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內(nèi)科實(shí)習(xí)周記(精華9篇)

發(fā)布時(shí)間:2023-06-20

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記。

小編對(duì)“內(nèi)科實(shí)習(xí)周記”這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了深入解讀,并收集了相關(guān)資料。你們覺(jué)得這個(gè)話題覆蓋的范圍廣不廣呢?要成為成功的人士,熟練掌握文檔處理技能是必不可少的。而要做到這點(diǎn),首先需要了解文章的寫(xiě)作要求。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇1

作為一名內(nèi)科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,實(shí)習(xí)是我們大學(xué)生涯中必不可少的一部分。作為內(nèi)科實(shí)習(xí)的一員,我依然清晰地記得我整整一周的日程安排和種種經(jīng)歷,特地寫(xiě)下這篇實(shí)習(xí)周記,記錄下這段不平凡的時(shí)光。

周一,作為實(shí)習(xí)生的第一天,我迎著初春的微風(fēng)來(lái)到了醫(yī)院,期待著開(kāi)始一周的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)地點(diǎn)是內(nèi)科病房,我受到了病房護(hù)士長(zhǎng)的悉心指導(dǎo),在她的帶領(lǐng)下負(fù)責(zé)了病人的飲食、翻身、床位整理等常規(guī)護(hù)理工作。然而,第一次面對(duì)生病的患者和他們的家屬,我還是感到有些緊張。

周二,我被安排在了心血管內(nèi)科門(mén)診,這是一項(xiàng)需要嚴(yán)密思考和處理的工作,需要對(duì)各種疾病和病情進(jìn)行必要的咨詢(xún)和建議。在這里,我接觸到了各種心血管疾病的患者,包括高血壓、冠心病和心肌梗塞等,我的任務(wù)是負(fù)責(zé)給每個(gè)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康檢查和針對(duì)性的建議,讓他們更好地掌握自己的病情和并了解必要的治療方案。

周三,我被分配到了呼吸內(nèi)科病房,負(fù)責(zé)病人的呼吸道護(hù)理,包括吸痰、拍背、理療等。在這里,我意識(shí)到這項(xiàng)工作需要的不僅僅是技能,還有對(duì)患者的細(xì)心關(guān)注以及對(duì)病情的理解和分析。

周四,我開(kāi)始在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí),這是一項(xiàng)嚴(yán)格的工作,需要高度的責(zé)任心和應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。當(dāng)我站在監(jiān)護(hù)室門(mén)口,關(guān)注著各種醫(yī)療器械和人體指標(biāo)時(shí),我深刻地認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)的嚴(yán)肅性和重要性。

周五,我在肝膽內(nèi)科病房實(shí)習(xí)。肝膽疾病和組織學(xué)檢查一直是內(nèi)科醫(yī)療領(lǐng)域中的難題,我需要高度的專(zhuān)業(yè)技能,精確地分析和評(píng)估每個(gè)病人的身體狀況。在這里,我還學(xué)到了許多有關(guān)肝膽疾病治療的知識(shí)和方法,以及如何在日常生活中預(yù)防肝膽疾病。

周六,這一天我的任務(wù)是照顧老年重癥患者,我需要保證他們的飲食和日常護(hù)理,包括協(xié)助和照顧絕大部分需要幫助的行動(dòng)。他們中有些人需要不斷關(guān)注和護(hù)理,我在這天學(xué)到了生命的寶貴和健康的無(wú)價(jià)。

周日,我的實(shí)習(xí)周結(jié)束了。這周是我一生中最難忘的一周,我接受了豐富的培訓(xùn),成為了一名內(nèi)科實(shí)習(xí)生的夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)了。我的經(jīng)歷告訴我,醫(yī)學(xué)是一門(mén)非常重要的學(xué)科,它需要無(wú)數(shù)個(gè)不言的善良、奉獻(xiàn)和無(wú)私精神,也需要持續(xù)努力和刻苦學(xué)習(xí)。內(nèi)科實(shí)習(xí)使我認(rèn)識(shí)了醫(yī)學(xué)的重要性,讓我珍惜生命和健康,同時(shí)也領(lǐng)悟了自己在這門(mén)學(xué)科中的初心,這將是我醫(yī)學(xué)生涯的坐標(biāo),也將作為我成長(zhǎng)的引擎,讓我繼續(xù)前行。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇2

醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。

在內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,在這些疾病中我初步學(xué)會(huì)了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現(xiàn),能夠基本掌握一般知識(shí)要領(lǐng).

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),也是我一生中的體會(huì)。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇3

本周是我在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的第一周,整個(gè)人充滿(mǎn)了無(wú)限的好奇和期待。在這里,我將記下我這一周的點(diǎn)滴感受與經(jīng)驗(yàn)。

第一天,我非常的緊張,但是同事給了我很多溫暖的關(guān)注和幫助,大家熱情的歡迎令我感到十分的溫暖。

呼吸內(nèi)科真的是一門(mén)非常重要的學(xué)科,涉及到的疾病也非常的廣泛。在實(shí)習(xí)的這一周,我親眼目睹了很多長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺疾病、哮喘以及各種病毒性肺炎等疾病的患者,盡管人們意識(shí)到了吸煙對(duì)健康所造成的巨大損傷,但還是有很多人忽視了它所帶來(lái)的后果。

在實(shí)習(xí)期間,我跟隨著很多專(zhuān)家和醫(yī)生,觀察和了解了很多的臨床病例,提高了自己的醫(yī)療技能,了解了很多疾病的治療方案以及病人的照護(hù)方法。

醫(yī)療行業(yè)不僅僅是理論和書(shū)本知識(shí),還需要充分的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和敏銳的洞察力,靈活的處理突發(fā)事件以及面對(duì)病人的情緒和反應(yīng)變化,這些是非常的重要的。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的世界在不斷的變化著,知識(shí)更新也很快,所以作為醫(yī)務(wù)人員必須不斷的學(xué)習(xí)和提高自己的專(zhuān)業(yè)水平,更好的為病人服務(wù)。

同時(shí),在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中,我還體驗(yàn)到了部門(mén)之間的合作和協(xié)調(diào)的重要性,醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)、放射與其他科室的協(xié)作都對(duì)患者的痊愈有著舉足輕重的作用。

總之,這一周的實(shí)習(xí)讓我感受到了醫(yī)療的艱辛,也讓我充分了解到醫(yī)療行業(yè)的重要性。如果我們身體出現(xiàn)了問(wèn)題,我們必須及時(shí)地就醫(yī),因?yàn)橹挥嗅t(yī)療人員才能給我們帶來(lái)希望和治愈。在以后的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我會(huì)繼續(xù)努力,不斷提升專(zhuān)業(yè)水平和能力,給更多的病人帶來(lái)幫助和治愈。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇4

護(hù)理呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)周記

我是一名大四的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生,由于專(zhuān)業(yè)課程的安排,我選擇在一家大型醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行為期兩周的實(shí)習(xí)。這是我人生中第一次踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),我的內(nèi)心戰(zhàn)栗著,在惶恐中也有好奇和期待。

第一天,我跟隨著導(dǎo)師花了好幾個(gè)小時(shí)走遍了整個(gè)呼吸內(nèi)科,相當(dāng)刺激。走進(jìn)上百?gòu)埐〈?,看到各種各樣的病情,不同的朝向和觸摸方式,讓我有一點(diǎn)點(diǎn)壯膽和充滿(mǎn)好奇。每個(gè)病區(qū)的味道也不相同,有淡淡的藥香,有重重的人臭,有能卡住喉嚨的濃煙味,各種感官信息交織在一起,不斬釘截鐵地毆打著我的五感神經(jīng)。我在這個(gè)混亂和怪異的世界中尋找突破口,保持足夠的警覺(jué)砥礪自己。

在過(guò)去的兩周中,我接觸了各種病人,真正見(jiàn)識(shí)到了許多我曾經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)但不曾親身經(jīng)歷過(guò)的疾病。這些病人來(lái)自不同的年齡和背景,他們有心臟病、糖尿病、高血壓、哮喘、肺炎等等不同的疾病,但他們的共通點(diǎn)是都需要呼吸內(nèi)科的護(hù)理師為他們提供護(hù)理服務(wù)。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我負(fù)責(zé)不同病房的護(hù)理工作,例如患者的飲食調(diào)理、翻身?yè)Q床、幫助患者進(jìn)行咳痰、吸氧等重要的護(hù)理工作。每天都很忙碌,但我和我的小組成員們都充分發(fā)揚(yáng)了團(tuán)隊(duì)合作的精神,把我們各自的任務(wù)做到最好。

有那么一個(gè)晚上,我和我的小組成員正在進(jìn)行病房的清掃工作,當(dāng)我們進(jìn)入一個(gè)已經(jīng)很晚的病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一個(gè)老年病人正在獨(dú)自咳嗽??吹竭@種情形,我們立刻前去幫助他。由于他的咳嗽非常劇烈,我們用手掌輕輕拍打他的后背,幫助他順暢的呼吸。很快,他的身體恢復(fù)了正常,感恩地望著我們,說(shuō)了一句感謝的話語(yǔ),而我們也充滿(mǎn)了自豪感和獲得感。在醫(yī)護(hù)人員和病人之間發(fā)生這樣美好而真實(shí)的互動(dòng),這可能也是我為什么想成為護(hù)士的原因之一。

實(shí)習(xí)的最后一天,我向?qū)煹绖e,感謝她的教導(dǎo)和支持。通過(guò)這兩周的實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多,在珍視身體健康和尊重病人的同時(shí),我也更加尊重自己。我想,護(hù)理專(zhuān)業(yè)并不是一份簡(jiǎn)單的職業(yè),同時(shí)也是一種難得的精神追求和成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇5

一周的小兒心內(nèi)科實(shí)習(xí),讓我深刻感受到了心臟病對(duì)兒童的影響和治療方案的重要性。

第一天,我們來(lái)到了位于市區(qū)的兒童醫(yī)院心內(nèi)科,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短的介紹和安排,我們就被分配到了不同的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行實(shí)習(xí)。我的團(tuán)隊(duì)由一名主治醫(yī)師、一名住院醫(yī)師和一名實(shí)習(xí)生組成。

第二天,我們的任務(wù)是觀察心臟超聲檢查。主治醫(yī)師帶領(lǐng)我們進(jìn)入檢查室,逐一對(duì)病人進(jìn)行了詳細(xì)的超聲檢查。她通過(guò)圖片、聲音指導(dǎo)我們看到了不同的心臟病變形態(tài),如二尖瓣脫垂、室間隔缺損等,令我大開(kāi)眼界。隨后,我們接到了一名患有心房顫動(dòng)的患兒,需要進(jìn)行電生理檢查。主治醫(yī)師向我們介紹了電生理檢查的原理和注意事項(xiàng),并告訴我們?nèi)绾卧诨純荷砩腺N上電極片。電生理檢查過(guò)程中,我們可以清晰地看到心室顫動(dòng)的波形,讓我們大跌眼鏡。主治醫(yī)師解釋了心房顫動(dòng)的病理生理機(jī)制,以及不同的治療方案,例如口服藥物、電休克治療等。

第三天,我們遇到了一個(gè)12歲的男孩,他的主要病史是突發(fā)性暈厥,降壓時(shí)心率快速下降。我們對(duì)他進(jìn)行了心電圖檢查和動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),并了解了他的家族史和飲食習(xí)慣。我們的團(tuán)隊(duì)通過(guò)綜合分析,做出了“病態(tài)竇性綜合征”的診斷,并制定了相關(guān)治療方案,包括口服藥物及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。

第四天,我們接診了一名新生兒。主治醫(yī)師對(duì)她進(jìn)行了詳細(xì)的身體檢查,發(fā)現(xiàn)她有輕微的心臟雜音和心臟大小不同等問(wèn)題。我們給予了抗感染藥物,隨后安排心臟超聲檢查,分析了她的心臟病變和病因,制定了以服用口服藥物為主的治療計(jì)劃。

第五天,我們接到了一名處于急性期的小兒心肌炎患者。主治醫(yī)師告訴我們小兒心肌炎是一種急性心肌炎癥,常見(jiàn)于小孩子。她向我們介紹了病因、癥狀、體征和治療原則,包括積極干預(yù)、對(duì)癥治療、臥床休息等。

這一周的實(shí)習(xí),讓我深刻地意識(shí)到了心臟病對(duì)兒童健康的影響,也讓我對(duì)小兒心內(nèi)科的工作有了更深刻的理解。了解和學(xué)習(xí)兒科疾病,能夠幫助我們更好地服務(wù)社會(huì),讓兒童健康地成長(zhǎng)。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇6

第一周

這一周,我開(kāi)始了我的內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí),我的工作需要我從早上 7 點(diǎn)開(kāi)始,一直到晚上 7 點(diǎn),這是一段非常繁忙的時(shí)間,但是我很享受這個(gè)經(jīng)驗(yàn)。

第一天,我來(lái)到了內(nèi)科病房,感受到了壓抑和沉重。我的導(dǎo)師將我介紹給了其他工作人員,并向我介紹了病房環(huán)境,告訴我應(yīng)當(dāng)如何處理一些突發(fā)事件。我將近 3 個(gè)小時(shí)的時(shí)間在護(hù)士站度過(guò),熟悉了每個(gè)病床和我的工作職責(zé)。

第二天,我接受了更多的訓(xùn)練,了解了如何為患者量體溫、護(hù)理病床等等基本工作。我也觀察了患者的病癥狀況,學(xué)習(xí)如何為不同病人提供不同的護(hù)理服務(wù)。

第三至五天,我更加深入地了解可能遇到的突發(fā)事件,包括心跳驟停和呼吸困難等緊急情況。我學(xué)習(xí)了如何使用急救設(shè)備,準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行急救措施,避免患者遭受額外的損傷。

第二周

這一周是我的內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)的第二周,我對(duì)自己在病房里的工作更加自信。我學(xué)會(huì)了如何有效地與患者交流,尊重他們所處的環(huán)境和痛苦。我努力保持樂(lè)觀和積極的態(tài)度,盡我所能地幫助每個(gè)患者和他們的家人。

這一周,我還學(xué)習(xí)了一些高級(jí)的護(hù)理技能,例如感染控制和靜脈輸液。學(xué)習(xí)這些技能需要耐心和時(shí)間,但是我非常愉悅地掌握了這些技能,并樂(lè)于將它們用于實(shí)踐中,從而為患者的康復(fù)提供更多的支持和幫助。

第三周

這一周,我出席了一些更高級(jí)別的課程,學(xué)習(xí)了更多關(guān)于內(nèi)科疾病和護(hù)理方法的知識(shí)。這份實(shí)習(xí)使我學(xué)到了很多,但也提供給我一個(gè)機(jī)會(huì),進(jìn)一步深入地研究不同病癥的病因和治療方式。

我還發(fā)現(xiàn)此前沒(méi)有認(rèn)識(shí)到過(guò)的工作方面,例如如何管理和維護(hù)病房設(shè)備,如何更好地與醫(yī)生和其他護(hù)士交流,和怎樣為患者創(chuàng)建個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。

第四周

這一周,我開(kāi)始負(fù)責(zé)更多的病人,同時(shí)努力保持每個(gè)患者的健康和舒適。我學(xué)會(huì)了更多關(guān)于如何適應(yīng)強(qiáng)烈的工作壓力,如何處理病愈患者的情況、如何更好地與患者家屬溝通等方面的知識(shí)。

我的實(shí)習(xí)收獲很大,我現(xiàn)在更具備了實(shí)踐中重要的護(hù)理技能和知識(shí),并可以更好地照顧患者和他們的家庭。作為一名護(hù)士,我意識(shí)到職業(yè)水平自始至終都需要不斷提高,以更好地為患者服務(wù)。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇7

在呼吸的一周,感覺(jué)一個(gè)字--爽!可以說(shuō)我是從全院最嚴(yán)厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊,從語(yǔ)速最快的老師來(lái)到慢條斯理的教授面前,那感覺(jué)就是從地獄直奔天堂!當(dāng)然一下子我還是有點(diǎn)不太習(xí)慣,緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺(jué),讓我的惰性也隨之而來(lái)。

周一,和組里的師兄姐姐們打個(gè)招呼,他們蠻友好的對(duì)我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng),很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會(huì)。

周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問(wèn)題。見(jiàn)識(shí)了傳說(shuō)中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士,真的可以?xún)吹經(jīng)_尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個(gè)好脾氣的人兒!但是貌似沒(méi)有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長(zhǎng)姐姐短的。嘿嘿!還難得見(jiàn)到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室,圍觀尹老師的操作。看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!

周三,開(kāi)始接患者。第一個(gè)患者結(jié)果差點(diǎn)喪命,詳見(jiàn)《驚心動(dòng)魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒(méi)有白值,畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會(huì)束手無(wú)策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺(jué),好想在那個(gè)深夜也有人來(lái)救救我們幫幫我們。

周四,一夜未睡的我開(kāi)始迷迷糊糊。但還是接下了第二個(gè)患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感。蠻開(kāi)心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好。下午很早就被大家趕回來(lái)了,美名其曰--下夜班。

周五,在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會(huì)明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會(huì),給我成長(zhǎng)的空間!姐姐一直說(shuō)要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽(tīng)!認(rèn)真的聆聽(tīng)別人的意見(jiàn),虛心接受別人的批評(píng)。。相信我會(huì)慢慢成熟起來(lái)!

周末,美美的享受生活…

很感謝尹老師查房可以查一上午,認(rèn)真的給我們分析每一個(gè)患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問(wèn)題,系統(tǒng)的給我講解某些知識(shí)!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會(huì)!

呼吸實(shí)習(xí)進(jìn)行中,加油!

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇8

作為一位護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,內(nèi)科是我們必須掌握的一門(mén)重要課程。每周我們都會(huì)進(jìn)行一定的實(shí)習(xí),這也是我們鍛煉自己的最好機(jī)會(huì)之一。以下是我這一周的實(shí)習(xí)總結(jié)。

周一,到達(dá)病房后,我首先和我的導(dǎo)師一起進(jìn)行了病人的查房。我們注意到有一個(gè)老年病人需要輸液,我很幸運(yùn)地得到了機(jī)會(huì)為其輸液。在我給這位老人上好細(xì)心的護(hù)理后,他也十分感激我。

周二,今天我要和我的同事們一起協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行一位癌癥病人的手術(shù)。我們需要為這位病人清潔手術(shù)區(qū)域,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,并在手術(shù)后對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。盡管手術(shù)過(guò)程較為艱苦和冗長(zhǎng),但我們最終還是圓滿(mǎn)完成了這個(gè)任務(wù)。

周三,今天我負(fù)責(zé)病人的測(cè)量體溫、血壓、脈搏和呼吸等常規(guī)檢查。這其實(shí)是我們每天護(hù)理病人的必要步驟,但對(duì)于我來(lái)講,它仍然是一項(xiàng)艱巨的任務(wù),因?yàn)樾枰揖_測(cè)量和記錄每位病人的數(shù)據(jù)。

周四,今天我和我的同事們要協(xié)助病人進(jìn)行盆腔檢查。這是一項(xiàng)非常敏感的檢查,需要我們特別小心地操作。我們需要先給病人做好準(zhǔn)備工作,然后幫助醫(yī)生進(jìn)行檢查,并在之后的護(hù)理工作中關(guān)注這位病人的情況。

周五,今天是我在內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天。我和我的同事們一起給各位病人安排了康復(fù)計(jì)劃,并為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。我和每位病人都進(jìn)行了交流,鼓勵(lì)他們保持樂(lè)觀心態(tài)和積極認(rèn)真的態(tài)度,希望他們能早日康復(fù)出院。

這一周的實(shí)習(xí)讓我深深地感受到了作為一名優(yōu)秀的護(hù)士所需要具備的品質(zhì),包括細(xì)心、耐心、聆聽(tīng)能力、責(zé)任感、同理心和合作精神等。我相信,在未來(lái)的實(shí)踐中,我將更加具備這些品質(zhì),并不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)能力,為更多需要幫助的人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

內(nèi)科實(shí)習(xí)周記 篇9

時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)?;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,聽(tīng)著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想,同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作,特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能善于觀察患者的病情,從而及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷??傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能,爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。

2022內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)周記報(bào)告2

在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過(guò)了兩月的時(shí)間,也許以前在這呆過(guò)一年的原因,對(duì)這里有了很多的感情?,F(xiàn)在要離開(kāi)去別的科室,真有點(diǎn)舍不得。

除了幾個(gè)新來(lái)的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng),十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長(zhǎng)者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說(shuō)臨床碰到的一些問(wèn)題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因?yàn)檎l(shuí)也怕多說(shuō)惹上不必要的事。

中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點(diǎn)后(8-9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿(mǎn)滿(mǎn)的一屋子患者。比較閑的時(shí)候,老師會(huì)將一些比較簡(jiǎn)單的病號(hào)叫我們?nèi)タ?,然后指?dǎo)我們?cè)鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡(jiǎn)單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來(lái)供科室同事們討論,然后總結(jié)意見(jiàn)。這樣對(duì)于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。

在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個(gè)病人是我們組的,老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR,我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來(lái)了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士,家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí),家屬放棄了,就叫我們?cè)旱?20送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對(duì)我們說(shuō)病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室,肯定還有希望。我知道,老師那時(shí)的心一定很痛,因?yàn)橐谑暌郧埃麜?huì)義不容辭去說(shuō)服家屬,全力搶救病人。而現(xiàn)在,我們能做什么?

在內(nèi)科這個(gè)家園里,感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛(ài),親卻和藹的氛圍。也感覺(jué)到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!

2022內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)周記報(bào)告3

在心內(nèi)的3個(gè)月總覺(jué)得學(xué)到的東西沒(méi)有預(yù)期的多。

剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽(tīng)過(guò)張明國(guó)老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺(jué),覺(jué)得要是早一個(gè)月來(lái)聽(tīng)他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,接下來(lái)的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動(dòng)力看書(shū)了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒(méi)搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢!

在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來(lái)叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。

在心內(nèi)科我也生了工作以來(lái)的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個(gè)夜班也沒(méi)有著涼,第二天白天就覺(jué)得嗓子不舒服,第三天就開(kāi)始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過(guò)一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,沒(méi)有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過(guò)程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響其安全,所以說(shuō)老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。

1臨床資料

20__年12月~20__年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等專(zhuān)科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過(guò)口服方式給藥,1002例(70%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過(guò)第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。

2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺(jué)功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過(guò)起床時(shí)因體位改變過(guò)快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險(xiǎn)些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。

患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說(shuō)服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng),經(jīng)詢(xún)問(wèn)后補(bǔ)服。

健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時(shí)間不合理;有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過(guò)程中,手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng),患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿(mǎn)。

藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。

3對(duì)策

準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點(diǎn),我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無(wú)視力障礙,蹲起能否自如,有無(wú)跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢(xún)問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn),規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟P袆?dòng)不便者建議家人陪伴,家人無(wú)法陪護(hù)者,詳細(xì)說(shuō)明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。

重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動(dòng);服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時(shí)間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類(lèi)、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn),用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。

關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時(shí)間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程??崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。

嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對(duì)輸液過(guò)程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警,特別適用于輸液精度及過(guò)程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過(guò)于依賴(lài)儀器監(jiān)測(cè),不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見(jiàn)報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。

加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過(guò)程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問(wèn)題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專(zhuān)家,而老年人則是了解自身的專(zhuān)家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個(gè)體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效,不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢(xún)問(wèn)老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定,并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。

完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專(zhuān)科性強(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),造成在臨床工作中,各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度,在實(shí)際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。

2022內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)周記報(bào)告4

這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。

第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы虖埨蠋熤v這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。

我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。

張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60— 100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。

昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。

吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。

星期三我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿(mǎn)了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他。看到他痛苦的呻吟,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。

在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。

這次的呼吸科見(jiàn)習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對(duì)患者的愛(ài)傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,如:測(cè)生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的'基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會(huì)學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……

后記:國(guó)慶后,聽(tīng)張老師說(shuō)周爺爺走了……

2022內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)周記報(bào)告5

時(shí)間飛逝,內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。

心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……

經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧??傊?,在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。

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