入,待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時(shí)結(jié)報(bào)。屆時(shí)將由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償,每人每年限額20萬(wàn)元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新,對(duì)于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門(mén)一定要做好政策講解宣傳工作,使百姓清楚明白,切實(shí)將好事辦好。
三是保障國(guó)家基本藥物制度實(shí)施??h醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷(xiāo)售額要按標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到40%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購(gòu)和使用基本藥物。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn),將其作為競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到,現(xiàn)在農(nóng)村居民對(duì)于基本藥物不是非常認(rèn)可,認(rèn)為療效、安全性都沒(méi)有保證,可選擇性差。這里面有兩方面的原因,一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個(gè)問(wèn)題,就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的宣傳,在開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動(dòng)時(shí)為百姓進(jìn)行講解,使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物采購(gòu)、配備等環(huán)節(jié)也確實(shí)存在一些問(wèn)題,國(guó)家根據(jù)基層反映,調(diào)整了基本藥物目錄,新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。
四是以維護(hù)公益性為核心,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難點(diǎn),體現(xiàn)公益性,就必須圍繞解“以藥補(bǔ)醫(yī)”問(wèn)題,減弱醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品收入的過(guò)度依賴(lài)性。公立醫(yī)院改革,政府承擔(dān)的是兜底責(zé)任,而能不能提供群眾需要的多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,則是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的責(zé)任。各單位要控制醫(yī)療服務(wù)成本,合理利用衛(wèi)生資源,要全面推行便民惠民措施,圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化和再造診療流程,規(guī)范診療行為,推行檢查結(jié)果和影像資料互認(rèn)、縮短病人等候時(shí)間、預(yù)約掛號(hào)等多種方式,方便群眾就醫(yī)。去年,XX縣做為全省首批30個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)縣,正在探XX縣級(jí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn),省政府決定,今年再新增50個(gè)試點(diǎn)縣,明年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把握先機(jī),主動(dòng)開(kāi)展工作,積極在便民惠民、減少藥品收入比例、績(jī)效分配改革等方面做好前期準(zhǔn)備,以免陷入被動(dòng)局面。
五是加快以“國(guó)醫(yī)堂”為代表的農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府《關(guān)于實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力推進(jìn)工程的意見(jiàn)》,提高中醫(yī)預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋和質(zhì)量,扎實(shí)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、“治未病”健康工程、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才工程。中醫(yī)院做為中醫(yī)藥龍頭單位,要加強(qiáng)中醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)?。┙ㄔO(shè),要加大和發(fā)揮“國(guó)藥堂”社會(huì)影響力和帶動(dòng)作用,促進(jìn)全縣中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。要做好二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備工作,確保一次性通過(guò)。要加強(qiáng)中醫(yī)藥人才引進(jìn)和培養(yǎng),注重發(fā)揮名老中醫(yī)作用,通過(guò)帶徒、授課等各種方式,盡快培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。有條件的衛(wèi)生院要開(kāi)展“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),“國(guó)醫(yī)堂”特色服務(wù)專(zhuān)區(qū)建的好的,社會(huì)影響力比較大的,通過(guò)驗(yàn)收的,年底前衛(wèi)生局將通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予5萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)。
各衛(wèi)生院要發(fā)揮全科診療服務(wù)平臺(tái)助診、助學(xué)作用,開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,加大中醫(yī)、中藥知識(shí)培訓(xùn)。今年,衛(wèi)生局將繼續(xù)開(kāi)展每月一課制度,組織縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員就中醫(yī)適宜技術(shù)、抗生素使用等開(kāi)展集中培訓(xùn)。初步定于5月份舉行2期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班,使每名鄉(xiāng)醫(yī)均能掌握1—2門(mén)中醫(yī)適宜技術(shù)。
六是以保障人民健康為目標(biāo),落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。今年,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)60%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),要把各項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),衛(wèi)生局按照“按月預(yù)撥,季度考核,半年結(jié)算,多退少補(bǔ)”的原則對(duì)衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進(jìn)行考核和發(fā)放補(bǔ)助;村衛(wèi)生室承擔(dān)其余40%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室工作量分配及考核,衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生院考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,根據(jù)復(fù)核結(jié)果,采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式,將衛(wèi)生室應(yīng)得補(bǔ)助通過(guò)衛(wèi)生院向衛(wèi)生室發(fā)放,每季度一考核,每季度一發(fā)放。今年要繼續(xù)組織實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女孕前孕早期補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
要發(fā)揮慢病綜合防控示XX縣的示范作用。通過(guò)首診測(cè)血壓、老年人體檢、住院病人信息反饋等多種途徑,加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者篩查,符合條件的及時(shí)納入管理。加強(qiáng)慢病危險(xiǎn)因素及死因監(jiān)測(cè),各醫(yī)療單位規(guī)范開(kāi)展惡性腫瘤、腦卒中、冠心病發(fā)病登記及上報(bào),大力開(kāi)展院內(nèi)健康教育,提高醫(yī)務(wù)人員健康教育技能,為慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問(wèn)題提供高質(zhì)量的早期干預(yù),控制健康危險(xiǎn)因素。鞏固預(yù)防接種門(mén)診創(chuàng)建成果,有效控制免疫針對(duì)性的傳染病。組織健康教育宣講團(tuán),結(jié)合省級(jí)衛(wèi)生城市復(fù)審工作,進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村開(kāi)展健康知識(shí)宣講活動(dòng),開(kāi)展全民健康生活方式和健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中。
加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。加強(qiáng)對(duì)協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范服務(wù)覆蓋率,力爭(zhēng)達(dá)90%以上。扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療市場(chǎng)集中整頓,重點(diǎn)針對(duì)人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)、技術(shù)準(zhǔn)入、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廣告等方面開(kāi)展督導(dǎo)檢查,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員開(kāi)辦診所等違法執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處,積極創(chuàng)建平安醫(yī)院,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。同時(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、傳染病防治等的監(jiān)管。
實(shí)施婦幼保健安康工程,推進(jìn)婦幼保健事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生和服務(wù)能力建設(shè),加強(qiáng)母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒緊急救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和管理能力。健全產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升婦幼保健技術(shù)服務(wù)水平。
(三)堅(jiān)持創(chuàng)新完善,做好衛(wèi)生文化、衛(wèi)生新聞宣傳和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作
一是積極開(kāi)展衛(wèi)生文化建設(shè)。把衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)結(jié)合起來(lái),弘揚(yáng)當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神集中包括了以下內(nèi)容:首先是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅(jiān)持以人為本,秉承為人民健康服務(wù)的宗旨,把呵護(hù)人民健康和生命安全作為使命,維護(hù)最廣大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚醫(yī)德。要尊重患者,將病人利益放在第一位,不僅提供的治療技術(shù),還要給予高度的人文關(guān)懷,對(duì)患者滿(mǎn)腔熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé),視事業(yè)如生命,待患者如親人。再就是尊重科學(xué)、精益求精。這是醫(yī)學(xué)最基本的職業(yè)素養(yǎng),要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和理念,不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)難題和未知領(lǐng)域,努力提高醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療質(zhì)量。“512護(hù)士節(jié)”期間,要組織開(kāi)展全縣執(zhí)業(yè)護(hù)士護(hù)理技能大賽,通過(guò)比賽提高護(hù)理人員尤其是衛(wèi)生院護(hù)理人員的護(hù)理技能。今年還要在縣直醫(yī)療單位評(píng)選“學(xué)科帶頭人”,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)選“咱老百姓身邊的好醫(yī)生”,在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中評(píng)選“十佳示范科室”、“十佳示范病房”、“示范衛(wèi)生室”,通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),發(fā)現(xiàn)和弘揚(yáng)典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)積極性和職業(yè)自豪感,樹(shù)立行業(yè)良好形象。
二是加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。當(dāng)前,由于體制機(jī)制原因,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)注重經(jīng)濟(jì)效益的現(xiàn)狀短期內(nèi)還不能得到明顯改變,這也和醫(yī)改要求和群眾預(yù)期存在著一定差距,同時(shí),由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性,醫(yī)療技術(shù)和儀器的局限性,一些疑難雜癥治療效果難以預(yù)見(jiàn),群眾有時(shí)不理解、不接受,這就要求衛(wèi)生新聞宣傳工作者一要加大醫(yī)學(xué)科學(xué)宣傳,使群眾知道醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的,生老病死是客觀(guān)的,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,通過(guò)主流媒體及時(shí)發(fā)布衛(wèi)生政策、措施和突發(fā)事件信息,要聚焦先進(jìn)典型,進(jìn)一步弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的主流主體形象,全面展示醫(yī)療衛(wèi)生工作中呈現(xiàn)出的新面貌、新風(fēng)尚,爭(zhēng)取廣大群眾對(duì)衛(wèi)生工作的了解及支持。
三是扎實(shí)做好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。今年7月份,省愛(ài)衛(wèi)辦將對(duì)我縣省級(jí)衛(wèi)生縣城工作進(jìn)行復(fù)審,縣委已經(jīng)進(jìn)行了動(dòng)員部署。衛(wèi)生系統(tǒng)主要任務(wù)是健康教育、病媒生物防制、生活飲用水及公共場(chǎng)所衛(wèi)生、傳染病防治。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合工作實(shí)際,發(fā)揮健康服務(wù)部職能,開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng),要設(shè)立健康教育宣傳欄,有針對(duì)性地向社區(qū)居民、患者及其陪護(hù)家屬傳播健康知識(shí)??h疾病預(yù)防控制中心專(zhuān)業(yè)人員要吃透標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)工作,積極做好健康教育、傳染病防治和病媒生物防制技術(shù)指導(dǎo),整理好工作進(jìn)程中的文字、圖片等檔案資料,高標(biāo)準(zhǔn)做好迎查工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作各成員單位和各責(zé)任單位要深入推進(jìn)“健康山東行動(dòng)”,有效開(kāi)展除“四害”活動(dòng),促進(jìn)群眾生產(chǎn)生活工作環(huán)境的全面改善,提高居民幸福指數(shù)。
一、目的:
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過(guò)全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:
(1)病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范
(2)危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
(3)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
(4)術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
(5)醫(yī)囑制度
(6)會(huì)診制度
(7)值班及制度
(8)危重、疑難病例及死亡病例討論制度
(9)醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報(bào)告制度
(10)傳染病登記及報(bào)告制度
(11)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
(12)查對(duì)制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪(fǎng)、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的'范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。
1、分級(jí)管理及考核:
(1)、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
(2)、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
(3)、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門(mén)匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
(3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見(jiàn),及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋??剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
一、加強(qiáng)醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生,深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)
1、為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)目標(biāo),做好醫(yī)政“調(diào)整、充實(shí)、整頓、提高”工作。20xx年我院將繼續(xù)深入地開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),做到層層抓管理,任務(wù)逐級(jí)到人,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度,杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
2、認(rèn)真做好業(yè)務(wù)技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作,積極組織院內(nèi)工作人員開(kāi)展業(yè)務(wù)講座和新知識(shí)的培訓(xùn),特別加強(qiáng)急診救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)操作的培訓(xùn),并定期對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行考核、考試工作,并將考核、考試成績(jī)進(jìn)行公示,考試成績(jī)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)進(jìn)行掛鉤,今年準(zhǔn)備進(jìn)行業(yè)務(wù)講座10~12次,計(jì)劃開(kāi)展“三基三嚴(yán)”知識(shí)和急救知識(shí)競(jìng)賽各一次,并對(duì)在競(jìng)賽中取得前三名的人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
3、強(qiáng)化專(zhuān)科建設(shè),認(rèn)真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點(diǎn)科室的建設(shè)和設(shè)備的投入,力爭(zhēng)小兒科、婦產(chǎn)科在20xx年的基礎(chǔ)上更上新臺(tái)階。
4、培養(yǎng)品牌意識(shí),樹(shù)立名牌科室,在現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科,泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入,建立高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才,并配備一定的專(zhuān)業(yè)設(shè)備。
5、認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作。今年準(zhǔn)備進(jìn)行開(kāi)展醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)比活動(dòng),隨機(jī)抽調(diào)病例(歷),對(duì)書(shū)寫(xiě)較好地給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),書(shū)寫(xiě)較差的給予批評(píng),并將評(píng)比結(jié)果進(jìn)行公示。
6、20xx年工作指標(biāo)計(jì)劃:
門(mén)診人次6萬(wàn)~7萬(wàn)人次;病房病人收治人次4000~4500人次;危重病人搶救成功率≥80;出入院診斷符合率≥95;無(wú)菌手術(shù)切口感染率<5;院內(nèi)感染率<5;法定傳染病報(bào)告率100;住院病人病歷書(shū)寫(xiě)率100;甲級(jí)病歷書(shū)寫(xiě)率≥90;病歷24小時(shí)書(shū)寫(xiě)合格率100;堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病歷;醫(yī)患溝通病歷書(shū)寫(xiě)率100;病案歸檔率100
7、與上級(jí)醫(yī)院合作開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等)。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)開(kāi)展,同時(shí)繼續(xù)開(kāi)展顱腦損傷的救治,提高救治成功率。開(kāi)展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù),全髖置換術(shù)。肝膽外科開(kāi)展膽管癌根治手術(shù),填補(bǔ)我縣此項(xiàng)手術(shù)的.空白。
8、鼓勵(lì)職工撰寫(xiě)論文、編寫(xiě)論著,并要求所撰寫(xiě)的論文在國(guó)家級(jí)或核心期刊上發(fā)表。
二、護(hù)理工作
(一)加強(qiáng)思想素質(zhì)教育,樹(shù)立良好的職業(yè)形象
1、每季度召開(kāi)一次思想素質(zhì)教育大會(huì),結(jié)合臨床實(shí)際工作,對(duì)好人好事大力表?yè)P(yáng),對(duì)有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴(yán)格批評(píng),牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念。
2、請(qǐng)禮儀專(zhuān)家來(lái)我院培訓(xùn)指導(dǎo)護(hù)理禮儀,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的言行舉止,培養(yǎng)護(hù)理人員的良好氣質(zhì)。樹(shù)立護(hù)士“整潔、大方、可親”的職業(yè)形象,真正做到:“微笑在臉上,文明在嘴上,嫻熟在手上,儀表在身上”。提升護(hù)士和醫(yī)院的整體形象。5.12護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)士形象、儀表大賽。
(二)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn),培養(yǎng)高水平護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”技術(shù)培訓(xùn)和考核
2、加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理骨干,今年擬選派內(nèi)、外ICU、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護(hù)士到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)。
3、開(kāi)展“百針穿刺無(wú)失敗”活動(dòng),提高護(hù)理的靜脈穿刺能力。
4、臨床護(hù)理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實(shí)施一項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目,可以是小經(jīng)驗(yàn)、小革新,也可以是大的護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目。務(wù)必開(kāi)展實(shí)施。
5、開(kāi)展護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)比活動(dòng)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),每位護(hù)士長(zhǎng)每年至少外出參加培訓(xùn)一次,及時(shí)獲取新知識(shí)、新信息、新的理念和方法。
2、將護(hù)理質(zhì)量控制工作落實(shí)到實(shí)處,堅(jiān)決杜絕怕得罪人、一團(tuán)和氣的思想。
三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。
(一)健全法制,依法治院。
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問(wèn)題的處理規(guī)定》,積極開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作,建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制,健全法制,嚴(yán)格監(jiān)督,從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問(wèn)題。定期召開(kāi)患者家屬座談會(huì),每月進(jìn)行一次病人、家屬滿(mǎn)意度測(cè)評(píng),聽(tīng)取各方面的意見(jiàn),對(duì)合理意見(jiàn)的采用率100,醫(yī)療服務(wù)綜合滿(mǎn)意度95以上。
(二)加強(qiáng)對(duì)全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。
廣泛開(kāi)展忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)的思想教育和職業(yè)道德教育,樹(shù)立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過(guò)深入開(kāi)展競(jìng)賽活動(dòng),教育全院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)白求恩同志毫不利己,專(zhuān)門(mén)利人,對(duì)工作極端負(fù)責(zé),對(duì)人民滿(mǎn)腔熱忱,對(duì)技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、完善梯隊(duì)建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。
致力培養(yǎng)人才,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。20xx年,我院仍將按照“德才兼?zhèn)?,唯才是舉”的原則,從實(shí)際情況出發(fā),加大高層次人才的培養(yǎng)力度。
選派1~3名技術(shù)骨干到全國(guó)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng),來(lái)提高各專(zhuān)科的診治水平。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,通過(guò)參加人才交流會(huì)等多種渠道有規(guī)劃、有目標(biāo)地引進(jìn)高學(xué)歷、高技術(shù)、高層次人才,20xx年我院計(jì)劃引進(jìn)本科生10名,高護(hù)理10名,以促進(jìn)醫(yī)院的人才建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
五、設(shè)備管理
1、檢驗(yàn)科根據(jù)醫(yī)院病人情況,為滿(mǎn)足患者臨床需求,下半年新上一臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀。
2、心電圖室擬新上活動(dòng)平板系統(tǒng)及動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀。
3、積極創(chuàng)造條件,購(gòu)買(mǎi)前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機(jī)各一臺(tái)。
六、后勤財(cái)務(wù)工作
(一)健全財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。
醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循,照章辦事,堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致,嚴(yán)禁各部門(mén)、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫(kù),重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。
(二)探索建立醫(yī)院成本核算制度,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。
我院將根據(jù)實(shí)際情況,探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度,對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行預(yù)算、核算,確定成本目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理,控制費(fèi)用支出,減少浪費(fèi),降低消耗,提高工作效率,使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求。
(三)增加醫(yī)療收費(fèi)透明度,自覺(jué)接受社會(huì)和患者監(jiān)督。
我院仍將嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各類(lèi)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、常用藥品和耗材價(jià)格等,進(jìn)一步完善“一日一結(jié)一清單”制,并及時(shí)解答患者及其家屬對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的各種疑問(wèn),使患者明明白白看病。合理控制藥品費(fèi)用,對(duì)使用貴重藥,如高檔抗生素、營(yíng)養(yǎng)藥等,應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則,允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟(jì)條件選擇適用的藥品。
(四)增收節(jié)支,開(kāi)源節(jié)流。
在醫(yī)院資金相對(duì)短缺的情況下,全院職工應(yīng)注意增收節(jié)支,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)定,如《關(guān)于供暖制冷設(shè)備的使用規(guī)定》,《關(guān)于合理使用水電的規(guī)定》等,響應(yīng)節(jié)約“一滴水、一度電、一張紙、一塊紗布”的口號(hào)??剖以鰪?qiáng)節(jié)約意識(shí),杜絕長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等人為浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)院逐步實(shí)行無(wú)紙化辦公,通過(guò)辦公系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上文件傳閱,節(jié)省紙張。醫(yī)院仍鼓勵(lì)大家從醫(yī)院角度出發(fā),就增收節(jié)支、開(kāi)源節(jié)流方面,提出合理化的建議,為醫(yī)院的發(fā)展出謀劃策。
(五)后勤保障,安全保衛(wèi)管理。
一般物資實(shí)行定額管理,健全落實(shí)好采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢制度。后勤服務(wù)繼續(xù)實(shí)行“三下”、“三通”,及時(shí)處理“三漏”,定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查驗(yàn)收。健全衛(wèi)生保潔管理、監(jiān)督制度,保持醫(yī)院環(huán)境整潔,防止“臟、亂、差”。繼續(xù)加強(qiáng)打擊醫(yī)托、院內(nèi)治安管理;加強(qiáng)夜間巡邏,22點(diǎn)以后來(lái)院患者及家屬進(jìn)行登記(簽名、原由),確保醫(yī)院、病人的財(cái)產(chǎn)安全。配合職能部門(mén),協(xié)助處理各種糾紛。加強(qiáng)消防管理,防止火災(zāi)發(fā)生。
又到了年終歲末,xx醫(yī)院在過(guò)去的一年里,通過(guò)各項(xiàng)有力的舉措,穩(wěn)定發(fā)展,取得了很好的業(yè)績(jī),在這個(gè)基礎(chǔ)上,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過(guò)綜合分析、科學(xué)預(yù)算定出了明年的方針目標(biāo):比xx年月平均收入增加約30萬(wàn)元,產(chǎn)科每月平均生產(chǎn)人數(shù)125人的指標(biāo)。這不單純是幾組數(shù)字,作為醫(yī)院的一個(gè)部門(mén)——產(chǎn)房,要完成這個(gè)宏偉的目標(biāo)需要做出更大的努力,擬定更加科學(xué)系統(tǒng)的工作計(jì)劃,才能確保工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
一、加強(qiáng)產(chǎn)房隊(duì)伍建設(shè),打造一支技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)一流的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
人才是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理,確保各項(xiàng)工作順利實(shí)施的有力保證,xx醫(yī)院要打造成一流的婦產(chǎn)醫(yī)院,產(chǎn)房作為一個(gè)非常重要的科室,肩負(fù)著至關(guān)重要的責(zé)任。但是,產(chǎn)房長(zhǎng)期以來(lái)面對(duì)的是人才短缺、技術(shù)力量薄弱、硬件設(shè)施不夠等等亟待解決的問(wèn)題。要打造一支技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)一流的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,除了產(chǎn)房全體員工的不懈努力,還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持。
1、 在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上,增加助產(chǎn)人員3—4名進(jìn)行專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,大約需要一年時(shí)間頂崗。因產(chǎn)房現(xiàn)有人員處于不穩(wěn)定狀態(tài),一人屬醫(yī)療人員在產(chǎn)房進(jìn)修,月底離開(kāi)產(chǎn)房;一人面臨生育,隨時(shí)可能休假。人員嚴(yán)重短缺和不足。加上產(chǎn)房工作具有不可預(yù)見(jiàn)性、集中性、突發(fā)性、緊急性等特點(diǎn),要保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作和服務(wù),人手不夠是萬(wàn)萬(wàn)做不到的。
2、 產(chǎn)房全體員工積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)時(shí)間及學(xué)分與獎(jiǎng)金掛鉤,做好獎(jiǎng)懲考核工作。
3、 嚴(yán)格制定和落實(shí)學(xué)習(xí)、考核、考試計(jì)劃,根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行提問(wèn)、考核和考試:每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座一次(輪流主講),每周提問(wèn)考核一次,每季度專(zhuān)業(yè)知識(shí)閉卷考試一次,每半年技術(shù)比武一次??荚嚦煽?jī)與獎(jiǎng)金、工資掛鉤,考試成績(jī)不合格者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金(按規(guī)定數(shù)目),成績(jī)優(yōu)異者年當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)(按規(guī)定數(shù)目),年度漲工資時(shí)作為參考。
4、 積極開(kāi)展比、學(xué)、趕、幫活動(dòng),高年資的幫助低年資的,技術(shù)好的幫助技術(shù)差的。要比誰(shuí)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平高,比誰(shuí)的服務(wù)態(tài)度好;要向積極進(jìn)、技術(shù)業(yè)務(wù)棒的同事學(xué)習(xí),趕超先進(jìn),爭(zhēng)做先進(jìn)。使專(zhuān)業(yè)技術(shù)達(dá)到一流水平,使服務(wù)質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。
5、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,嚴(yán)格各班崗位職責(zé)。
二、積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、無(wú)痛分娩開(kāi)展三年以來(lái),取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在新的一年,無(wú)痛分娩在產(chǎn)科工作中仍然是一個(gè)工作重點(diǎn),要積極宣傳和推廣無(wú)痛分娩,認(rèn)真掌握無(wú)痛分娩的最佳時(shí)機(jī),尤其中期妊娠引產(chǎn)的病人,在無(wú)禁忌癥的情況下,確保每人實(shí)行硬膜外鎮(zhèn)痛術(shù)。
2、vip套餐是過(guò)去一年工作的重中之重,新的一年要把開(kāi)發(fā)vip套餐服務(wù)作為產(chǎn)房工作的工作重點(diǎn),對(duì)入院待產(chǎn)產(chǎn)婦及親朋好友大力宣傳推廣,盡最大努力挖掘vip尊容客戶(hù)。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
1、質(zhì)量和安全是醫(yī)院的生命線(xiàn),時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在第一位,每月學(xué)習(xí)和考核十三項(xiàng)核心制度、各項(xiàng)制度職責(zé)流程;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生;認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí):隨時(shí)想到自己是一名產(chǎn)科工作者,把產(chǎn)婦及新生兒的安危放在第一位,自覺(jué)提升自身素質(zhì)和操作技能,做到產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后認(rèn)真觀(guān)察,積極處理,不留任何可疑之處。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行縮宮素的臨床應(yīng)用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,掌握縮宮素應(yīng)用的禁忌癥、適應(yīng)癥、禁止濫用縮宮素。
4、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制,遇到異常情況及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),不可自行處理。
5、嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展中的各種異常情況,并及時(shí)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行積極處理。
6、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施到位,定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,及時(shí)總結(jié)講評(píng),不斷提高產(chǎn)房工作質(zhì)量。
7、做好產(chǎn)房?jī)?nèi)各類(lèi)物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
8、對(duì)工作中存在的問(wèn)題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決,因技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療意外,及時(shí)查找原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),接受教訓(xùn)。
9、做好病案記錄和病歷書(shū)寫(xiě),嚴(yán)格各項(xiàng)記錄的規(guī)范化,禁止涂改和寫(xiě)錯(cuò),嚴(yán)防因粗心大意造成不應(yīng)有的醫(yī)療糾紛。
四、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量
俗話(huà)說(shuō)“金杯、銀杯,不如病人的.口碑”,新的一年要把產(chǎn)房的各項(xiàng)服務(wù)做好,把產(chǎn)婦的需求放在第一位,做到按需服務(wù)。
1、vip套餐服務(wù):專(zhuān)專(zhuān)人陪伴提供生活照料,專(zhuān)家和高級(jí)助產(chǎn)師跟蹤技術(shù)服務(wù),確保vip客戶(hù)100%滿(mǎn)意度,把醫(yī)院的vip品牌做好。
2、無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦做好導(dǎo)樂(lè)服務(wù)工作,使產(chǎn)婦確實(shí)感受到體貼周到、溫馨的導(dǎo)樂(lè)分娩服務(wù)。
3、做好產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的生活護(hù)理,協(xié)助進(jìn)食和排便,除嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展,還要嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)婦的生命體征,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導(dǎo)產(chǎn)婦緩解疼痛的方法,宮口開(kāi)全時(shí)教給產(chǎn)婦合理用力的方法。
4、做好新生兒的觀(guān)察及護(hù)理,隨時(shí)察看新生兒的呼吸、面色、大小便情況,指導(dǎo)早開(kāi)奶,做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)和宣教。
五、積極參加全員營(yíng)銷(xiāo),開(kāi)發(fā)潛在收入項(xiàng)目
1、全科員工深入市場(chǎng),利用業(yè)余時(shí)間開(kāi)發(fā)客戶(hù),聯(lián)系身邊的家人、朋友,提供新的客戶(hù)資源,每人定數(shù)量、定指標(biāo)并制定獎(jiǎng)懲制度。
2、積極開(kāi)發(fā)產(chǎn)房收費(fèi)項(xiàng)目,對(duì)于無(wú)痛分娩的引產(chǎn)的病人要適時(shí)進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛術(shù),以免造成延誤現(xiàn)象。條件允許的情況下,可以開(kāi)展陪伴待產(chǎn)、陪伴分娩。對(duì)于應(yīng)該收費(fèi)的項(xiàng)目不可漏收,做到每位病人嚴(yán)格收費(fèi)。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展”等工作全面深入展開(kāi),不斷解放思想,更新觀(guān)念,嚴(yán)格管理,圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo),本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專(zhuān)業(yè)水平,抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,提高綜合管理指標(biāo),使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階,20xx年制定如下工作計(jì)劃:
一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系,層層把關(guān),切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的具體內(nèi)容,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強(qiáng)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。
二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對(duì)病人多解釋?zhuān)喟参?,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服?wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度,使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度,不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理,使醫(yī)療文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋,在電子病歷的開(kāi)展下,做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,確保病歷的完整性。
三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),提升專(zhuān)業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會(huì)的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,在脊柱病人相對(duì)較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的`治療,豐富臨床經(jīng)驗(yàn),拓寬自身理論知識(shí)及專(zhuān)業(yè)水平,于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進(jìn)修學(xué)校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢(qián)濟(jì)先教授保持合作,開(kāi)展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng),熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù),參與科研立項(xiàng),能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專(zhuān)業(yè),通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺(jué)嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn),尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。
(5)重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識(shí),繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫(xiě)。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。
四、嚴(yán)格教學(xué)管理
(1)教學(xué)人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱(chēng)情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。
(3)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過(guò)程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性,有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇,確保教學(xué)質(zhì)量。
(4)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專(zhuān)科知識(shí)講座及三級(jí)查房,每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問(wèn)并學(xué)習(xí),督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷進(jìn)取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。
(4)科室定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中,我們走過(guò)了20xx年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來(lái)了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒(méi)有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo),希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱(chēng)"質(zhì)控中心"),制定本計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
二、工作職責(zé)與職能設(shè)置
(一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專(zhuān)業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專(zhuān)業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專(zhuān)科質(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專(zhuān)科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱(chēng)。
(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),受省衛(wèi)生廳委托,負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,并設(shè)立由全省若干名專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組,對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo);
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其相關(guān)專(zhuān)業(yè)水平應(yīng)處于全國(guó)或全省地位,具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;
3、掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開(kāi)展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備及必要的專(zhuān)職或兼職人員等支持;
(四)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的`組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
1、根據(jù)全省本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,并根據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo);
2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制訂本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;
3、負(fù)責(zé)制定全省本專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案,組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià);負(fù)責(zé)相關(guān)專(zhuān)業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作;
4、對(duì)全省本專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、研究,并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告,提出改進(jìn)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議;
5、組織對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專(zhuān)業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì);
6、建立相關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)有關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書(shū)1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專(zhuān)家組,成員7—10人,專(zhuān)職、兼職均可,質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,原則上由相關(guān)專(zhuān)業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
三、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》;
(二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想;
(三)相關(guān)技術(shù)資料,科技項(xiàng)目、成果、專(zhuān)利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書(shū)等復(fù)印件;
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,合各種衛(wèi)生日主題開(kāi)展宣傳活動(dòng)。特別是積極開(kāi)展“世界核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無(wú)煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。
繼續(xù)做好針對(duì)農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,開(kāi)展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開(kāi)展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門(mén)組織的各類(lèi)培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃20xx年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開(kāi)展。
(三)計(jì)劃開(kāi)展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開(kāi)展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等傳染病的內(nèi)容。
選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢(xún)、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)
利用世界防治核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng),并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤(pán)
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤(pán),光盤(pán)內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小等。
4、開(kāi)展居民喜聞樂(lè)見(jiàn)的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開(kāi)展一次居民喜歡的健康知識(shí)競(jìng)賽,專(zhuān)干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂(lè)的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對(duì)中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見(jiàn)病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的'作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)健康教育效果評(píng)估
對(duì)轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識(shí)知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評(píng)估。健康教育專(zhuān)干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問(wèn)卷、評(píng)估總等工作。
(五)健康教育覆蓋
計(jì)劃于20xx開(kāi)展的健康教育講座、公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)、健康知識(shí)競(jìng)賽、播放健康教育光盤(pán)、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭(zhēng)取讓的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí),從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力,促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
一、注重設(shè)備投入,大力提高服務(wù)能力
20xx年,是我院的“開(kāi)局之年”,也是我院的“發(fā)展之年”,為了在天河鎮(zhèn)及周遍鄉(xiāng)鎮(zhèn)“建立品牌、占領(lǐng)市場(chǎng)、落地生根”我院在院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位”的角度和“占市場(chǎng)、打基礎(chǔ)、成本經(jīng)營(yíng)”的理念:一是,大力加強(qiáng)設(shè)備投入,我們斥巨資引進(jìn)韓國(guó)牙種植系統(tǒng),日本根管治療系統(tǒng),牙洗白噴沙潔牙系統(tǒng),低輻射牙片x光機(jī)系統(tǒng),手機(jī)抗感染消毒系統(tǒng)等等,不斷提高服務(wù)能力;二是,堅(jiān)持人性化標(biāo)準(zhǔn),精心規(guī)劃裝修診室,我們?cè)诒驹涸O(shè)立了“三室二區(qū)”,三是既特診室、口腔正畸室、綜合治療室,二區(qū)為兩個(gè)休閑候診區(qū),其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報(bào)刊為主,以適合不同人群的候診需要,使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫(yī)療服務(wù)。
二、注重質(zhì)量管理,杜絕交叉感染
我們的宗旨是“醫(yī)療安全無(wú)小事,病人利益無(wú)小事,所以缺陷都是可以避免的”,醫(yī)療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線(xiàn)”,我們一是,成立醫(yī)療安全管理專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)班子,由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),直接全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全各項(xiàng)工作;二是,嚴(yán)格落實(shí)浙江省口腔感染管理標(biāo)準(zhǔn),引進(jìn)高效的手機(jī)消毒系統(tǒng),同時(shí)大力加強(qiáng)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和醫(yī)療廢物回收工作,切實(shí)杜絕交叉感染,保證醫(yī)療安全;三是,無(wú)痛醫(yī)療,為了減少病痛,我們堅(jiān)持選用進(jìn)口超細(xì)的針頭和進(jìn)口碧藍(lán)麻藥,配合認(rèn)真細(xì)致的操作,結(jié)合細(xì)致的治療方案,權(quán)衡各方案之間的利弊,共同制訂治療方案,并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意;四是,平價(jià)醫(yī)療,我們?cè)诓粩嘣黾俞t(yī)療成本,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和先進(jìn)設(shè)備投入的情況下,我們嚴(yán)格執(zhí)行并低于省物價(jià)局非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)收費(fèi),以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾,得到了群眾的一致好評(píng)。
三、注重服務(wù)內(nèi)涵,樹(shù)立優(yōu)秀好口碑
“以服務(wù)、樹(shù)口碑”是我們追求的目標(biāo),在日常門(mén)診工作中,我們始終貫切“以人為本”的觀(guān)念,不斷提高服務(wù)質(zhì)量:我們一是,推行“微笑相迎、主動(dòng)問(wèn)候、首問(wèn)負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”;二是,嚴(yán)格執(zhí)行五聲活動(dòng),既“來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿(mǎn)意有道歉聲”;三是,開(kāi)展預(yù)約門(mén)診,為了節(jié)省患者的等待時(shí)間,我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上和電話(huà)熱線(xiàn)上都開(kāi)通了預(yù)約服務(wù),方便大家就診,患者只要在我院接受第一次檢查和治療后,都可以根據(jù)自己的便利程度,通過(guò)各種方式預(yù)約下次就診時(shí)間;四是,不斷健全門(mén)診部網(wǎng)站管理,方便廣大患者查詢(xún)口腔保健資料和了解本院各種信息及醫(yī)患之間的溝通;五是,隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適,保持窗明鏡靜,并免費(fèi)為候診患者及其家屬提供茶水。
四、注重奉獻(xiàn)社會(huì),積極開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng)
我們根據(jù)我院的特點(diǎn)和群眾的需要,不斷團(tuán)結(jié)和組織廣大員工投身社會(huì)公益事業(yè),充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神:一是成立了青年志愿者服務(wù)隊(duì),以組織的形式參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;二是,開(kāi)展“重晚情、送溫暖”活動(dòng),我們定期組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開(kāi)展口腔健康檢查,并免費(fèi)贈(zèng)送口腔醫(yī)療藥物;三是,組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶(hù)、無(wú)償提供出訪(fǎng)、隨訪(fǎng)活動(dòng)和口腔健康教育及贈(zèng)送口腔保健用品等活動(dòng);四是,積極參加“慈善一日捐”活動(dòng),我們?cè)诟鞣N場(chǎng)合中向xx地震同胞捐款近3000余元人民幣;五是,積極開(kāi)展“愛(ài)牙日”活動(dòng)在今年x月xx日,我們組織12名醫(yī)務(wù)人員到莊泉村街頭開(kāi)展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)來(lái)口腔檢查和量血壓的群眾爭(zhēng)先恐后、絡(luò)繹不絕,活動(dòng)中我們共向50歲以上老人贈(zèng)送藥品和代金券計(jì)5萬(wàn)余元,發(fā)放口腔宣傳資料1萬(wàn)余份,得到了廣大群眾的一致好評(píng)和表?yè)P(yáng)。
總之,回顧近一年來(lái)的工作,我院的各項(xiàng)工作基礎(chǔ)有了新的發(fā)展,措施有了新的創(chuàng)舉,局面有了新的突破,同時(shí),我們也清醒地認(rèn)識(shí)到,我們的工作還存在許多不足之處,在新的一年中,我們將更加努力進(jìn)取、開(kāi)拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展工作,為我院的強(qiáng)院建設(shè)再立新功而努力。
根據(jù)學(xué)校黨、政工作安排要點(diǎn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,本年度要認(rèn)真做到:認(rèn)真學(xué)習(xí)中央十六屆八中全會(huì)精神,貫徹構(gòu)建和諧社會(huì)精神,解放思想,事實(shí)求是,提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步做好公費(fèi)醫(yī)療的合理使用,提高醫(yī)院管理水平。
一、貫徹十六屆八中全會(huì)精神,落實(shí)學(xué)校構(gòu)建和諧社會(huì)精神。
認(rèn)真貫徹十六屆八中全會(huì)精神,認(rèn)真落實(shí)構(gòu)建和諧社會(huì)的精神,加強(qiáng)對(duì)職業(yè)道德的學(xué)習(xí),增強(qiáng)愛(ài)國(guó)、愛(ài)黨、愛(ài)醫(yī)院的意識(shí),相互尊重,以人為本,以誠(chéng)相待,樹(shù)立正氣,自覺(jué)抵制消極思想和自由主義思想,更好地落實(shí)學(xué)校和醫(yī)院制定的思想素質(zhì)教育考核細(xì)則。從而真正培養(yǎng)出政治覺(jué)悟高,思想素質(zhì)好,職業(yè)道德高尚,具有奉獻(xiàn)精神的職工隊(duì)伍,從而將醫(yī)院的管理水平提上新臺(tái)階。
二、提高醫(yī)療技術(shù)水平,搞好服務(wù)質(zhì)量,全心全意為廣大師生和患者服務(wù)
全心全意為廣大教職工、學(xué)生、家屬和病人服務(wù)是醫(yī)院的'中心工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者的天職,我們要始終抓好這一工作。
1.自覺(jué)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn),鼓勵(lì)以自學(xué)為主,同時(shí)醫(yī)院選派部分同志脫產(chǎn)外出進(jìn)修和參加短期培訓(xùn)。積極參加省市區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)組織的繼續(xù)教育講座等學(xué)習(xí)班,從而了解國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,搞好醫(yī)務(wù)態(tài)度。對(duì)于達(dá)不到繼續(xù)教育學(xué)分,不能注冊(cè),不能上崗。
2.繼續(xù)按照有關(guān)規(guī)定邀請(qǐng)有關(guān)心血管、傳染病、普外、骨科等專(zhuān)家來(lái)醫(yī)院會(huì)診和指導(dǎo)手術(shù),以利于提高醫(yī)務(wù)人員基本技能大大方便患者,同時(shí)降低公療費(fèi)支出,減輕學(xué)校經(jīng)費(fèi)的負(fù)擔(dān)。
3.規(guī)范各種醫(yī)療秩序,特別是要抓好崗位職責(zé)的考核,從思想素質(zhì)和職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、行政管理等四個(gè)方面進(jìn)行考核并與獎(jiǎng)金掛鉤。加強(qiáng)無(wú)菌觀(guān)念,尤其是對(duì)手術(shù)科室和護(hù)理部。對(duì)于無(wú)故不參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)并且服務(wù)技術(shù)和服務(wù)態(tài)度滯后者,不能上崗。
4.繼續(xù)開(kāi)展“假如我是一名患者”的換位思考活動(dòng),樹(shù)立急病人之所急,想病人之所想的好思想,真正做到改善服務(wù)態(tài)度。對(duì)于不能積極和熱情接診病人,服務(wù)態(tài)度差者,要追究其責(zé)任。
5.加強(qiáng)對(duì)全校師生健康衛(wèi)生和心里素質(zhì)教育,健全衛(wèi)生安全責(zé)任制和監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)預(yù)防各類(lèi)傳染病的宣傳教育工作,提高師生員工科學(xué)預(yù)防傳染病的意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),完善各類(lèi)突發(fā)傳染病的防控應(yīng)急預(yù)案。
三、加強(qiáng)醫(yī)院行政管理工作
1.按照醫(yī)院人事分配制度改革實(shí)施細(xì)則,對(duì)已經(jīng)上崗的職工要按照崗位職責(zé)定期進(jìn)行考核。建立有效的競(jìng)爭(zhēng)、激勵(lì)和約束機(jī)制。堅(jiān)持按勞分配,多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的原則。同時(shí)要盡力注意縮小分配差距,建立和諧的人際關(guān)系。
2.學(xué)習(xí)和掌握網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),熟悉操作,嚴(yán)格按網(wǎng)絡(luò)程序辦事。真正做到用網(wǎng)絡(luò)管理藥庫(kù)、藥房、掛號(hào)收費(fèi)和各種工作量的統(tǒng)計(jì)。
3.加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)持按時(shí)上下班,搞好科室和環(huán)境衛(wèi)生。對(duì)于違者嚴(yán)格按照醫(yī)院人事分配制度實(shí)施細(xì)則處罰。
4.堅(jiān)決執(zhí)行學(xué)校財(cái)務(wù)工作管理辦法,加強(qiáng)對(duì)掛號(hào)收費(fèi)的管理工作,加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作和量化管理,各科室要積極配合統(tǒng)計(jì)工作。
5.厲行節(jié)約,節(jié)約每度電和每滴水,減少辦公開(kāi)支,降低醫(yī)院事業(yè)費(fèi)的開(kāi)支。
四、搞好公療費(fèi)管理,降低醫(yī)療費(fèi)用支出,擴(kuò)大醫(yī)院收入。
1.在醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量提高的前提下,合理增加一些硬件建設(shè),讓廣大患者對(duì)醫(yī)院有信任感,從而減少不必要的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人。
2.嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量、價(jià)格關(guān),加強(qiáng)藥庫(kù)、藥房管理,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),健全領(lǐng)藥制度,杜絕人情處方和浪費(fèi)現(xiàn)象,加強(qiáng)責(zé)任追究制度。
3.嚴(yán)把外診和外購(gòu)藥品關(guān),在醫(yī)院技術(shù)和設(shè)備具備的條件下,一般不轉(zhuǎn)院。確需轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)院者有首診大夫提出會(huì)診后,首診大夫同意后方可轉(zhuǎn)出,急診例外。原則上職工、學(xué)生不外購(gòu)藥品。
4.嚴(yán)格門(mén)診掛號(hào)制度,從掛號(hào)到大夫、藥房、護(hù)理和功能科室人員都要杜絕以私充公現(xiàn)象。
5.醫(yī)院每位職工,人人都要重視公療費(fèi)用的管理,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校公療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組出臺(tái)的各項(xiàng)措施。合理用藥,反對(duì)浪費(fèi),堅(jiān)決杜絕漏洞。要將公療費(fèi)的管理與每位職工的崗位職責(zé)和獎(jiǎng)金掛鉤。從而使真正有病的師生得到比較好的治療和大大降低公療費(fèi)的支出。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線(xiàn),是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。
一、建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)量管理職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì):醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由院長(zhǎng)負(fù)責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé):主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門(mén):質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn);并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn)。
(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的'第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé):制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評(píng)價(jià)方法,對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào);督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià);結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
(四)個(gè)人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,認(rèn)真規(guī)范填寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū),確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負(fù)責(zé)。
二、明確職責(zé),切實(shí)負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度
讓各類(lèi)人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類(lèi)工作人員手中,并組織進(jìn)行學(xué)習(xí),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時(shí)候該請(qǐng)示、匯報(bào)等,準(zhǔn)確定位, 將責(zé)任明確到人。
三、建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度
建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí),并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
(一)首診負(fù)責(zé)制度。
(二)三級(jí)醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會(huì)診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級(jí)管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級(jí)護(hù)理制度。
(十)查對(duì)制度。
(十一)病歷基本書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四、完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程
將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊(cè),發(fā)放給各個(gè)相關(guān)科室,診療活動(dòng)都要按照具體規(guī)范進(jìn)行,保證各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率,保證終末質(zhì)量。
五、建立、健全考核體系
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;辦公室對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核。考核將采取定期集中檢查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。
在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下,我科全體醫(yī)護(hù)人員改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,進(jìn)一步增強(qiáng)職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)。
全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)了11.2%;入院人數(shù)達(dá)1452人次、門(mén)診人數(shù)達(dá)15560人次,分別比去年同期增長(zhǎng)11.6%和13.8%,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。
二、深入開(kāi)展先進(jìn)性教育。
自今年2月份以來(lái),我科貫徹開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心,從責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、服務(wù)意識(shí)來(lái)教育職工,提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足,認(rèn)真整改;通過(guò)義診、下鄉(xiāng)隨訪(fǎng)體檢等活動(dòng)進(jìn)一步提高了職工救死扶傷的宗旨教育,并通過(guò)實(shí)施開(kāi)展"誠(chéng)信在衛(wèi)生,滿(mǎn)意在醫(yī)院"活動(dòng)、組織"展白衣天使風(fēng)采"活動(dòng)、開(kāi)展"醫(yī)院管理年"活動(dòng)和實(shí)施"醫(yī)療惠民工程"四項(xiàng)舉措推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)一步發(fā)展,全面提升了科室形象。
三、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。
從今年1月份起,在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。科室所有醫(yī)護(hù)人員不接受病人的請(qǐng)客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會(huì)美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。兒科住院醫(yī)師個(gè)人年度工作總結(jié)。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、周日醫(yī)生查房制度,設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡"。一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅?lái)診,門(mén)診病人、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),達(dá)到了歷史水平。
四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用早班時(shí)間、休息時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好"三個(gè)環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí):詳問(wèn)病史、全面查體,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀(guān)察,安全護(hù)理,文明服務(wù);
(3)出院時(shí):交待事項(xiàng),建立感情,定期隨訪(fǎng)。
4、加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?/p>
②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。
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