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最新護理個人述職匯編10篇

發(fā)布時間:2024-06-02

接下來幼兒教師教育網(wǎng)編輯要為大家介紹的是“護理個人述職”,寫作之前我們要如何運用好經(jīng)典范文?我們都對文檔的寫作比較熟悉了,我們會參考相應(yīng)的范文模板。

護理個人述職(篇1)

今年是我科實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的第二年,在科主任、護士長的帶領(lǐng)下,全體護士總結(jié)去年經(jīng)驗,牢記“病人至上、精益求精”的服務(wù)宗旨,強化基礎(chǔ)護理,深入開展“三溫馨、四個一”活動,從工作模式、績效考核、激勵機制等方面積極探索,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進。

全科護理人員將三溫馨(溫馨提示卡、溫馨咨詢臺、溫馨聯(lián)系卡)、四個一(為病人多講一點、多做一點,讓病人方便一點、滿意一點)作為服務(wù)理念,深入開展優(yōu)質(zhì)護理:

1、落實責(zé)任包干,實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護理工作模式。我科結(jié)合護士分層管理,根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理分工,護理患者實行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建責(zé)任業(yè)組長-責(zé)任護士工作模式。

2、落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責(zé)任護士管床到位。專業(yè)組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護理人員完成醫(yī)療護理任務(wù)及危重病人的護理;責(zé)任護士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察,落實治療性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。

二、加強醫(yī)護合作,全方位為患者提供服務(wù)。

把護理質(zhì)量關(guān)口前移,責(zé)任下沉:護士長督查,下班前專業(yè)組長組織當(dāng)班人員進行交流和總結(jié),以便查遺補缺,確保護理安全,加強醫(yī)護溝通聯(lián)系,強調(diào)醫(yī)護共同管理病人,提高護理質(zhì)量。

三、是夯實基礎(chǔ)護理,實行基礎(chǔ)護理三化一體。

做到基礎(chǔ)護理技術(shù)專業(yè)化,基礎(chǔ)護理服務(wù)個體化,基礎(chǔ)護理工作人性化,科室質(zhì)控小組加強監(jiān)督、檢查及考核。

四、倡導(dǎo)主動服務(wù),提供人性化護理。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,要強調(diào)相互之間良好的護患溝通,要關(guān)注服務(wù)對象的感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在,護士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。

護理電子表格的應(yīng)用,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù),充分體現(xiàn)“把護士還給病人”的優(yōu)質(zhì)護理理念

組織全體護理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,并組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項核心制度和各類人員崗位職責(zé),重制度的落實,護士長定期督查。

結(jié)合專科特色,不斷豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供從入院到出院,到出院后的全過程無縫隙護理,認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護理、出院指導(dǎo)、出院后訪視等工作。設(shè)立健康教育護士,每天進行健康教育及康復(fù)指導(dǎo),開展“雙軌制”治療,使病員真正得到心理康復(fù),早日回歸社會,提高生活質(zhì)量。

八、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調(diào)動護士的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。

優(yōu)質(zhì)護理活動的開展強化了護士的責(zé)任感,增進了護患間交流與溝通,而績效考評制度的實施又極大地調(diào)動了護士積極性,婦產(chǎn)科護理質(zhì)量得到持續(xù)改進,病人滿意度明顯提高。

護理個人述職(篇2)


第1篇:護理年度總結(jié)

給你一篇護理年度總結(jié)的寫作范例,你可以參考它的格式與寫法,進行適當(dāng)修改。

XX年,在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門密切配合和支持下,護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致,緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院為工作重點,結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理,帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。

一、圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院,積極開展工作

(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病??漆t(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn),要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

(二)加大護理質(zhì)量自查力度,認(rèn)真落實整改措施,提高護理質(zhì)量,護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量,對存在問題及時進行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

(三)加強護理人員應(yīng)急能力,組織全院護理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案,并進行模擬練習(xí),不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。

(四)認(rèn)真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量,組織護士長學(xué)習(xí)新的XX省臨床護理文書規(guī)范,各科室能嚴(yán)格按照《XX省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫,做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的`依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強安全管理,確保病者安全

護理部定期召開護士長安全管理會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責(zé)任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識

(一)加強病區(qū)護理管理,提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護理責(zé)任小組,由科內(nèi)主管護師及護師擔(dān)任小組長,負(fù)責(zé)本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點,不斷完善護理質(zhì)控制度,修訂護理人員考核細(xì)則,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。

(二)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。

(三)對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。

(五)加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴(yán)格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95、61%。

(六)強化動機,培養(yǎng)責(zé)任感,發(fā)揚“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識,提倡“微笑服務(wù)”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細(xì)心介紹,盡情關(guān)注。

四、積極做好護理中期評估工作,加強組織管理,發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力

(一)成立組織機構(gòu),制定實施方案。為貫徹落實XX省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展XX省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求,護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課,使護理人員了解護理中期評估工作的重要性,分析要點,對照標(biāo)準(zhǔn),制定和更新了護理工作流程和指引。

(二)加強政策學(xué)習(xí),保障工作開展。護理部組織全院護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程,并對照《護理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進行了自查自糾,進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為,提高了護理人員綜合素質(zhì),確保護理中期評估工作的開展,在11月12日護理中期評估工作中,我院的護理工作得到市護理專家的認(rèn)可。

五、健全管理體系,強化科學(xué)管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量

一年來,我院護理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識,加大工作力度,加強管理,創(chuàng)新工作機制,努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍,提高??谱o理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”,推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

(一)完善護理管理體系建設(shè),加強層級管理。

1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系,明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系,明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng),強調(diào)人人參與質(zhì)量管理,責(zé)任到人,充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量,做到及時發(fā)現(xiàn)問題,及時向護士長反饋,實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。

(二)加強培訓(xùn),理順管理流程。

今年分兩批安排全院護士長參加XX市護士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,增長了管理知識,開拓了思路。強化護士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度,做好上傳下達,努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

(三)勇于探索,突出??铺厣?/p>

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn),強調(diào)制度管理。護理部結(jié)合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護理工作的要求,護理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理,重新制定工作職責(zé)、流程和指引、

總結(jié)經(jīng)驗,目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應(yīng)用護理??茊?。apn排班解決了護理不中斷,減少交班次數(shù),更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室護士長能積極開動腦筋,美化病室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學(xué),重視人才培養(yǎng),提高護理隊伍的綜合實力

人才隊伍的建設(shè)是護理綜合實力的體現(xiàn),是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年,護理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

(一)接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護生463人次,帶教實習(xí)護士12人,荻海醫(yī)院進修護士1人;接待護理同行來院參觀87人次,接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。

(二)選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派2名護士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護理,37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,5名護士參加省、全國護理學(xué)術(shù)交流。

(三)舉辦院內(nèi)護理業(yè)務(wù)11次,護士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期,護士職業(yè)素質(zhì)教育5期,護理管理學(xué)習(xí)班1期,邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課,共968人次參加聽課。

(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階,舉辦了為期3個月的護理英語培訓(xùn)班,邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課,這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理??谱o士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。

(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓(xùn)班2期、護理技能競賽1次,并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學(xué)會護理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月,護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽,取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名,獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號,曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。

(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《XX省護理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),對我院??谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作,護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護士的技能考核,要求每人熟練掌握12-16項護理操作,病區(qū)護長每月考核護士操作,護理部組織全院護士進行理論考試,參加人數(shù)為100%,全院平均成績93、5分,合格率為96、7%。

七、改進服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實做到以病人為中心

(一)優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力,老年精神一科積極配合護理部工作,克服困難,抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔?,確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班,從主觀方面及時解決病人需要,并且美化病室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

(二)精神科克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月,各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次,家訪271人次,回訪率達93、2%。在隨訪服務(wù)過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。

(三)護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達748人次,平均滿意度98、32%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

(四)一年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降11、2%,有效投訴為0,護理滿意度比去年提升1、34%,收到病人的表揚信5封,錦旗12面,口頭表揚多次。

八、注重護理文化建設(shè)、打造團隊核心凝聚力

護理文化建設(shè)是護理品牌建設(shè)的基礎(chǔ),護理品牌的建設(shè)是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動,活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識,展現(xiàn)護士風(fēng)采。

(一)為迎接醫(yī)院“三級”評審,進一步提高護理操作技能,于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名,并選拔前2名參加XX市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽,曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一,技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績,我院護理部獲優(yōu)秀組織獎,并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書。

(二)護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動,6名護士分別獲得一、二、三等獎,給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了XX市第三人民醫(yī)院XX年度“優(yōu)秀護士”稱號,林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號,王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

(三)XX年5月11日晚,在醫(yī)院會議大廳,舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。

(四)今年重陽節(jié),護理部按照院長辦公會議要求,制定活動方案,精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié),情暖老人心”活動,與各職能科室分工合作,在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動,展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

九、護理人員出色完成各項護理工作

(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一級護理144433人次,理發(fā)1539人次,鼻飼2408人次,皮下注射519人次,灌腸166人次,換藥74339次,抽血21694人次,靜注2640人次,靜脈輸液16239人次,肌肉注射64089人次,皮試519次,導(dǎo)尿209人次,沖涼109949人次,口腔護理13469人次,會陰沖洗11429人次,膀胱沖洗21065人次,吸氧4810人次。

(二)護理人員撰寫護理。論文8篇,參加省護理學(xué)會學(xué)術(shù)交流5篇,參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。

(三)依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。

(四)配合醫(yī)院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名,以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核,護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān),客觀評價,做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

第2篇:護理年度總結(jié)

希望你能喜歡這篇護理年度總結(jié)范文。

今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:

1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式,抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù),合理使用護工,保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓(xùn),使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動,得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達 97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育,倡導(dǎo)多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績達標(biāo),總分96.7,名列全市榜首。

7、個人在自我建設(shè)方面:今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí),帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗,本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識,積極參與護理支部建設(shè),發(fā)展更多的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊,提高護理學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。

以上內(nèi)容是我的個人工作總結(jié)!

護理部 董式輝

20xx年12月

第3篇:護理年度總結(jié)

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20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)分泌腎病科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,以爭創(chuàng)二級甲等醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認(rèn)真做好患者安全管理,保障患者護理安全,加強護士培訓(xùn),提高各級護理人員技能水平,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作?,F(xiàn)將這一年來的工作總結(jié)如下:

一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)。

1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為科務(wù)會常規(guī)主題之一,今年科務(wù)會共23次,將工作中的不安全因素及時提醒,并分析整改。

2、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度科室建立一級質(zhì)控小組,按護理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn),對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價。每周四由護士長帶領(lǐng)質(zhì)控小組進行護理質(zhì)量檢查,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、健康教育等。對護理質(zhì)量存在問題進行匯總,進行分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。本年度共檢查20次,合格率為100%。

3、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”,目前共上報護理不良事件9起,無護理投訴記錄。

4、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理(1)節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)護人員防范意識,杜絕事故隱患;(2)規(guī)范了藥品的管理,高危藥品及搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄,本年度專管護士阿斯耶木共檢查25次,護士長共檢查44次,合格率為100%。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用;(3)每周組織科務(wù)會,共23次,對工作中存在的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。(4)每日參加晨交班及床頭交接班。重點查新入、危重和生活不能自理的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。

5、嚴(yán)格按照護理文件書寫規(guī)范要求對護士進行培訓(xùn),使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,并且不定期抽查病歷書寫情況,本年度共查病歷670份,其中包括出院病歷530份,運行病歷140份,合格率為100%。規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量。

二、強化管理,提升護理質(zhì)量。

1、科室實施彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強管理效能,有效提高護理整體質(zhì)量。盡量滿足臨床工作需要,確保護理安全。

2、強化護士開源節(jié)流的理念,要求護士在保障患者安全的情況下節(jié)約科室開支。

三、健全完善了各項規(guī)章制度,保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量。重新制定完善重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,組織護士對病人十大安全目標(biāo)以課件講課的方式進行培訓(xùn),以保證護理人員有章可循。

1、進一步完善和落實防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2、落實查對制度,護士每日進行醫(yī)囑大查對,每周護士長至少大查對2次,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量,有效地提高護理質(zhì)量。

3、按照二甲評審細(xì)則及護理部的要求組織了3次護理模擬應(yīng)急演練;完善護理工作中各環(huán)節(jié)的弱項,糾正了錯誤操作,強化護理人員的責(zé)任心,降低護理操作中的風(fēng)險,體現(xiàn)治療處置的連續(xù)性,確保患者的病情得到及時有效的救治。

4、全年共完成了護理會診4例,解決護理中的疑難問題,提高護理質(zhì)量。

5、完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全急救體系,提高護理人員的急救水平。

四、落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。

1、按計劃進行培訓(xùn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握各項知識。

2、注重培養(yǎng)我科室工作認(rèn)真、好學(xué)的護士劉福蓮、古麗吉米萊姆兩人,加強了護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),通過提問、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力。

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和專科技能培訓(xùn)及考核,全年組織各科室護理查房4次,護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,護患溝通技巧和??浦R。加強“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),本年度共培訓(xùn)43次,三基培訓(xùn)8次,十大安全目標(biāo)培訓(xùn)1次,十四個核心制度培訓(xùn)2次,護理常規(guī)培訓(xùn)5次,健康教育培訓(xùn)5次,應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)5次,崗位職責(zé)培訓(xùn)3次,并發(fā)癥培訓(xùn)4次,護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次,護理部及科室工作計劃和護理管理目標(biāo)培訓(xùn)1次,護士資質(zhì)審核的規(guī)定培訓(xùn)1次,科室管理規(guī)定及安全制度培訓(xùn)1次,安全警示教育1次,人力資源調(diào)配及用藥的觀察處理培訓(xùn)1次,科室崗位說明書培訓(xùn)1次,科室分級護理制度培訓(xùn)1次,科室績效考核方案培訓(xùn)1次,糖尿病病人護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次,合格率均為100%,提高護理人員整體素質(zhì)。

(1)每周晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。

(2)強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士進行急救知識技能的強化培訓(xùn)考核,規(guī)范了護理人員著裝及禮儀,提高全院護理人員的整體素質(zhì)及急救水平,進一步提升護理服務(wù)品質(zhì),每月進行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)及考核,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

(3)組織護士進行護理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及模擬演示共3次,提高護士應(yīng)急能力。

(4)每月對護士進行操作理論培訓(xùn)和考核,護士技能操作培訓(xùn)7次,共包括17項操作,合格率為100%。

五、創(chuàng)新環(huán)境,更好的提升服務(wù)觀念,提升服務(wù)品質(zhì)。

1、我科雖不是優(yōu)質(zhì)護理示范病房,但為提高護理質(zhì)量及病人滿意度,我科實施了整體護理服務(wù),建立了以人為本的住院環(huán)境,加強了病房管理,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。

2、為加強護患溝通和健康教育,制作了健康教育宣教卡7個病種,細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

3、做好基礎(chǔ)護理,使患者感受到護理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度。

4、全年共發(fā)放護理滿意度調(diào)查表530份,患者對護理服務(wù)滿意度100%。

5、科室根據(jù)護士層級、能力合理分組,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

6、全面落實護理職責(zé)。

(1)制定責(zé)任護士考核細(xì)則,使責(zé)任護士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解,引導(dǎo)責(zé)任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)職責(zé)。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

(2)根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。

(3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面由責(zé)任護士發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法,確保了患者口服用藥安全。

7、充分調(diào)動護士積極性。修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。

六、本年度的護理目標(biāo)基本達標(biāo):

(一)病人(服務(wù)對象)滿意率≥100%。

(二)基礎(chǔ)護理合格率≥90%

(三)特一級護理合格率≥90%

(四)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

(五)護理人員“三基”理論考試合格率100%。

(六)護理技術(shù)操作合格率100%

(七)護理文書書寫合格率100%。

(八)急救物品完好率100%。

(九)一人一針一管一帶執(zhí)行率100%。

(十)健康教育覆蓋率100%。

(十一)年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡?fù)猓?/p>

(十二)年護理事故發(fā)生次數(shù)為0、

(十三)護理人員年培訓(xùn)率100%。

七、工作中還存在很多不足:

1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。

4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。

5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。

6、護理人力資源配置不足。

在新的一年,我們將始終牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,刻苦學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),不斷完善和提高自身素質(zhì),努力為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),爭取創(chuàng)造更好的經(jīng)濟效益和社會效益。總之,在這一年中,我們科護理水平在逐步提高,但工作中也還存在不足,通過總結(jié)經(jīng)驗,及時發(fā)現(xiàn)問題,在即將到來的一年里一定能有更好的發(fā)展。

護理個人述職(篇3)

20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年終總結(jié)一xx年5月我病區(qū)作為醫(yī)院的重點科室,率先參加了的活動“優(yōu)質(zhì)護理示范”病房,6月護士長向全科護士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動倡議書并制訂了切實可行的實施方案。全體護理人員迅速行動起來,一方面護理部組織護士長及護理骨干參觀學(xué)習(xí)東方醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理示范”病房,另一方面護士長組織科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個人,充分調(diào)動全科護士的用心性。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護理部主任的精心指導(dǎo)下,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動于7月1日正式啟動,至今已有3個月。在3個月的時間里,本病區(qū)取得了可喜的成績。

一、優(yōu)質(zhì)護理工作井然有序

活動開展以來,我科大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),護理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。肛腸科定編床位為生活照料上又增加了人力。各班崗位職責(zé)明確,職責(zé)組長對患者住院期間各個階段進行評估,根據(jù)病人的病情、自理潛力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導(dǎo)及健康教育,并督促職責(zé)護士對各項護理工作的執(zhí)行狀況。

二、護理資料多樣化

護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓(xùn)練?;A(chǔ)護理工作明顯比活動前更到位、更精細(xì)、更貼切。按照《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,肛腸科加強了各項基礎(chǔ)護理,如:為所有病人打好開水、為術(shù)后病人協(xié)助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等;加強了與病人和家屬的溝通,對病人從入院到出院各時期、各環(huán)節(jié)進行健康指導(dǎo),包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動的好處等等,使基礎(chǔ)護理的內(nèi)涵到達進一步提升。落實了病房全面巡視,及時滿足病人的所需,解決病人存在的各種問題;加強了護理安全工作,對手術(shù)病人以及病房潛在的安全隱患進行標(biāo)識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項,從而防范了護理意外差錯的發(fā)生,及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保障護理安全,提高了護理質(zhì)量。

三、護患關(guān)系和諧

短短護理部精心指導(dǎo)下,經(jīng)過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導(dǎo),優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務(wù)意識明顯增強,基礎(chǔ)護理質(zhì)量不斷提高,表揚信從上半年20封上升至80封,入院及出院病人滿意度逐月提高,從患者的反饋意見中,對護士的主動服務(wù)意識和關(guān)心照顧表示滿意,有的患者甚至說:“親生兒女又如何!”

四、存在問題與推薦

在方案實施過程中我們發(fā)現(xiàn),病房護士的整體年齡偏低,他們本質(zhì)上喜歡做技術(shù)操作性強的工作,雖沒有直接表示不原意作基礎(chǔ)護理,然而,一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時,他們就難以應(yīng)對。護士的辛勤工作使患者的利益化。同時也向社會傳遞著和諧的音符,但他們也需要心理支持和社會認(rèn)同。作為護理管理者要讓護士在帶給其語言溝通潛力,使患者從心理上理解和尊重護士,讓患者及家屬真正感受到護士在幫忙患者康復(fù)中發(fā)揮了重要的作用。

護理個人述職(篇4)

時間過得真快,轉(zhuǎn)瞬半年過去了,20XX年第一季度的準(zhǔn)備和起步工作為我們今年第二季度的工作持續(xù)開展奠定了良好的基礎(chǔ),使第二季度的工作能順利的踏上節(jié)奏繼三月份之后我們主要做了以下工作。

第一、為了優(yōu)質(zhì)護理的持續(xù)發(fā)展,從起步的工作中找出問題與不足。

1、 優(yōu)質(zhì)護理工作的連續(xù)性不強,夜間工作人員少,病人多時,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)執(zhí)行不到位。

2、 與病人溝通欠缺藝術(shù)和技巧。

3、 健康教育和生活護理執(zhí)行落實不到位。

第二、針對上述問題我們對工作進行了進一步整改。

1、病人多時我們給夜間安插幫夜班,以改變夜間人員不足而造成的優(yōu)質(zhì)護理執(zhí)行不到位情況。

2、組織全體護理人員學(xué)習(xí)《護士禮儀規(guī)范》《護士語言藝術(shù)與溝通技巧》提高溝通能力,減少因溝通問題而引發(fā)的護患矛盾,構(gòu)建和諧護患關(guān)系,為優(yōu)質(zhì)護理持續(xù)發(fā)展一路打開綠燈,鋪平道路。

翻身、梳頭、修剪指甲、指導(dǎo)飲食等等。

我們的工作得到了患者及家屬的一致好評,找麻煩的沒了,我們的煩惱少了,表揚多了,我們的干勁更足了。

護理個人述職(篇5)

20XX年在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,針對年初工作計劃,及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程開展,加強基礎(chǔ)護理,改善護理質(zhì)量,提高病人滿意度,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

通過每周一次不定期檢查,對科室出現(xiàn)的缺點、護理缺陷,認(rèn)真總結(jié)、分析,查找工作中的隱患,防患于未然,強化護士的護理安全意識。

做到護理單元的整潔,努力創(chuàng)造一個安靜、整齊、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

通過開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,積極發(fā)揮責(zé)任護士主觀能動性,提供人性化護理,并增加基護班,努力做好病人生活護理和健康教育,通過滿意度調(diào)查,每月評選最佳護士,并與績效考核掛鉤,以提高護士工作積極性。

四、加強護理表格書寫質(zhì)量,對年輕護士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶努力提高護理病歷質(zhì)量。

每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行技術(shù)操作考核并加強??谱o理培訓(xùn),在5.12護士節(jié)理論知識競賽中榮獲一等獎,對新上崗護士進行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核,合格者予以上崗。

組織護士學(xué)習(xí)新生兒窒息急救、燒傷病人急救等。

嚴(yán)格消毒滅菌隔離措施,加強醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒,對各種消毒劑濃度定期監(jiān)測。

二、健康宣教未做到及時性、連貫性。

三、產(chǎn)科病房管理難度較大。

四、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時未戴口罩,一次性用物使用后處理不及時。

一年來護理工作雖然取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改進。

護理個人述職(篇6)

本學(xué)年內(nèi)科護理教研室在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,全體教師團結(jié)協(xié)作、勇挑重?fù)?dān)、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研,開展多種形式教育活動。根據(jù)工作重點,分析研究護理教研室工作情況,加強教師們的政治思想工作,使教師們在護理教育工作實踐中發(fā)揮積極作用。首先,在學(xué)期之初,就制定了較好較詳盡的教研室工作計劃、確立了明確的教學(xué)目標(biāo)。其次,在教育教學(xué)過程中,時時刻刻注意修正、提高、完善計劃和目標(biāo),并積極發(fā)揮集體和個人的多重作用,按時按質(zhì)完成《內(nèi)科護理學(xué)》、《老年護理學(xué)》、《血液凈化護理》教學(xué)任務(wù)。

一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽課和集體備課等任務(wù)

1、在教學(xué)工作中,教師們認(rèn)真貫徹教學(xué)原則,合理制定教學(xué)計劃,刻苦鉆研專業(yè)知識。本學(xué)年內(nèi)科護理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排,承接了內(nèi)科護理學(xué)、老年護理學(xué)、血液凈化護理等教學(xué)任務(wù),由于準(zhǔn)備充分,教學(xué)工作受到學(xué)生好評。老師們克服困難,勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機地結(jié)合起來,精心探索教學(xué)藝術(shù),因材施教,保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。

2、聽課情況: 本學(xué)期現(xiàn)已進行檢查性聽課10次,通過聽課促進教師相互學(xué)習(xí),改進教學(xué)方法,有助于教風(fēng)建設(shè),提高了教學(xué)質(zhì)量。

3、試講集體備課:本學(xué)期教研室組織年輕教師試講和全體教師參加的集體備課。通過試講提高大家教學(xué)教學(xué)積極性,培養(yǎng)教學(xué)能力;集體備課在學(xué)期初進行,對本學(xué)期教學(xué)過程中的疑難問題進行討論并總

結(jié)。

4、為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)能力,本學(xué)期內(nèi)科教研室組織了教師教學(xué)競賽,取得了良好的效果,達到了預(yù)期的目的。

5、師生座談會:本學(xué)期在課程中期和末期各召開老師座談會一次,通過學(xué)院老師反饋學(xué)生在教學(xué)過程中的感受,對自己最關(guān)心的問題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等情況。教師從中也受益匪淺,促進了教學(xué)方法和方式的改進。

二、完成教學(xué)大綱的編寫和修訂

根據(jù)護理學(xué)院要求,組織經(jīng)驗豐富的老師圓滿完成內(nèi)科護理學(xué)、老年護理學(xué)、血液凈化護理教學(xué)大綱的編寫和修訂工作。

三、血液凈化完成了一次全國繼續(xù)教育項目和全省血液凈化??谱o士培訓(xùn)。

四、出卷嚴(yán)謹(jǐn),成績評定嚴(yán)格

抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè),平時認(rèn)真做好答疑輔導(dǎo),考前決不劃重點,要求學(xué)生對照大綱全面復(fù)習(xí),以達到全面掌握知識點的目的。對每一位學(xué)生認(rèn)真、客觀地給予評定。認(rèn)真出卷、批卷和進行試卷分析。

五、問題和不足:

科研工作還有待加強。立項課題較少、論文等成果不多;

護理個人述職(篇7)

科別:呼吸內(nèi)科 病室:6 床號:3床 病案號: 130149 入院時間:2010.2.18 一.一般資料

姓名: 李成軍 性別:男 年齡:82歲 民族:漢 籍貫:甘肅.武威

婚姻:已婚 職業(yè):農(nóng)民 信仰:無 文化程度:大專

資料來源:患者本人 入院方式:步入病室 可靠程度:可靠 病歷記錄日期:2月18日8時30分 入院診斷:慢性阻塞性肺疾病 二、病人健康狀況和問題 (一)入院原因和經(jīng)過

1.主訴:‘反復(fù)咳嗽.咳痰伴喘息十余年,再發(fā)加重十余年?!?/p>

2.現(xiàn)病史:病人于10余年前受涼感冒后出現(xiàn)咳嗽,咳白色泡沫痰,伴喘息.無咯血.胸痛,曾于抗感染平喘治療后好轉(zhuǎn),后病人又多次反復(fù)發(fā)作上述癥狀。以冬春季多發(fā),每年持續(xù)三個月以上。曾住院診斷為‘慢性支氣管炎.慢性阻塞性肺疾病.支氣管擴張’。予抗感染平喘治療后好轉(zhuǎn)出院。4天前病人受涼后再次出現(xiàn)咳嗽,咳白色泡沫痰,量約每天20-50毫升,伴喘息,活動后加重。病后納差,睡眠差,大小便正常,體重?zé)o變化。

(二)現(xiàn)在身體狀況 1.飲食、飲水情況:尚可 2.大小便情況:不良 3.睡眠情況:差 4.自理程度:部分自理 (三)既往身體狀況

1.既往病史:有吸煙史30余年,約一日一包。

2.家族史:否認(rèn)家族中有類似疾病史,否認(rèn)特殊遺傳性疾病史。 3.過敏史:無過敏史 4.月經(jīng)生育史: 無

5.嗜好:吸煙 (四)心理社會狀況

1.人格類型:(請在相應(yīng)的選項上劃“√”)

獨立/依賴 √ 緊張√/松弛 主動√/被動 內(nèi)向√/外向 2.精神情緒狀態(tài):緊張

3.對疾病和健康的認(rèn)識:部分了解 4.醫(yī)療費用支付形式:自費

5.適應(yīng)能力(病人角色):基本適應(yīng) 6.住院顧慮:疾病的恢復(fù)情況

7.主要藥物治療(原則與藥物名稱):遵醫(yī)囑用藥,茶堿類.β腎上腺素能受體激動劑,如沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑.抗膽堿能藥。

三、體格檢查(主要陽性體征)

T.37 P:70次/分 R:24次/分 BP:125/72MMHG 神志清楚,疲倦,口唇.四肢末端輕度發(fā)紺。全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗糙。右下肺可聞及濕啰音,雙肺布滿哮鳴音。

四、與目前疾病密切相關(guān)的.異?;灱拜o助檢查

輔助檢查:胸片提示:慢支肺氣腫并右下肺部感染;右下肺野纖維性病灶,右下肺囊狀為除外支氣管擴張;右側(cè)少量胸腔積液并雙側(cè)胸膜增厚.粘連;肺動脈高壓;主動脈硬化,血液檢查表示白細(xì)胞正常,中性粒百分率0.83克,二氧化碳31毫摩爾每升,血氣分析PH7.37,PO265毫米汞柱,PCO247毫米汞柱。動脈血氣分析,痰液培養(yǎng)。

五、目前主要治療及護理

1.控制感染。 2.支氣管擴張藥。 3.祛痰藥。 4.糖皮質(zhì)激素。 5.長期家庭氧療的護理。 6.注意休息及活動安排。 7.給予高熱量.高蛋白飲食,并少量多餐。 8.咳嗽.咳痰的護理。 9.呼吸機功能鍛煉。

護理個人述職(篇8)

首先,看自己在實習(xí)中對中醫(yī)辨證、病因病機、中醫(yī)診斷、中醫(yī)護理措施是否得當(dāng),護理結(jié)果成功與否,總結(jié)成功的護理病例,從成功中積累經(jīng)驗,從失敗中吸取教訓(xùn)。高尚的醫(yī)德和高超的護理技術(shù)是護理質(zhì)量的保證,醫(yī)德教育與業(yè)務(wù)工作有機結(jié)合起來,在臨床實習(xí)階段,培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),過硬的技術(shù)本領(lǐng),是每個臨床教師的責(zé)任。

出科前對護生綜合考核

考核包括服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作水平、理論知識水平、團結(jié)協(xié)作等方面;另一方面是出科考試,包括理論知識考試和技術(shù)操作考試,以此來檢驗護生在這一段時期的實習(xí)效果。護生出科后,帶教老師要認(rèn)真總結(jié)帶教經(jīng)驗及不足之處,進一步改進帶教工作從而提高帶教質(zhì)量??傊?,臨床教師在護理臨床帶教過程中帶領(lǐng)學(xué)生努力將實踐與理論結(jié)合起來,用嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實的科學(xué)態(tài)度,開拓創(chuàng)新的敬業(yè)精神、高風(fēng)亮節(jié)的醫(yī)德風(fēng)尚、精益求精的護理技能,使學(xué)生在實習(xí)結(jié)束時在綜合能力與思想品質(zhì)等方面有一個升華。帶教工作在堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求同時,還要加強整個過程的標(biāo)準(zhǔn)化實施與管理,使這一工作的每個步驟都有的放矢、有據(jù)可依。

護理個人述職(篇9)

為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強化基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量,衛(wèi)生部配合醫(yī)改率先提出了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,主題是“夯實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)!我們外二、三科作為全院第一批示范病房,自然是感慨頗多!

“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠心和熱心”是我們外二,三科開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念,我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我們的“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。比如說,我們提出減少紅燈呼叫現(xiàn)象,以前我們大多是等待病人的呼叫鈴聲響了,再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài)?,F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),我們變被動為主動,小組長負(fù)責(zé)制,病人責(zé)任包干到人,彈性排班,合理調(diào)度,全員積極參與,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,紅燈呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強了我們的責(zé)任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負(fù)擔(dān),保持病房安靜有序。

我們也利用工休座談會的時機,咨詢了患者及家屬對于病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,對于病區(qū)的.護理工作落實,征求了他們的意見和建議,其中,讓患者感覺較到位的方面有以下幾點:

紙筆、頭梳、吹風(fēng)機等東西一應(yīng)俱全,拿取方便。微波爐在冬天更是帶來了很多方便,家里帶來的營養(yǎng)飯菜再也不用擔(dān)心加熱不便的問題,很大程度上改善了病人的飲食需求

擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥、洗臉、洗腳等等 。在患者的生活起居上也有很多小細(xì)節(jié)方面的改善。責(zé)任護士時常下病房關(guān)注他們的進食情況,噓寒問暖,很是貼心……從每一件小事做起,從每一個細(xì)節(jié)著手。我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定,病人對我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!

3.健康教育更到位,宣教手冊發(fā)放到手,護士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解,讓他們了解到自己疾病的相關(guān)知識及術(shù)前術(shù)后注意事項等等。宣教手冊圖文并茂,類別有針對性,取用方便,患者及家屬們更直觀地了解了自身疾病的相關(guān)信息 。

自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,感覺科里的每位護士更貼心溫暖了,下病房更勤了,更能第一時間掌握病人病情變化與生活需求了,并形成了更好的團隊文化與工作氛圍。護理服務(wù)更加規(guī)范,走進病房你會感到點點滴滴的變化:護士們精神飽滿,笑容可掬;患者感覺到護士隨時的關(guān)心,“阿公、阿婆”的叫個不停,“今天該洗頭了,來我扶你下床走一走,現(xiàn)在泡泡腳舒服嗎”,患者及家屬看在眼里,感動在心里,得到了他們的一致好評,每月的護理滿意度也明顯提高。這其中,包含了我們的很多努力和無數(shù)艱辛的付出,我們用真誠的態(tài)度、奉獻的精神服務(wù)于每一位患者,我們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象!

我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!

護理個人述職(篇10)

我專業(yè)是護理專業(yè)的,轉(zhuǎn)眼間已在貴醫(yī)院工作了一年,在這一年里無論是在學(xué)習(xí)上,工作上,專業(yè)水平上都有一定的提高。我還發(fā)現(xiàn),原來實踐和理論還有有一定的差距的,理論再好,也抵不過實踐,實踐是理論的升華。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護各 項方針政策,遵守國家的.法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。

在工作上,在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,善于工作總結(jié),遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

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