在日常學(xué)習(xí)和工作中,大家總免不了要接觸或使用論文吧,論文是我們對某個(gè)問題進(jìn)行深入研究的文章。寫起論文來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)導(dǎo)論論文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
《醫(yī)學(xué)科研入門》應(yīng)用正確的觀點(diǎn)、客觀精確的手段或者方法,探討環(huán)境與健康、疾病的關(guān)系,揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制,為疾病防治提供科學(xué)依據(jù)。使醫(yī)學(xué)生能夠了解醫(yī)學(xué)科研的基本理論和為以后的科研工作做十足的鋪墊。那么,什么是醫(yī)學(xué)科研入門?這個(gè)問題大多數(shù)導(dǎo)師給出的共同的參考答案為:
一、有足夠的時(shí)間和精力做醫(yī)學(xué)科研;
二、有做科研的思維,需要有“箱子外”的思想,不局限于某一種現(xiàn)有的理論,有開闊的視野,掌握如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),操作實(shí)驗(yàn)步驟、分析實(shí)驗(yàn)的結(jié)果并且從中得到有效的結(jié)論等;
三、吃得了苦中苦,醫(yī)學(xué)科研是一項(xiàng)很艱辛的工作,真正有激情的人需要持之以恒,耐得住寂寞,堅(jiān)持不懈;
四、經(jīng)常查找文獻(xiàn),學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的杰出的作品......《醫(yī)學(xué)科研入門》不經(jīng)開闊了大學(xué)生的視野,還使得醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)研究有著高漲的熱情,同時(shí)能夠增強(qiáng)學(xué)生的合作意識和創(chuàng)新意識、培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力以及讓每個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)科研態(tài)度、科研道德、科研能力和社會使命感、責(zé)任感,并且為以后的科研鋪下堅(jiān)實(shí)的奠基石,實(shí)現(xiàn)自身的人生意義,為社會、為國家奉獻(xiàn)自己的一份力量,將個(gè)人之力匯聚成大團(tuán)體的力量,將祖國建設(shè)成社會主義現(xiàn)代化國家,提高人民的生活水平。
醫(yī)學(xué)科研有繼承性、探索性、連續(xù)性和創(chuàng)新性。而創(chuàng)新是科研選題的靈魂。創(chuàng)新性是醫(yī)學(xué)科研的基本要求,貫穿著醫(yī)學(xué)科研的全過程。創(chuàng)新思維要求打破常規(guī),想到圈外的東西,不局限于現(xiàn)有的知識水平和技術(shù),但也要遵循基本的科學(xué)規(guī)律,循證實(shí)驗(yàn),不可不切合實(shí)際地憑空幻想。那么從選題方面來說,我們必須在選題的過程中遵循一些原則:目的性、科學(xué)性、創(chuàng)新性、必要性、可行性和倫理道德及規(guī)范性原則。我們不僅可以從工作中積累中選題,也可以通過所學(xué)的理論知識來選題,還可以從公共衛(wèi)生事件中選題,我們依然可以選一些當(dāng)今世界的'研究熱點(diǎn)和醫(yī)學(xué)科研前沿為自己研究的課題......選好了課題的方面,我們需要從中發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,并查找前人研究的相關(guān)文獻(xiàn),學(xué)習(xí)相關(guān)理論和技術(shù)知識,建立適合自己的在自己能力范圍內(nèi)的假說并且開始試驗(yàn),驗(yàn)證假說,分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果和得出結(jié)論。《醫(yī)學(xué)科研入門》是一門十分值得學(xué)習(xí)的課程,通過學(xué)習(xí)這些內(nèi)容,使我對于它們有了更深入的了解,相信在以后的學(xué)習(xí)與科研中會給我?guī)砗艽蟮膸椭?,而且也體會到了在論文的寫作中也滲透了嚴(yán)謹(jǐn)和求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,而這種態(tài)度不僅只是用于科研方面,在整個(gè)人生中我們都必須秉著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度生活,處理每一件大事小事,使我們受益終身!
醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科,我們醫(yī)學(xué)生就要做這方面的“科學(xué)家”、“藝術(shù)家”和“道德家”。
為期5周的《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課就這樣結(jié)束了,雖然只有短短的30節(jié)課,但老師們豐富的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度,以及對臨床事業(yè)孜孜不倦的追求和奉獻(xiàn)精神都深深的打動了我,對我產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的啟迪。
《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》是一門過度課程,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。雖然當(dāng)初讀著“健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府。”的豪壯醫(yī)學(xué)生誓言時(shí)我為之動容,但臨床醫(yī)學(xué),是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群,他作為一種應(yīng)用科學(xué),是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床,早期對臨床醫(yī)學(xué)有全面的了解,初步進(jìn)入醫(yī)生角色,提高對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的一條紐帶,一座橋梁。這門課程猶如一劑強(qiáng)心劑,使我們迸發(fā)出學(xué)習(xí)的動力,幫我們擺正了自己的位置,認(rèn)清自己的目標(biāo),那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化,做一名合格的醫(yī)生。
首先《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》給我們介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展史,作為一名醫(yī)學(xué)生,了解醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式是首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)這門課程我了解了原始社會的原始醫(yī)學(xué)、古代奴隸社會的東方醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué)。還有中世紀(jì)以防治疫病為主的歐洲醫(yī)學(xué),以及日新月異發(fā)展的當(dāng)代醫(yī)學(xué)。這些都讓我感到了醫(yī)學(xué)的博大精深和源遠(yuǎn)流長,也讓我為人類祖先在過去的歲月中與疾病的斗爭中所表現(xiàn)出來的勇敢和智慧而自豪。同時(shí)我認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)模式的重要性,作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和衛(wèi)生發(fā)展的歷史總結(jié),它必然隨著人們對醫(yī)學(xué)與健康及其影響因素認(rèn)識的深化不斷的發(fā)展和變,對今后的臨床指導(dǎo)和相關(guān)總結(jié)有重要的意義。
老師們還教導(dǎo)我們,作為一名醫(yī)學(xué)生,知識要廣,專業(yè)要精。所謂知識廣是指要對醫(yī)學(xué)有一個(gè)整體的認(rèn)識和了解,因?yàn)槿梭w是一個(gè)有機(jī)的整體,不能只了解局部而忽略整體;而專業(yè)要精則是指要對你將來從事的??朴猩钊氲牧私夂驼J(rèn)識,所謂術(shù)業(yè)有專攻。還要做到理論知識與臨床實(shí)踐兩手抓兩手硬,他說曾經(jīng)我們過去只重視臨床技能培養(yǎng)而忽略理論知識的學(xué)習(xí),結(jié)果培養(yǎng)出來的卻是“殺人機(jī)器”。聶正懷等老師用他們的一個(gè)個(gè)真實(shí)的病例告訴我們有許多方面是要多加注意的,要如何成為嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的合格醫(yī)生。因此為了掌握精湛的醫(yī)術(shù),我們應(yīng)該做到:重視理論課的學(xué)習(xí),踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課,掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識;重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手能力,達(dá)到加深對理論的理解、培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度;重視實(shí)習(xí),加深理解和鞏固理論知識,并將理論與實(shí)踐相結(jié)合,以提高綜合實(shí)踐能力。
李小安、常山等老師教導(dǎo)我們要善于觀察病人,他們說在不同的時(shí)間段里,病人可能有不同的`狀況出現(xiàn),因?yàn)闄C(jī)體是動態(tài)的,對于不同的病人,我們也要有
不同的看法。常山老師還說一個(gè)病癥我們要有多種看法。這些話對我們以后很有幫助和啟發(fā)。
最后我們還要注意培養(yǎng)自己的情商,態(tài)度決定一切,這不僅指對待學(xué)習(xí)和知識的態(tài)度,還指對待病人及患者家屬的態(tài)度。智商決定你是否能看好“疾病” 而情商才決定你是否能看好“病人”, 因此只有扎實(shí)的知識和豐富的經(jīng)驗(yàn)還是不夠的,醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對無力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開。能不能與病人的相處的好這也是判斷是否是優(yōu)秀醫(yī)生的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,這也是醫(yī)患關(guān)系得以緩解的手段之一。只有更多的減少醫(yī)療糾紛,才能使我們有更多的時(shí)間與精力來照顧需要照顧的病人,從而避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)。因此,我們要從現(xiàn)在開始培養(yǎng)自己的一言一行,在對待職業(yè)上要真情、熱情、全心全意;對待病人上細(xì)心、精心、耐心、誠心 ;對待病情上要科學(xué)、客觀、公平、公正。
通過這門課程的學(xué)習(xí),我清楚了醫(yī)生的使命,必有的素質(zhì),培養(yǎng)過程以及醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)是根本要求。懂得了醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任是神圣而偉大的,正如老師教導(dǎo)的那樣我們應(yīng)為精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的具備打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化,做一名合格的醫(yī)生。
四年的大學(xué)生活真的過的好快,轉(zhuǎn)眼間我們即將畢業(yè),進(jìn)入到社會開始人生的另一段征程。想當(dāng)年剛進(jìn)大學(xué)的那段日子還歷歷在目,之后每年都會有新生進(jìn)來,每一年都有不同的感受,現(xiàn)在我們已經(jīng)是最老的學(xué)姐學(xué)長了,我們真的快要畢業(yè)了,一切都恍如昨日?,F(xiàn)在剛進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位的我才發(fā)現(xiàn),上班好難,賺錢好不容易,回想起大學(xué)里四年的安逸日子,很后悔當(dāng)初沒有多學(xué)點(diǎn)東西,沒有多考些證,沒有多去些地方,沒有多長點(diǎn)知識,沒有多交些朋友,可能人就是這樣,失去了才懂得珍惜,只可惜這世上沒有后悔藥吃。所以現(xiàn)在的我一定要努力,只有這樣才不會讓將來的我后悔失望。
現(xiàn)在的我在藥店實(shí)習(xí),經(jīng)歷了這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)這一門課對我現(xiàn)在的工作有多么重要,雖然上這門課的時(shí)候我每次都去了,但還是感覺沒學(xué)到什么東西,在我的印象中,臨床的老師講課都講得很詳細(xì),講得很好,只是自己當(dāng)初覺得是門考察課所以就沒太在意的混過去了,現(xiàn)在想想真的是很后悔啊。從學(xué)校出來的時(shí)候走的匆忙,也沒帶這本厚厚的書過來,真真是書到用時(shí)方恨少,上百度搜了下,重新熟悉了下臨床醫(yī)學(xué)的概要,了解到臨床醫(yī)學(xué)概論全書共分為9篇,包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論,涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、老年病科的常見病、多發(fā)病。強(qiáng)調(diào)了臨床診斷的實(shí)用性,介紹了有關(guān)疾病的診斷、治療原則,以及近年來相關(guān)方面的新知識、新進(jìn)展。是一門過度課程,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群,他作為一種應(yīng)用科學(xué),是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。
像書中第一章介紹了臨床的常見癥狀、體格檢查和診斷方法,第四章至第十二章按系統(tǒng)分別介紹了內(nèi)、外、婦、兒各科臨床的常見疾病。各個(gè)疾病均按病因、病理、臨床表現(xiàn)等等。這些對我現(xiàn)在在藥店上班的工作都是有很大的幫助的。如婦科常見疾病,耳鼻喉科,兒科這些在藥店都是經(jīng)常有人問及的,如果這些常見癥狀都能說得很清楚的話,別人肯定是會很信賴你的,你也能很正確的給病人拿藥,這樣對患者的病情也能起到很好的作用。雖然上這門課的老師有好幾個(gè),但我相信每個(gè)老師應(yīng)該都是上的他們最擅長的一章,所以每節(jié)課的內(nèi)容應(yīng)該都很精辟。想當(dāng)年高考填志愿的時(shí)候,我的第一志愿是填的.臨床,那時(shí)候覺得醫(yī)生是一個(gè)很偉大的職業(yè),醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科,可就因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)少了,才選擇了進(jìn)入湘南學(xué)院藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),現(xiàn)在想想雖然有那么一點(diǎn)遺憾,但也不后悔當(dāng)初的選擇,醫(yī)生肩上的擔(dān)子太重了,我怕我扛不起這份責(zé)任,所謂醫(yī)藥一家,作為藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生我也應(yīng)該以一個(gè)臨床學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,現(xiàn)在在雖然在藥店實(shí)習(xí),有時(shí)候經(jīng)常被人服務(wù)員服務(wù)員的叫來叫去,但是我心里一直把自己定位于藥學(xué)專業(yè)的高才生,我將一直以這種標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,使自己達(dá)到一定的高度,并不斷的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,向所有人證明我的能力,向管理者的位置努力。
在學(xué)習(xí)以及實(shí)習(xí)生活中我都發(fā)現(xiàn),人與人的溝通真的很重要,在這個(gè)科技高度發(fā)達(dá)的時(shí)代,當(dāng)網(wǎng)絡(luò)將我們網(wǎng)在各自的空間,當(dāng)混鋼筋土將鄰居分隔得那么遙遠(yuǎn),本以為就這么冰著吧,世界!可是后來我漸漸明白到溝通在醫(yī)患關(guān)系中顯得那樣的重要。眾所周知,當(dāng)患者不再信任醫(yī)者,當(dāng)醫(yī)者不再受敬于患者,醫(yī)患關(guān)系便日劇惡劣。而這除了醫(yī)療制度本身的不合理和醫(yī)療費(fèi)用的爭端之外,大概就數(shù)這“溝通隔閡”了。因了溝通鴻溝,患者并無所醫(yī),醫(yī)者技無所施。于是,作為一名藥學(xué)生,提前掌握溝通技巧就顯得特別的重要。其實(shí)把話說到心窩里才是明智的。用心去聆聽,用心去說,這一切都明擺著:溝通從心開始。打心里說,才能將信息編碼為信息,才能將要告訴病人的傳遞;從心里聆聽,才能將信息解碼為信息體,才能了解病患;從心理溝通,醫(yī)患便能真誠相待,齊手共抗病魔。
如果當(dāng)初我選擇了臨床醫(yī)學(xué),或許我會成為一名醫(yī)生,但現(xiàn)在我是一名藥學(xué)生,我也必然以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,遵守我們這個(gè)行業(yè)的職業(yè)道德,做一行,敬一行,愛一行,以理論知識知道實(shí)踐,在實(shí)踐中領(lǐng)悟書本的精髓,使自己的專業(yè)知識融會貫通,每天進(jìn)步一點(diǎn),爭取早日達(dá)到更高的層次!
轉(zhuǎn)眼間第一個(gè)實(shí)習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個(gè)月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實(shí)習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實(shí)習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實(shí)習(xí)的帶教老師會特別嚴(yán)厲,稍不留神就會被挨罵,好像印象里實(shí)習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實(shí)習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個(gè)個(gè)趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的.是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),第一天上班是一個(gè)主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費(fèi)用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項(xiàng)工作流程,時(shí)不時(shí)還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實(shí),第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實(shí)習(xí)生,有時(shí)候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個(gè)過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會變得越來越好。
實(shí)習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個(gè)問題,到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,如果這個(gè)問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力及溝通能力。
時(shí)間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實(shí)習(xí)最難得第一個(gè)月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實(shí)習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實(shí)。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次實(shí)習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先,通過實(shí)習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號,然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會細(xì)心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會安排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會因此而提高。
在實(shí)習(xí)過程中我體會到了溝通的`重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在實(shí)習(xí)過程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會關(guān)系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來開始,就會迎來微笑,然后講述病情。醫(yī)生問診完畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù),他會通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。
我們在不同門診部門都實(shí)習(xí)過,內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。這次實(shí)習(xí),對我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過硬的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
[摘 要]《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程是一門讓學(xué)生早期接觸臨床,早期認(rèn)識醫(yī)生這個(gè)行業(yè)的課程。它能夠讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)整體概念及教育意義,讓醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)生的責(zé)任、使命、與患者的溝通技巧,以及讓醫(yī)學(xué)生初步了解臨床常見癥狀,早期參與臨床實(shí)踐,早期體會醫(yī)生生活,最終的目的就是培養(yǎng)出合格的醫(yī)生。
[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論;醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)教育;合格醫(yī)生
現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都為低年級醫(yī)學(xué)生開設(shè)中國醫(yī)科大學(xué)孫寶志教授主編的《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程,它的目的就是讓學(xué)生早期接觸臨床。對于學(xué)生而言,早期接觸臨床能夠讓學(xué)生更早地去理解醫(yī)學(xué)的意義,更早地去了解將來自己所從事的行業(yè),這對醫(yī)學(xué)生的發(fā)展是至關(guān)重要的。這也彌補(bǔ)了傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)課程存在的不足,對人文教學(xué)、通識教育存在的缺陷有著極大的意義。[1]雖然《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程的課時(shí)相對不多,但是筆者認(rèn)為對于臨床醫(yī)學(xué)生的教育所發(fā)揮的作用卻是極大的。
1 《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》醫(yī)學(xué)篇讓醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的整體概念及教育意義
在醫(yī)學(xué)篇中,學(xué)生學(xué)到了醫(yī)學(xué)的起源與發(fā)展,醫(yī)學(xué)專門分科與進(jìn)展,醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)學(xué)目的和責(zé)任,全科醫(yī)學(xué)概念,醫(yī)療衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)與醫(yī)改,以及高等醫(yī)學(xué)教育與改革。這些章節(jié)給醫(yī)學(xué)生提供了醫(yī)學(xué)的整體認(rèn)識,讓醫(yī)學(xué)生了解到了“醫(yī)學(xué)”到底是一門什么樣的科學(xué),醫(yī)學(xué)當(dāng)今的大方向是什么。這為醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)提供了最“新鮮”,最有意義的知識。比如書中所說的醫(yī)學(xué)的起源,能夠增加學(xué)生相應(yīng)歷史知識的學(xué)習(xí),“欲知大道,必先為史”。這樣能夠開拓學(xué)生的眼界,了解醫(yī)學(xué)古今中外的歷史進(jìn)程,促使學(xué)生全面發(fā)展。對于“醫(yī)學(xué)專門分科與進(jìn)展”,從這一篇學(xué)到了目前臨床的各個(gè)科室分科,并且整個(gè)分科的演變過程,收益很大。解決了自己存在很久的.一個(gè)疑問,因?yàn)槲覀冎笠惨欢媾R著分科選科的問題。還有涉及高等醫(yī)學(xué)教育與改革[2],它講述了高等醫(yī)學(xué)教育國內(nèi)外的現(xiàn)狀及我國目前高等教育的改革趨勢,這為醫(yī)學(xué)生自身定位,自身發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。因?yàn)橹挥兄乐贫热绾胃淖?,我們本身才能去順?yīng)制度的改變,才能找到自己的位置,從而贏得自己的人生。而醫(yī)學(xué)也是一門人學(xué),除了去學(xué)好那些比較死板的知識之外,還要去了解相應(yīng)與人溝通的技巧,這就涉及了醫(yī)生篇的學(xué)習(xí)。
在這個(gè)章節(jié)中還提及了目前醫(yī)療行業(yè)改革的最新進(jìn)展,也就是“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)。筆者自身是一名中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)七年制的學(xué)生,也面臨著到時(shí)候是繼續(xù)選擇七年制還是“5+3”的問題。通過學(xué)習(xí)這部分對“5+3”又有了更新的理解,最重要的就是筆者理解了國家七部委聯(lián)合下發(fā)這個(gè)政策的目的:提高住院醫(yī)生的技能與水平,這一點(diǎn)或許是最重要的。對于解決目前住院醫(yī)生技能嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象起到了極大的作用。
2 《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》醫(yī)生篇讓醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)生的責(zé)任、使命及與患者的溝通技巧
這個(gè)篇章可以說是最貼近醫(yī)學(xué)生,它向醫(yī)學(xué)生明確了什么樣的醫(yī)生才是一名好醫(yī)生,提出了好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)學(xué)專家,交流者,合作者,管理者,學(xué)者,健康促進(jìn)者,專業(yè)人員七項(xiàng)。這就為醫(yī)學(xué)生如何努力設(shè)立的一個(gè)很好的目標(biāo)。并且緊接著又提及了醫(yī)生的人文素養(yǎng),這一點(diǎn)也許是當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)教育最缺乏的東西。早在八年制設(shè)立之初,相關(guān)專家學(xué)者就強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的通識教育。而《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程在某種程度上就部分解決了這個(gè)問題。目前的醫(yī)學(xué)院校大多數(shù)都開著很多的人文課程,但是大多數(shù)是偏向于思想政治教育,比如《馬克思原理》《自然辯證法》等課程。學(xué)生的人文素養(yǎng),人文水平并沒有太多的提高,這一點(diǎn)亟須改善。之后就是醫(yī)生的學(xué)者角色。這一點(diǎn)無法否認(rèn)?,F(xiàn)在醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生承擔(dān)著臨床、科研、教學(xué)這三個(gè)重任,只有這三個(gè)重任都完成好才能真正說的上是一名合格的臨床醫(yī)生。并且目前尤其在醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等,科研所占的分量非常大,這也要求著現(xiàn)在臨床醫(yī)生在重視臨床技能時(shí),更要重視科研,臨床科研兩手抓。最后就是醫(yī)療中的人際溝通。換一個(gè)更通俗一點(diǎn)的詞,就是“醫(yī)患關(guān)系”。這或許是非常熱點(diǎn)一個(gè)話題?,F(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系極其緊張,醫(yī)學(xué)生如何在學(xué)校期間掌握良好處理醫(yī)患關(guān)系的技巧,是之后更好發(fā)展的重要保障。如何與患者更好的溝通,在某種程度上要比臨床技術(shù)更加重要。
在醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重的今天,如何培養(yǎng)醫(yī)生更好溝通技巧,如何使醫(yī)生從自身改善與患者之間的關(guān)系,筆者認(rèn)為最主要的就是要從醫(yī)學(xué)生出發(fā),因?yàn)獒t(yī)學(xué)生就是“準(zhǔn)醫(yī)生”,如果醫(yī)學(xué)生在本科學(xué)習(xí)過程中就能夠去學(xué)習(xí)與患者溝通的技巧,那么對以后的從業(yè)生活將會有非常大的助益。從這點(diǎn)來看,也要從醫(yī)學(xué)生做起,提高其溝通技能。
3 《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》臨床篇讓醫(yī)學(xué)生初步了解臨床常見癥狀,初步體會醫(yī)生生活
在臨床篇中,主要學(xué)習(xí)了十二種臨床常見癥狀,這原本是診斷學(xué)中的一部分,然后拿到這里面來講述。這點(diǎn)也是最吸引學(xué)生的地方,從學(xué)生的角度來說,這點(diǎn)也是最核心的部分。因?yàn)檫@不僅能夠讓學(xué)生初步了解臨床癥狀,也為臨床導(dǎo)論見習(xí)奠定了基礎(chǔ)。能夠跟著住院醫(yī)初步接收病人,初步進(jìn)行一些淺顯的救治。并且也讓我們七年制學(xué)生感受到,什么叫作“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。雖然課堂上很認(rèn)真地學(xué)習(xí)了相關(guān)的癥狀的特征,伴隨癥狀、診斷、問診要點(diǎn)等,但是等學(xué)生真的到臨床之后,事情真的不是如此簡單,因?yàn)楹苋菀拙蜁l(fā)現(xiàn)事實(shí)的情況根本就不是書上所說的那樣。這就要求學(xué)生理論要與實(shí)際相結(jié)合,并且經(jīng)過實(shí)際的千錘百煉,只有這樣才能成為一名合格的醫(yī)生。可以說《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程是一門專業(yè)引導(dǎo)性的課程,它的目標(biāo)應(yīng)圍繞有利于學(xué)生自主和終身學(xué)習(xí)能力養(yǎng)成。[3]學(xué)生為主,教師為輔。讓學(xué)生提前接觸病人,提前接觸醫(yī)療環(huán)境,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)信心,提高學(xué)習(xí)興趣。[4]在基礎(chǔ)階段學(xué)習(xí)的學(xué)生對臨床課程充滿著極大的興趣,如果能早些給予學(xué)生們機(jī)會,那么學(xué)生會更加努力去學(xué)習(xí)。并且只有讓學(xué)生了解這個(gè)東西是一個(gè)什么樣的,學(xué)生們以后的生活會是什么樣的,這或許才是最重要的。
這門課程最終的目的就是要培養(yǎng)出一名有激情,負(fù)責(zé)任的好醫(yī)生。正如上文所說,需要醫(yī)學(xué)生能夠提前對自己的生活有一定程度的了解,看看這個(gè)生活到底是不是自己喜歡的,自己到底合不合適。而《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》正是提供了這樣的一個(gè)機(jī)會,去看醫(yī)生的這個(gè)生活到底適不適合自己,也在某種程度上為自己以后的生活提供一些指引,指明了方向。
4 結(jié) 論
中國醫(yī)科大學(xué)孫寶志教授所開創(chuàng)的《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程為廣大中國醫(yī)學(xué)生提供了一個(gè)提早接觸臨床的機(jī)會,為培養(yǎng)中國醫(yī)生生力軍奠定了基礎(chǔ)。為培養(yǎng)出新時(shí)代的臨床醫(yī)生做出了卓越的貢獻(xiàn)。但是目前也仍然存在著相關(guān)問題。首先,在學(xué)校期間會設(shè)置一周的實(shí)習(xí)課程,到醫(yī)院相關(guān)科室參加實(shí)習(xí),但是由于醫(yī)院的醫(yī)生很忙,沒有多少時(shí)間去耐心教學(xué)生,學(xué)生也就沒有什么機(jī)會去學(xué)習(xí)更多的知識。并且監(jiān)管與考核也比較困難,對學(xué)生的約束很少。其次,在對應(yīng)的寒假會組織到自己所在地醫(yī)院見習(xí),有的學(xué)生從這里感受了許多,想到了許多。但是也有很多學(xué)生都沒有去,或者去了效果也不是特別好,這一點(diǎn)真需要進(jìn)一步加強(qiáng)。并且在帶教過程中,尤其是學(xué)生到醫(yī)院學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)要求醫(yī)院的醫(yī)生盡量擠出來一些時(shí)間來給學(xué)生示教,真的是一點(diǎn)一點(diǎn)地帶著學(xué)生。這樣,這門課程或許才會更加的有意義。總之,《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程使臨床醫(yī)學(xué)教育得到了一個(gè)很好的補(bǔ)充,它的存在絕對是有意義的。并且由此而衍生出來教育改革乃至相關(guān)的醫(yī)療改革或許會對現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生更深遠(yuǎn)的影響,這門課程也一定會在新的時(shí)代做出新的業(yè)績。
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學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的心得體會 從十幾年的學(xué)習(xí)中,我們或多多少也了解了中國文化,中國的文化博大精深,源遠(yuǎn)流長。當(dāng)然中國的在醫(yī)學(xué)上也有偉大的成就,但是我以前從來都沒有接觸過有關(guān)中醫(yī)學(xué)的有關(guān)書籍,只是在周圍的人的話語中和老師有時(shí)候在教學(xué)過程中偶爾提到歷史人物故事中了解了一些有關(guān)中醫(yī)中的偉人和他們的事跡。但是來到大學(xué),在半個(gè)月前我真正以一門課的形式接觸了中醫(yī),說句實(shí)話我對這門課的興趣并不是很濃,但是也是有一定的收獲的,我在的短暫學(xué)習(xí)與初次的接觸中,我也了解了一些有關(guān)中醫(yī)故事和中醫(yī)的發(fā)展史,還有知道了一些在中國中醫(yī)史上做出貢獻(xiàn)的偉人,也體會到了中醫(yī)的精深,而我對中醫(yī)的了解的太少。但是就半個(gè)月學(xué)習(xí)中我也有很大的感觸的。通過這半個(gè)月的學(xué)習(xí)從歷史上的.那些醫(yī)學(xué)界的偉人中我體會到了:
一個(gè)人不管你的醫(yī)術(shù)如何,只要有一顆救死扶傷、為百姓服務(wù)的心,又好的醫(yī)德,那么你也一樣可以成為一個(gè)名醫(yī)、成為人們心目中的神醫(yī)?;蛟S覺得這一切都遙不可及,但是我相信,只要自己保持一份對工作熱情、對病人耐心、對自己有信心的心,那么,總有一天你會被別人所敬仰、被別人所感激。會有自己的成就,有自己的驕傲。一顆熱情的心讓我們快樂的生活,我們要讓自己快樂的生活也要讓自己周圍的人快樂的生活,學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史后我知道不管以后自己做什么事都要對得起自己的良心,在社會中我們不要麻木自己要時(shí)刻保持一顆清醒的頭腦。
作為一名未來大學(xué)生,中國醫(yī)學(xué)史似乎離我們很遙遠(yuǎn),在以后的工作中既不需要我們幫病人看脈象、分析病情,也不需要我們知道什么陰陽五行講究,更不需要對于中國醫(yī)學(xué)史在各個(gè)朝代的發(fā)展?fàn)顩r有一個(gè)詳細(xì)的了解,也不會有病人會問我們這些、我們主要要做的就是幫病人打針,量體溫,或其他護(hù)理工作來幫助他們更好的康復(fù)。如果這樣看來,中國醫(yī)學(xué)史我們了解與否也沒太大的關(guān)系。說句實(shí)話其實(shí)這樣說也沒什么錯(cuò)的,了解了也只是增加了個(gè)人的知識視野。但是記得老師曾在課堂上這樣問我們:“等到你們以后實(shí)習(xí)或者是在正式工作的一段時(shí)間里,你們也許會用一顆熱情的耐心的心去服務(wù)照顧每一位病人,但是隨著時(shí)間的推移,當(dāng)護(hù)理工作成為我們?nèi)粘I畹囊徊糠质牵銈冞€會這樣么,敢保證自己不會變得很世故,會嫌貧愛富,會嗎?”聽到這話的時(shí)候,我在第一時(shí)間給予老師肯定的回答。是的我會我會一直那樣,我堅(jiān)信自己不管時(shí)間怎樣的變遷,但是我不會變。后來仔細(xì)的回想起來,我們真的能做到那樣嗎?我真的能做到么? 我有點(diǎn)心虛了,我想,或許等到我成為一名真正的護(hù)士以后,我開始會對工作很有信心和熱情,但是我不敢保證長期的護(hù)理工作后我不會厭倦這項(xiàng)工作,當(dāng)這種厭倦產(chǎn)生后會有一些不好的行為,會影響我和病人、家屬之間的關(guān)系,如果這樣我們學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史就是必要的了,我們要學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史上那些名人的精神,學(xué)習(xí)他們執(zhí)著、堅(jiān)定信念的不被世俗所侵蝕的精神。讓他們的精神扎根于我們的心中,讓我們帶到以后的生活和工作中去。學(xué)習(xí)他們無私的奉獻(xiàn)一切為了病人著想的高尚品質(zhì)。
作為一名大學(xué)生,我們要以學(xué)習(xí)為主,學(xué)習(xí)那些我們不懂的知識,接受那些我們沒接觸過的知識,從而來開闊我們的視野、提高我們個(gè)人的綜合素質(zhì),從而滿足社會的需要。而中國醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí),恰好的滿足了我們的在社會生存需要。在以后的工作中要求我們和病人有良好的關(guān)系,這需要我們的耐心和信心,而學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史可以讓我們的精神得到進(jìn)一步的提升??梢宰屛覀兏玫姆?wù)病人。這樣有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立,進(jìn)一步能使病人康復(fù)的更快。 醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí),它給了我一筆無形的財(cái)富,我會用心照顧我的病人,我會用心去關(guān)心我愛的每一人。
與五十幾年前“談心色變”不同,如今中國無論學(xué)術(shù)界還是民間社會,均以“心理”為時(shí)髦,連帶本應(yīng)該按照國家規(guī)范的學(xué)科設(shè)置建在綜合醫(yī)院的精神科,也紛紛以“心身醫(yī)學(xué)科”、“臨床心理科”、“醫(yī)學(xué)心理科”、“心理咨詢科”、“心理康復(fù)科”等面目出現(xiàn),從業(yè)人員專業(yè)背景復(fù)雜,但開展的業(yè)務(wù)范圍卻大同小異。
這一現(xiàn)象的出現(xiàn)既反映了改革開放以來,我國醫(yī)學(xué)界接納、宣傳“生物—心理—社會”新醫(yī)學(xué)模式,心身醫(yī)學(xué)作為新醫(yī)學(xué)模式的典型范例得到精神醫(yī)學(xué)界及其他學(xué)科專業(yè)人員的重視,研究活動越來越活躍的可喜改變,也在一定程度上揭示了部分醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和管理者概念不清、對“精神科”存在恥感的尷尬現(xiàn)實(shí)。
Psychosomatic 一詞最早來自1818年德國的Heinroth。這是他生造出來的`詞匯,用于描述某種病因特殊的失眠癥。此后他的同胞Deutsch在后面添加上了medicine。心身醫(yī)學(xué)概念發(fā)展和推廣的主力是美國一些信奉精神分析的精神科醫(yī)生, Franz Alexander的心理沖突對身體作用的理論對其影響很大。它的另外兩大理論支柱分別是Cannon的應(yīng)激理論和Flanders Dunbar的個(gè)性類型與特定疾病的關(guān)聯(lián)(Dunbar也是美國心身醫(yī)學(xué)會的創(chuàng)始人,她曾預(yù)言精神科大夫很快就會走進(jìn)病房與內(nèi)科和外科大夫共同工作,可惜這個(gè)預(yù)言太過雄心勃勃了)。
心身醫(yī)學(xué)一直作為一種概念存在,直到二十世紀(jì)七十年代在德國出現(xiàn)了心身醫(yī)學(xué)科和心身醫(yī)學(xué)醫(yī)師。這是一個(gè)非常獨(dú)特的情況。在當(dāng)時(shí)德國心理治療特別是精神分析普遍為內(nèi)科醫(yī)師所接受,而精神科醫(yī)師根本不承認(rèn)心身醫(yī)學(xué)的概念。結(jié)果就是以心理治療為主的內(nèi)科醫(yī)師拉出一隊(duì)人馬做起了“心身醫(yī)學(xué)”,其主要服務(wù)對象是進(jìn)食障礙、神經(jīng)癥性障礙如焦慮和軀體形式障礙,甚至成立了自己的??漆t(yī)院,既獲得了政府對新醫(yī)學(xué)??频恼J(rèn)可,也說服了保險(xiǎn)公司付費(fèi)。在德國的綜合醫(yī)院,精神科往往與心身醫(yī)學(xué)科并存,服務(wù)對象互有交叉,取決于患者是愿意服藥還是愿意接受心理治療。美國很早就在精神科??漆t(yī)師培訓(xùn)中納入了聯(lián)絡(luò)會診精神病學(xué)的內(nèi)容,并逐漸成為強(qiáng)制性培訓(xùn)核心課程之一。在2003年,美國精神科與神經(jīng)科??漆t(yī)師委員會正式將“心身醫(yī)學(xué)”作為亞專業(yè),而修完聯(lián)絡(luò)會診精神科培訓(xùn)課程就成為心身醫(yī)學(xué)亞專業(yè)的附加條件。
心身醫(yī)學(xué)演進(jìn)到今天,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不再是當(dāng)初Heinroth創(chuàng)造這個(gè)詞時(shí)原本的含義了。它提倡健康領(lǐng)域的整體觀念和系統(tǒng)思想,關(guān)注大腦、心理和軀體的相互作用,研究心理活動與生理機(jī)能之間的“心身關(guān)系”,成為超越精神病學(xué)與綜合醫(yī)院各臨床學(xué)科的醫(yī)學(xué)思想體系。我個(gè)人的看法是,比起更加泛泛或者更多偏向服務(wù)設(shè)置等管理層面的“綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生(general hospital mental health)” 或者“醫(yī)院心理衛(wèi)生(hospital mental health)”,心身醫(yī)學(xué)這一名詞更能接觸到“心理過程、社會活動與生理功能的互動”這一疾病模式的實(shí)質(zhì)。同樣比起“聯(lián)絡(luò)—會診精神病學(xué)”這一僅僅從技術(shù)角度描述精神病學(xué)同主流醫(yī)學(xué)連接過程的術(shù)語,心身醫(yī)學(xué)更顯出其理論上的考量,并有著某種哲學(xué)意味。從事心身醫(yī)學(xué)工作的人,當(dāng)然可以是臨床精神病學(xué)醫(yī)師,但更有可能是接受過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、心理治療培訓(xùn)的內(nèi)科醫(yī)師。所從事的工作包括從生物、心理、社會的層面理解患者當(dāng)前的疾病狀態(tài)并在制定治療方案時(shí)對這些因素有相應(yīng)的考慮,識別患者合并或者主要存在的精神、心理及人格問題,給予恰當(dāng)處置。
至于在現(xiàn)有??评锸欠裨O(shè)立心身醫(yī)學(xué)亞專業(yè),或者是另立山頭單獨(dú)建立心身醫(yī)學(xué)科,我建議最好先把培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)大綱、課程設(shè)置、考核程序等等做出來,按照相關(guān)程序得到認(rèn)可之后再說。我們摸著石頭過河也有幾十年了,估計(jì)應(yīng)該走完這段過程了,還是一切按照規(guī)矩來更好。
20xx年3月17至20xx年3月21日學(xué)習(xí)期間,我們從理論到操作實(shí)踐進(jìn)行了強(qiáng)化學(xué)習(xí)。可以說,這期學(xué)習(xí)班起點(diǎn)高、模式新穎、效果良好。整個(gè)課程體系設(shè)計(jì)科學(xué)合理,既關(guān)注了當(dāng)前中醫(yī)理論歷史,又關(guān)注了實(shí)踐的工作實(shí)際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學(xué)習(xí)班只有短短的5天時(shí)間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個(gè)方面匯報(bào)一下個(gè)人的感受:
一、拓寬了視野,開闊了眼界
這次學(xué)習(xí),我們完成了48學(xué)時(shí)的課程計(jì)劃,廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風(fēng)采,老師們學(xué)貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨(dú)到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時(shí)閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進(jìn)一步理清了思想認(rèn)識上的誤區(qū),解開了許多工作、學(xué)習(xí)、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是中醫(yī)知識的力量;學(xué)到的是管理的精華。
二、增長了知識,提升了能力
一是學(xué)習(xí)了很多中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識,中醫(yī)經(jīng)典在護(hù)理中的應(yīng)用、中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用推廣等,科學(xué)的護(hù)理管理及病人管理方法??梢哉f,通過這次研修,切實(shí)地增長了管理知識,增強(qiáng)了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學(xué),一半是藝術(shù),二是學(xué)習(xí)了很多新穎的思維方法。如廣西中醫(yī)藥大學(xué)黨委副書記楊連招的現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和規(guī)律,又充分結(jié)合自身實(shí)際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實(shí)困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達(dá)到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實(shí)際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實(shí)際工作有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。
三是學(xué)習(xí)了很多有效的溝通方法。醫(yī)患溝通在護(hù)理管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進(jìn)感情,達(dá)成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護(hù)士長,一方面加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部管理,需要與護(hù)理成員溝通,良好的溝通,能夠使團(tuán)隊(duì)成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)成員朝著共同的目標(biāo)團(tuán)結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團(tuán)隊(duì)發(fā)展的`良好環(huán)境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領(lǐng)導(dǎo)的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點(diǎn)、興奮點(diǎn)和共同點(diǎn),促進(jìn)工作的有效推進(jìn)。
四是提升了個(gè)人修養(yǎng)。豐富的課程內(nèi)容對提高個(gè)人的素養(yǎng)有莫大的幫助。
三、提高了認(rèn)識,完善了自身
在學(xué)習(xí)中提高,在實(shí)踐中成長,這是我參加中醫(yī)學(xué)習(xí)班的重要心得體會之一。通過學(xué)習(xí),不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學(xué)習(xí),還促進(jìn)了反思。一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地感覺到得自己的中醫(yī)理論水平和管理理論水平離工作實(shí)踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學(xué)習(xí)的習(xí)慣上,沒有養(yǎng)成有計(jì)劃、有規(guī)律地學(xué)習(xí)理論知識的習(xí)慣,而且體現(xiàn)在自己的學(xué)習(xí)成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴(kuò)充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨(dú)特的觀點(diǎn)。因此,以后要在學(xué)習(xí)上更進(jìn)一步加強(qiáng),不斷提高自身理論水平,在學(xué)習(xí)中提高、在學(xué)習(xí)中成長。
二是要注重積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。理論是在實(shí)踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗(yàn)和理論成果,都是因?yàn)樗麄儾粌H勇于實(shí)踐、不斷探索,而且是因?yàn)樗麄兩朴诳偨Y(jié),注重積累。因此,我們在平時(shí)的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗(yàn),使之具有普遍指導(dǎo)意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。
三是要注重提高業(yè)務(wù)水平。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地認(rèn)識到,要做好工作,還需要進(jìn)一步提高自身業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代社會醫(yī)療水平日新月異的發(fā)展,使醫(yī)院發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。
身邊的同學(xué)在談到為什么選擇醫(yī)學(xué)的時(shí)候,不免談到兩個(gè)字,“偶然”。這種“偶然”的說法總難免會流露出或多或少的被動性,也容易滋養(yǎng)出這樣的誤導(dǎo):難道選擇治病救人是被動而為的嗎?事實(shí)不然,孟子說人性本善,人皆有惻隱之心,只要力所能及,治病救人都是發(fā)自內(nèi)心最樸素的情感,而學(xué)醫(yī)恰恰是讓人遵從本性,讓人在遇到生命驟然流逝時(shí),能夠少一些無奈,多一些踐行本性的從容。范仲淹說“不為良相,便為良醫(yī)”,說明醫(yī)學(xué)不但是踐行本性的而且是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的大道通途,因此或許可以這樣說:選擇醫(yī)學(xué)的任何偶然都將引導(dǎo)到踐行人性至善的必然中。
從選擇醫(yī)學(xué)到投入醫(yī)學(xué),我們始終不曾停歇地追問,醫(yī)學(xué)是什么?!也許初進(jìn)中山醫(yī)時(shí),圖書館前門的對聯(lián)只是不起眼的裝飾,但在中山醫(yī)的日子越長,那份對聯(lián)的分量就會越重,“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,救人救國救世”——那是中山醫(yī)的醫(yī)魂??!可是只要注意甄別你會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有很多人在背道而馳了,他的醫(yī)術(shù)也許很高明、他的頭銜也許很多、他的履歷也許很厚實(shí),但他已經(jīng)稱不上是醫(yī)生了,他忘記了當(dāng)年在醫(yī)學(xué)院讀醫(yī)時(shí),首先學(xué)的是做人,而后才是醫(yī)術(shù),他忘記了醫(yī)學(xué)的真正本質(zhì)是“醫(yī)乃仁術(shù),仁者愛人”,他在技術(shù)、名利的誘惑下最終失守,淪為了“醫(yī)匠”,一個(gè)沒有醫(yī)魂的手藝人。
這也許將引起另外一個(gè)爭議,將醫(yī)術(shù)錘煉得更精湛,引進(jìn)更先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)輔助治療,讓人的生命更有質(zhì)量難道是錯(cuò)誤的嗎?醫(yī)學(xué)是科學(xué)本身沒錯(cuò),但卻容易將醫(yī)生引進(jìn)一個(gè)誤區(qū):不把病人當(dāng)人,只看做疾病的載體,醫(yī)療技術(shù)施與的對象。由此而產(chǎn)生了一系列后果,包括把病人與親情隔離開來的醫(yī)院體制,醫(yī)患之間的沒有交流,對于病人的體驗(yàn)毫不關(guān)心,等等。因此,可以預(yù)見的是,一昧地強(qiáng)調(diào)醫(yī)術(shù)科學(xué)是危險(xiǎn)的,在“以人為本”觀念的缺失下,哪個(gè)患者愿意把生命付托給一個(gè)手持手術(shù)刀的匠人?
這里并不是把醫(yī)德跟醫(yī)術(shù)(科學(xué))割裂開來,我認(rèn)為兩者互為表里,醫(yī)術(shù)是醫(yī)生在踐行醫(yī)德時(shí)的其中一種具有強(qiáng)大力量的外在表現(xiàn)方式,而醫(yī)術(shù)的全部內(nèi)核都在于醫(yī)德。如果一定要有主次之分的話,我認(rèn)為醫(yī)德第一,醫(yī)術(shù)第二,理由在于平庸的醫(yī)生面對生命驟逝時(shí)或許將表現(xiàn)得無能為力,但是無德的“名醫(yī)”卻有機(jī)會去踐踏一個(gè)人生命的尊嚴(yán),后者,是可忍孰不可忍!
醫(yī)學(xué)是人文的!如果把醫(yī)學(xué)比作一個(gè)鮮活的人的話,人文素養(yǎng)就是這個(gè)人的主要生命征,有了人文素養(yǎng),醫(yī)學(xué)才有溫度,才是能夠溫暖人心給人帶來福音的神圣事業(yè)。但是,現(xiàn)在卻面臨著讓人憂心忡忡的現(xiàn)狀,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育,對醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)的培養(yǎng)被放在極次要的位置,醫(yī)德的培育被放在可有可無的尷尬境地,醫(yī)學(xué)生或每日煎熬于各種學(xué)科考核中,或?qū)ψ约何磥淼摹板X”途憂心忡忡,哪有“空閑”管什么“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,救人救國救世”的“遠(yuǎn)大抱負(fù)”?
我認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育在這個(gè)方面是需要深刻自省的。
從十幾年的學(xué)習(xí)中,我們或多多少也了解了中國文化,中國的文化博大精深,源遠(yuǎn)流長。當(dāng)然中國的在醫(yī)學(xué)上也有偉大的成就,但是我以前從來都沒有接觸過有關(guān)中醫(yī)學(xué)的有關(guān)書籍,只是在周圍的人的話語中和老師有時(shí)候在教學(xué)過程中偶爾提到歷史人物故事中了解了一些有關(guān)中醫(yī)中的偉人和他們的事跡。但是來到大學(xué),在半個(gè)月前我真正以一門課的形式接觸了中醫(yī),說句實(shí)話我對這門課的興趣并不是很濃,但是也是有一定的收獲的,我在的短暫學(xué)習(xí)與初次的接觸中,我也了解了一些有關(guān)中醫(yī)故事和中醫(yī)的'發(fā)展史,還有知道了一些在中國中醫(yī)史上做出貢獻(xiàn)的偉人,也體會到了中醫(yī)的精深,而我對中醫(yī)的了解的太少。但是就半個(gè)月學(xué)習(xí)中我也有很大的感觸的。通過這半個(gè)月的學(xué)習(xí)從歷史上的那些醫(yī)學(xué)界的偉人中我體會到了:
一個(gè)人不管你的醫(yī)術(shù)如何,只要有一顆救死扶傷、為百姓服務(wù)的心,又好的醫(yī)德,那么你也一樣可以成為一個(gè)名醫(yī)、成為人們心目中的神醫(yī)?;蛟S覺得這一切都遙不可及,但是我相信,只要自己保持一份對工作熱情、對病人耐心、對自己有信心的心,那么,總有一天你會被別人所敬仰、被別人所感激。會有自己的成就,有自己的驕傲。一顆熱情的心讓我們快樂的生活,我們要讓自己快樂的生活也要讓自己周圍的人快樂的生活,學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史后我知道不管以后自己做什么事都要對得起自己的良心,在社會中我們不要麻木自己要時(shí)刻保持一顆清醒的頭腦。
作為一名未來大學(xué)生,中國醫(yī)學(xué)史似乎離我們很遙遠(yuǎn),在以后的工作中既不需要我們幫病人看脈象、分析病情,也不需要我們知道什么陰陽五行講究,更不需要對于中國醫(yī)學(xué)史在各個(gè)朝代的發(fā)展?fàn)顩r有一個(gè)詳細(xì)的了解,也不會有病人會問我們這些、我們主要要做的就是幫病人打針,量體溫,或其他護(hù)理工作來幫助他們更好的康復(fù)。如果這樣看來,中國醫(yī)學(xué)史我們了解與否也沒太大的關(guān)系。說句實(shí)話其實(shí)這樣說也沒什么錯(cuò)的,了解了也只是增加了個(gè)人的知識視野。但是記得老師曾在課堂上這樣問我們:“等到你們以后實(shí)習(xí)或者是在正式工作的一段時(shí)間里,你們也許會用一顆熱情的耐心的心去服務(wù)照顧每一位病人,但是隨著時(shí)間的推移,當(dāng)護(hù)理工作成為我們?nèi)粘I畹囊徊糠质?,你們還會這樣么,敢保證自己不會變得很世故,會嫌貧愛富,會嗎?”聽到這話的時(shí)候,我在第一時(shí)間給予老師肯定的回答。是的我會我會一直那樣,我堅(jiān)信自己不管時(shí)間怎樣的變遷,但是我不會變。后來仔細(xì)的回想起來,我們真的能做到那樣嗎?我真的能做到么?我有點(diǎn)心虛了,我想,或許等到我成為一名真正的護(hù)士以后,我開始會對工作很有信心和熱情,但是我不敢保證長期的護(hù)理工作后我不會厭倦這項(xiàng)工作,當(dāng)這種厭倦產(chǎn)生后會有一些不好的行為,會影響我和病人、家屬之間的關(guān)系,如果這樣我們學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史就是必要的了,我們要學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史上那些名人的精神,學(xué)習(xí)他們執(zhí)著、堅(jiān)定信念的不被世俗所侵蝕的精神。讓他們的精神扎根于我們的心中,讓我們帶到以后的生活和工作中去。學(xué)習(xí)他們無私的奉獻(xiàn)一切為了病人著想的高尚品質(zhì)。
作為一名大學(xué)生,我們要以學(xué)習(xí)為主,學(xué)習(xí)那些我們不懂的知識,接受那些我們沒接觸過的知識,從而來開闊我們的視野、提高我們個(gè)人的綜合素質(zhì),從而滿足社會的需要。而中國醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí),恰好的滿足了我們的在社會生存需要。在以后的工作中要求我們和病人有良好的關(guān)系,這需要我們的耐心和信心,而學(xué)習(xí)中國醫(yī)學(xué)史可以讓我們的精神得到進(jìn)一步的提升??梢宰屛覀兏玫姆?wù)病人。這樣有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立,進(jìn)一步能使病人康復(fù)的更快。醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí),它給了我一筆無形的財(cái)富,我會用心照顧我的病人,我會用心去關(guān)心我愛的每一人。
按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚(yáng)。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的'能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,我對自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識很好的結(jié)合臨床實(shí)踐,使我自己對未來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。
為期5周的《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課就這樣結(jié)束了,雖然只有短短的30節(jié)課,但老師們豐富的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度,以及對臨床事業(yè)孜孜不倦的追求和奉獻(xiàn)精神都深深的打動了我,對我產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的啟迪?
《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》是一門過度課程,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。雖然當(dāng)初讀著“健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府?”的豪壯醫(yī)學(xué)生誓言時(shí)我為之動容,但臨床醫(yī)學(xué),是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群,他作為一種應(yīng)用科學(xué),是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》這門課程讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床,早期對臨床醫(yī)學(xué)有全面的了解,初步進(jìn)入醫(yī)生角色,提高對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床課程的一條紐帶,一座橋梁。這門課程猶如一劑強(qiáng)心劑,使我們迸發(fā)出學(xué)習(xí)的動力,幫我們擺正了自己的位置,認(rèn)清自己的目標(biāo),那就是努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化,做一名合格的醫(yī)生。
首先《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》給我們介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展史,作為一名醫(yī)學(xué)生,了解醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式是首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)這門課程我了解了原始社會的原始醫(yī)學(xué)、古代奴隸社會的.東方醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué)。還有中世紀(jì)以防治疫病為主的歐洲醫(yī)學(xué),以及日新月異發(fā)展的當(dāng)代醫(yī)學(xué)。這些都讓我感到了醫(yī)學(xué)的博大精深和源遠(yuǎn)流長,也讓我為人類祖先在過去的歲月中與疾病的斗爭中所表現(xiàn)出來的勇敢和智慧而自豪。同時(shí)我認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)模式的重要性,作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和衛(wèi)生發(fā)展的歷史總結(jié),它必然隨著人們對醫(yī)學(xué)與健康及其影響因素認(rèn)識的深化不斷的發(fā)展和變,對今后的臨床指導(dǎo)和相關(guān)總結(jié)有重要的意義。
老師們還教導(dǎo)我們,作為一名醫(yī)學(xué)生,知識要廣,專業(yè)要精。所謂知識廣是指要對醫(yī)學(xué)有一個(gè)整體的認(rèn)識和了解,因?yàn)槿梭w是一個(gè)有機(jī)的整體,不能只了解局部而忽略整體;而專業(yè)要精則是指要對你將來從事的專科有深入的了解和認(rèn)識,所謂術(shù)業(yè)有專攻。還要做到理論知識與臨床實(shí)踐兩手抓兩手硬,他說曾經(jīng)我們過去只重視臨床技能培養(yǎng)而忽略理論知識的學(xué)習(xí),結(jié)果培養(yǎng)出來的卻是“殺人機(jī)器”。聶正懷等老師用他們的一個(gè)個(gè)真實(shí)的病例告訴我們有許多方面是要多加注意的,要如何成為嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的合格醫(yī)生。因此為了掌握精湛的醫(yī)術(shù),我們應(yīng)該做到:重視理論課的學(xué)習(xí),踏踏實(shí)實(shí)地學(xué)好每一門基礎(chǔ)課,掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識;重視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的動手能力,達(dá)到加深對理論的理解、培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度;重視實(shí)習(xí),加深理解和鞏固理論知識,并將理論與實(shí)踐相結(jié)合,以提高綜合實(shí)踐能力。
李小安、常山等老師教導(dǎo)我們要善于觀察病人,他們說在不同的時(shí)間段里,病人可能有不同的狀況出現(xiàn),因?yàn)闄C(jī)體是動態(tài)的,對于不同的病人,我們也要有不同的看法。常山老師還說一個(gè)病癥我們要有多種看法。這些話對我們以后很有幫助和啟發(fā)。
最后我們還要注意培養(yǎng)自己的情商,態(tài)度決定一切,這不僅指對待學(xué)習(xí)和知識的態(tài)度,還指對待病人及患者家屬的態(tài)度。智商決定你是否能看好“疾病”而情商才決定你是否能看好“病人”,因此只有扎實(shí)的知識和豐富的經(jīng)驗(yàn)還是不夠的,醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對無力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開。能不能與病人的相處的好這也是判斷是否是優(yōu)秀醫(yī)生的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,這也是醫(yī)患關(guān)系得以緩解的手段之一。只有更多的減少醫(yī)療糾紛,才能使我們有更多的時(shí)間與精力來照顧需要照顧的病人,從而避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)。因此,我們要從現(xiàn)在開始培養(yǎng)自己的一言一行,在對待職業(yè)上要真情、熱情、全心全意;對待病人上細(xì)心、精心、耐心、誠心;對待病情上要科學(xué)、客觀、公平、公正。
通過這門課程的學(xué)習(xí),我清楚了醫(yī)生的使命,必有的素質(zhì),培養(yǎng)過程以及醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)是根本要求。懂得了醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任是神圣而偉大的,正如老師教導(dǎo)的那樣我們應(yīng)為精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德的具備打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),努力完成醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化,做一名合格的醫(yī)生。
通過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的一段時(shí)間后,我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識,對于全科護(hù)士這一職業(yè)有了更充分的了解。全科護(hù)士與專科護(hù)士有著不同的職責(zé)。專科護(hù)士負(fù)責(zé)疾病形成之后的治療,通過深入的研究來認(rèn)識與對抗疾病。而全科護(hù)士則是負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)??圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科護(hù)士與??谱o(hù)士是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科護(hù)士不但可以幫助??谱o(hù)士提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療的特點(diǎn):
1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。
2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對全科護(hù)士提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區(qū)重點(diǎn)人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個(gè)人健康教育;
9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療;
10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科護(hù)士和其他護(hù)士存在區(qū)別:
1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同
2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科護(hù)士呢?我認(rèn)為一名合格的全科護(hù)士應(yīng)具備以下幾項(xiàng)素質(zhì)。
首先,當(dāng)然是要具備綜合性的知識。全科護(hù)士擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),更好的對于疾病進(jìn)行分類和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在中國實(shí)施起來不太容易,但作為一名全科護(hù)士,要時(shí)刻注意醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能。
其次,全科護(hù)士還要是一名生活經(jīng)驗(yàn)豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的.護(hù)士。
全科護(hù)士面對著的是一個(gè)區(qū)域長期固定的人群,全科護(hù)士的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科護(hù)士面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。這些都需要全科護(hù)士有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與工作開展,病人才更愿意配合全科護(hù)士的工作。
第三,全科護(hù)士要有高尚的品質(zhì)。
高尚的品質(zhì)和是每一個(gè)護(hù)士必須具備的品質(zhì)。護(hù)士面對的對象是飽受病痛折磨的病人,護(hù)士的每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求要有高尚的品質(zhì)。
以上是我這次學(xué)習(xí)后對全科護(hù)士的認(rèn)識,希望經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí),自己可以成為一名合格的全科護(hù)士,為居民做好健康“守門人”。
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